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小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的效果分析

2021-10-28高宝霞

康颐 2021年18期
关键词:妊娠期高血压疾病预防效果

高宝霞

【摘要】目的:讨论小剂量阿司匹林预防妊娠期高血压疾病的效果。方法:现随机选取我院2019年2月到2021年2月期间的妊娠期高血压疾病高危患者共80例作为此次调研研究的样本,按照患者先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为40例、实验组为40例。对照组给予患者常规预防。实验组在对照组的基础上增加小剂量阿司匹林进行治疗,观察实验组和对照组患者的临床治疗效果。结果:预防干预后,和对照组相比,实验组患者舒张压、收缩压及平均动脉压均较优,组间数据对比显示(P<0.05),说明数据差异具备统计学意义;实验组尿蛋白、尿素氮、尿酸及全血粘度水平均低于对照组(P<0.05),两组数据对比发现具备统计学差异;实验组患者妊娠期高血压疾病的发生率较低,对照组与之相比较高,且实验组治疗满意率较高,组间对比结果显示(P<0.05),数据具备统计学差异。结论:小剂量阿司匹林在预防妊娠高血压疾病中发挥了较好的作用,可改善患者的血压水平,降低尿蛋白及尿酸等水平,并可减少妊娠期高血压疾病的发生,安全性较高,患者对治疗的满意度较高,值得应用和推广。

【关键词】小剂量阿司匹林;预防;妊娠期高血压疾病;效果

【中图分类号】R714.246 【文献标识码】A 【DOI】

妊娠期高血压是女性妊娠期临床上比较多见的一种合并症,该病的发病率较高,临床表现有水肿、高血压及蛋白尿等,一般情况下,可分为轻度和重度两种,轻度有血压增高及头晕等表现,重度则会有恶心、呕吐、眼花及视物模糊等症状,个别患者还会有抽搐、昏迷等,对该类疾病患者来说,如果治疗不及时,则会严重威胁母婴生命健康,较重者会出现死亡。小剂量阿司匹林是近些年临床上使用比较广泛的一种治疗手段,可有效预防妊娠期高血压疾病,使患者的身体健康得到改善,促进患者身体恢复,临床效果比较显著[1-2]。为探析小剂量阿司匹林治疗的有效性及可靠性,特选取妊娠期高血压患者80例进行分组研究,具体详细研究情况见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

现随机选取我院2019年2月到2021年2月期间的妊娠期高血压疾病高危患者共80例作为此次调研研究的样本,按照患者先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为40例、实验组为40例,对照组年龄21-32岁,平均(25.31±2.13)岁,实验组年龄20-33岁,平均(25.42±2.15)岁,这些患者的临床资料比较完整;这些患者均签署知情确认书,且自愿参与本次研究;这些患者均为单胎妊娠者;排除患有合并心、肝、肾等重大器官性疾病的患者;排除患有较重感染性疾病的患者;排除对此次研究药物有过敏症状的患者;排除同时参与其余探究的患者;排除对治疗依从性不高的患者;本次研究经我院伦理委员会审核并批准。两组患者差异(P>0.05)无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

两组患者采用常规预防方式,将健康教育手册发放给患者,定期举办保健讲座知识,提升孕妇对孕期知识的认知度,以便孕妇能够维持较佳的心态,引导孕妇以低脂、低盐饮食为主,纠正其不良生活习惯,并保证营养的均衡摄入,对患者的体重进行适宜控制,引导患者以左侧位卧床休息,改善回心血量,加大肾部的血流量。实验组在此之上使用拜耳医药保健有限公司生产的阿司匹林肠溶片进行口服,其批准文号为J20171021,规格为100mg×30片,引导孕妇从妊娠12周到13周开始服用,最晚不可超过20周,睡前服用100mg,1日1次,连续预防到35周。

1.3 指标观察

观察两组患者干预前和干预后的血压值与平均动脉压值。

观察两组患者干预前后的尿蛋白、尿素氮、尿酸、全血粘度等水平。

观察两组患者妊娠期高血压疾病发生状况。

观察两组患者对治疗的满意率,使用我院自制的患者治疗满意率调查问卷进行测评,满分为100分,非常满意:79-100分;满意:60-78分;不满意:0-59分;总满意率为1与不满意率之差。

1.4 统计学方法

数据处理:SPSS21.0统计学软件;资料描述:计数资料为(n%),计量资料为(x±s);差异检验:计数资料为X 2,计量资料为t;统计学意义判定标准:P<0.05。

2 结果

2.1 比较对照组和实验组患者血压及平均动脉压水平

干预前,实验组患者舒张压、收缩压及平均动脉压水平和对照组相比,差异不大(P>0.05),组间对比没有统计学差异;干预后,兩组患者的收缩压、舒张压及平均动脉压水平对比结果显示,实验组各水平均较低,对照组相比均较高,组间数据对比差异显著(P<0.05),数据对比有统计学意义,具体见表1。

2.2 比较两组患者干预前后的尿蛋白、尿素氮、尿酸、全血粘度水平

不同方式预防后,实验组40例患者的尿蛋白、尿酸、尿素氮及全血粘度水平均较低,对照组与之相比均较高,两组数据对比结果显示(P<0.05),差异具备统计学意义,具体详情见表2。

2.3 比较两组患者妊娠期高血压疾病发生状况

实验组妊娠期高血压疾病发生率为10.00%(4/40),对照组患者发生率为30.00%(12/40),两组患者对比发现实验组较低,差异具备统计学意义(P<0.05),见表3。

2.4 比较两组患者对治疗的满意率

实验组中,不满意的患者有1例,治疗满意率为97.50%(39/40);对照组中,不满意的患者有8例,治疗满意率为80.00%(32/40);两组患者的治疗满意率对比结果显示,实验组治疗满意率较高(P<0.05),见表4。

3 讨论

妊娠期高血压是临床比较多见的一种疾病,主要分为妊娠期高血压、慢性高血压合并妊娠及子痫前期等症,该病的致病因素比较繁杂,因此临床难以诊断。该病的治疗较难,若出现子痫,终止妊娠是其比较有效的手段,亦是为宜的一种方式。近些年,随着二孩政策的开放,以及人们生活方式的逐步变化,该病的发病数量不断增多,给社会及家庭带来较大压力。故而及早诊断与治疗,显得尤为重要。以往临床多采用常规手段进行治疗,虽可对临床症状起到一定的控制作用,但其远期效果不理想[3-5]。阿司匹林属于乙酰水杨酸物质之一,是近些年临床上使用比较普遍的一种药物,具备明显的解热、镇痛及抗凝效用,能够阻抑前列腺素的合成,且可调节血栓素与前列腺素比值相关,可改进孕妇的血流灌注状况[6]。妊娠中晚期的孕妇,通过服用阿司匹林,可有效阻抑血小板聚集导致的血栓烷增高,进而减少小血栓出现,可防止对血管壁造成刺激,继而降低活性物质造成的血管损害,改善孕妇的血管阻力,从而改善孕妇的血压水平,以及降低子痫发生率。而小剂量的阿司匹林使用在高危孕妇尿蛋白和动脉血压的效果要好于常规预防治疗,可明显改善患者的血压水平,以及尿蛋白、尿酸、尿素氮及全血粘度水平,进而减少妊娠期高血压疾病的发生,临床治疗效果比较显著[7-9]。本次研究结果也发现,实验组患者的舒张压、收缩压及平均动脉压水平均较低,对照组相比均较高,实验组患者尿蛋白、尿酸、尿素氮及全血粘度水平均低于对照组,且妊娠期高血压疾病的发生率较高,患者对治疗的满意率较高,由此说明,小剂量阿司匹林治疗的可行性及必要性。综合上述分析可知,在妊娠期高血压疾病高危患者预防中,小剂量阿司匹林的治疗效果比较理想。

参考文献:

[1]宋海青,陈晓丽,尹妮.小剂量阿司匹林辅助治疗重度妊娠期高血压患者的效果及其对凝血功能、ET-1及NO水平的影响[J].华夏医学,2021,34(03):54-58.

[2]Luo L L. Effects of low-dose aspirin combined with nifedipine sustained release tablets and phentolamine on the levels of LIF and Apelin in the treatment of hypertension during pregnancy [J]. Journal of clinical medicine research & practice,2020,5(32):105-106 112.

[3]Ma Xiaoli, LI Jing, Li Lianying. Effect of low-dose aspirin combined with labeolol on serum slox-1 and sRAGE in the treatment of hypertension during pregnancy [J]. Chinese journal of family planning,2020,28(09):1392-1395 1401.

[4]邱小菊,沈晓苗,周冬梅,陈滢颖.小剂量阿司匹林对高危妊娠期高血压疾病患者发病率与凝血功能的影响[J].新疆医学,2020,50(08):784-786+797.

[5]赵彩红,刘冬红,李维玲.拉贝洛尔联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压孕妇血清miR-181b、miR-210表达的影响[J].实用临床医药杂志,2020,24(16):57-60.

[6]单广梅,邢春晓.孕20周开始营养干预联合小剂量阿司匹林对治疗妊娠期高血压患者的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(22):198.

[7]宋暉.小剂量阿司匹林联合硫酸镁与硝苯地平治疗妊娠高血压的临床疗效及对相关实验室指标、母婴结局的影响[J].中国现代医生,2020,58(22):67-70.

[8]陈美玉,梁梅芬,陈雪飞.小剂量阿司匹林肠溶片联合拉贝洛尔在妊娠期高血压患者治疗中的应用及对患者凝血功能的影响[J].中国医药科学,2020,10(05):62-65.

[9]张浩济,张慧燕.规范化护理对硫酸镁与小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病的影响分析[J].河北医药,2019,41(24),3820-3823.

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