四联药物治疗胃溃疡的临床效果观察

郝雯

【摘要】目的：分析四联药物治疗胃溃疡的临床效果。方法：2020年4月到2021年4月期间抽取60例慢胃溃疡患者，随机分为两组，在对照组患者中，采用三联药物治疗方法，观察组采用四联药物治疗方法，统计两组患者的治疗总有效率，观察不良反应情况。结果：观察组治疗有效率为96.67%，对照组为76.67%，四联药物治疗效果更理想（P<0.05），观察组不良反应发生率为3.33%，对照组为23.33%，四联药物治疗方式的不良反应较少（P<0.05）。结论：对胃溃疡这种疾病进行临床治疗的过程中，四联药物治疗方法的临床效果比较确切，不良反应也比较少，安全性较高，具有推广价值。

【关键词】四联药物治疗;胃溃疡;临床效果

【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.145

在胃肠消化道疾病中，胃溃疡比较常见，该疾病与患者的饮食、生活习惯等存在一定联系，严重者是以胃出血、胃穿孔，对患者的身心健康以及日常生活造成了负面影响。在临床治疗中，需要对HP感染进行有效防控，四联药物治疗方法强而有效，抗菌效果显著[1]。本研究选取60例患者（胃溃疡）进行研究，对其中30例患者使用四联药物治疗方式，具体结果报道如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

2020年4月到2021年4月期间，抽取60例慢胃溃疡患者，随机分为两组，观察组中男性15例，女性15例，年龄30-67岁，平均（45.2±11.6）岁，患病时间为1-36个月，平均（10.2±5.5）月。对照组男性16例，女性14例，年龄29-66岁，平均（45.5±11.5）岁，患病时间为1-36个月，平均（10.4±6.6）月。两组患者在一般资料方面没有明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组的三联药物治疗方案，口服阿莫西林，3次/d，0.5 g/次，口服克拉霉素，2次/，0.25 g/次，口服枸橼酸铋钾，1次/d，2 g/次，清晨空腹和睡前用溫开水送服。观察组采用四联疗法，加用泮托拉唑，早晚各1次，两组患者均连续治疗1个月。

1.3观察指标

观察不同方式的治疗效果，显效：经过胃镜检查，黏膜病灶完全消失，Hp检查结果为阴性;有效：黏膜病灶症状及胃功能得到了明显改善，黏膜病灶缩小超过50%，Hp检查为阴性;无效：黏膜病灶症状未能得到改善，Hp检查为阳性。

统计恶心呕吐、皮疹、心律不齐不良反应发生率。

1.4统计学方法

本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值 检验计数资料[n（%）]，结果P<0.05表示统计学意义存在。

2  结果

2.1比较两组患者的治疗有效率

观察组治疗有效率为96.67%，对照组为76.67%，四联药物治疗效果更理想（P<0.05），详情见表1。

2.2两组患者不良反应发生率比较

观察组不良反应发生率为3.33%，对照组为23.33%，四联药物治疗方式的不良反应较少（P<0.05），见表2。

3  讨论

一直以来，胃溃疡这种疾病有着较高的发病概率，根据相关调查研究可知，约有80%的胃溃疡患者都会受到HPV感染，该疾病会给患者造成很大的痛，不少患者都会出现隐痛、胀痛、钝痛以及烧灼痛等等，尤其在饥饿的情况下，又或者是餐后一小时，这种疼痛比较明显，一般1～2小时可以自行缓解[2]。由于患者反复遭受疼痛的影响，对患者身心健康以及生活质量都造成了负面影响。如果该疾病未能够得到有效控制，在病情不断发展下，患者会出现胃穿孔以及大出血等，直接威胁给患者生命安全。对于慢性胃溃疡疾病患者来说，他们的病程比较长，在疾病反复发作下，患者承受着很大的痛苦，这就需要迫切地找到一种有效的治疗方法，使得胃溃疡这种疾病得到有效治疗[3]。根据现阶段实际现状来看，联合用药方法得到了大力推广，对胃溃疡这种疾病进行治疗时，需要对外部环境进行改善，有效的杀灭病菌，还要进行抗酸分泌治疗保护胃黏膜，以此来改善胃溃疡疾病症状。在阿莫西林以及克拉霉素的应用下，能够发挥抑菌以及杀菌的作用，维持胃酸平衡。对于枸橼酸铋钾这种药物来说，属于一种铋制剂，在胃酸过多时可以快速地溶解，对胃黏膜分泌黏液进行有效刺激，从而形成一层保护膜，减少胃酸对胃黏膜的损伤，进而发挥了胃黏膜保护作用。对于泮托拉唑这种药物来说，这种药物是一种质子泵抑制剂，能够有效抵抗幽门杆菌，还能够抑制脂泵的活性，控制胃酸分泌。根据相关研究可知[4]，泮托拉唑这种药物吸收效果比较好，不需要经过肝脏代谢，能够满足肝功能比较差的患者需求，而且在发挥药效的过程中，可以进行非竞争抑制以及选择性抑制，抑制效果比较理想。

在本研究中，观察组治疗有效率为96.67%，对照组为76.67%，四联药物治疗效果更理想（P<0.05），观察组不良反应发生率为3.33%，对照组为23.33%，四联药物治疗方式的不良反应较少（P<0.05）。

综上所述，对胃溃疡进行治疗时，四联药物治疗方法可以有效清除HP感染，抑制胃酸分泌，修复受损组织，减少患者疼痛，不良反应较少，可推广。

参考文献：

[1]林丽燕. 四联疗法治疗HP阳性胃溃疡的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， v.6;No.360（43）：51-51.

[2]徐巧平. 探讨四联药物方案治疗胃溃疡的临床疗效[J]. 养生保健指南， 2019， 000（022）：377.

[3]张伟东. 探讨四联药物方案治疗胃溃疡的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， v.7;No.451（30）：66-66.

[4]于子涵， 陈凌， 肖静，等. 四联药物方案治疗胃溃疡的临床疗效和安全性研究[J]. 实用药物与临床， 2019， 022（002）：159-161.