关注自己的血压
2021-10-29刘妍坤
□刘妍坤
据全国高血压控制状况调查显示,我国高血压患病率为23.2%,中青年(18~44岁)占75.0%以上,患者对该病的知晓率、控制率与治疗率分别为51.6%、16.8%与45.8%。因此,青年高血压是青年人群中亟须引起高度重视的疾病。
防治青年人高血压,最重要的首先是要了解自己的血压波动情况,知道自己是否患上了高血压,才能进行正确的治疗。
一、了解自己血压的波动情况
血压的测量可以通过自测或者由医生进行测量,在家中建议使用检测合格的电子血压计进行测量。血压应该在温度适当、安静的环境里休息10分钟左右后进行测量,取坐位,被测的上臂应裸露,手掌向上平伸,肘部位于心脏水平,上肢胳膊与身躯呈45°,袖带下缘与肘前间隙间距为2~3厘米,血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/3,袖带的松紧度以能塞进2个指头为宜。需要注意的是,某一时刻的血压不能代表整体血压情况,需要一天测量多次,取多次测量的平均值。
二、了解高血压诊断标准
成年人血压的正常值收缩压90~139毫米汞柱,舒张压60~89毫米汞柱,在未使用降压药物的情况下,非同日3次诊室血压测量收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5~7天,平均血压≥135/85毫米汞柱可考虑诊断为高血压,建议就诊。
三、养成定期测量血压的习惯
18岁及以上成人定期自我监测血压,超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高危人群即使目前血压不高,也要经常测量血压。积极提倡高血压患者在家庭自测血压和加强自我管理,血压达标且稳定者,每周自测血压1次;血压未达标或不稳定者,应增加自测血压的次数。
青年人为什么血压会升高呢?青年血压升高除了与遗传相关外,还与缺乏运动、超重或肥胖、高盐高糖饮食、生活压力大、睡眠不足等不健康的生活方式有关。由于青年高血压发病隐匿、症状不明显,且青年人群忙于工作、社交,或因青年病人不够重视此病而逐渐任其发展,高血压难以被有效控制,最终出现靶器官损害等不良后果。
一旦确诊高血压,是不是就要马上开始吃药呢?一般2级高血压(BP≥160/100毫米汞柱)应立即开始药物治疗,但对低危和中危1级高血压患者,可先进行3~6个月生活方式干预(管住嘴、迈开腿),如果仍无法获得满意的血压,就需要服用降血压药物,并且要规律治疗。中医对于青年高血压也有非常好的疗效。辨证治疗,可以明显控制血压,防止靶器官损害。