宫外孕腹腔镜手术治疗的效果及术后护理效果分析
2021-10-26骆娟
骆娟
【摘要】目的:分析宫外孕腹腔镜手术治疗的效果及术后护理效果。方法:对我院的70例宫外孕腹腔镜手术患者进行分析,单双号分组,对照组常规护理,观察组联合人性化护理,对比两组恢复情况和并发症。结果:观察组排气时间(10.21±3.23)h,下床时间(8.34±1.28)h,住院时间(4.56±1.98)d,低于对照组,P<0.05;观察组并发症低于对照组,其发生率为2.86%(1例),组间差异显著,P<0.05。结论:宫外孕采取腹腔镜手术治疗,并实施人性化护理,可以促进患者康复。
【关键词】宫外孕;腹腔镜手术;人性化护理;术后康复;并发症
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.042
宫外孕是指各种异位妊娠情况,其中以输卵管妊娠最为常见,本病属于妇科急腹症,其发病和遗传、妇科炎症等因素相关,可导致出血并发症,严重时会给患者带来致命风险[1]。本病主要以手术方式治疗,现代腹腔镜手术损伤小,比较受到患者青睐,配合以有效的护理干预措施,可进一步促进患者康复。基于此,文章分析了宫外孕腹腔镜手术治疗的效果及术后护理效果,并对2020年1月~2021年1月期间的70例宫外孕腹腔镜手术患者进行了观察,内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院的70例宫外孕腹腔镜手术患者进行分析,研究时间2020年1月~2021年1月期间,单双号分组,对照组常规护理,观察组联合人性化护理,每组35例患者。观察组初产妇16例,经产妇19例,年龄21~34岁,平均值(27.12±1.62)岁,孕周3~7周,平均值(5.01±1.21)周;对照组初产妇15例,经产妇20例,年龄20~35岁,平均值(27.24±1.58)岁,孕周4~6周,平均值(5.02±1.18)周。患者经影像学检查确诊,同意研究。两组一般资料差异无统计学意义,P>0.05,可对比。
1.2 方法
患者均采取腹腔镜手术治疗。其中对照组常规展开护理干预,介绍手术相关事宜、注意事项等,术后密切观察患者体征和病情,注意预防并发症等。观察组则联合人性化护理,内容如下:
1.2.1 强化基础护理
住院后给予低流量吸氧,约6h,麻醉清醒前采取去枕平卧,将头部侧偏;观察腹部情况,及时发现腹胀、腹膜炎和压痛情况,观察切口的恢复情况。导管要妥善固定,并叮嘱患者不要挤压或是扭曲导管。注意观察尿量、颜色等。每天清洁会阴两次,保持其干燥舒适。术后24h内要拔出导管。
1.2.2 人性化饮食护理
麻醉清醒后6h可进食少量流质食物,注意观察是否有腹胀等不适感,按摩患者腹部,促进胃肠道功能恢复。多了解患者的饮食喜好,后期逐步过渡为普食后注意结合患者口味选择食物,饮食尽量保持清淡,每日饮水量不低于2000ml。
1.2.3 心理护理
宫外孕手术治疗后给患者带来了较大的心理压力,一些患者会担忧自己今后能否怀孕、是否复发等。故,护士要详细向患者讲解腹腔镜手术的优势,注意和患者交流,从专业角度介绍疾病,安抚患者情绪。
1.2.4 康复护理
定期指导患者翻身,进行深呼吸,展开踝泵运动。叮嘱患者早期下床活动,鼓励患者咳嗽排痰,保持呼吸顺畅。出院前,告知患者出院后保持合理饮食,定期参加运动,两个月内禁止同房,注意休息,避免操劳,定期复查,发现不适,要及时入院。
1.3 观察指标
对比两组排气时间、下床时间和住院时间。统计两组的并发症。
1.4 统计学分析
以SPSS23.0作为统计学工具,百分数表示计数资料,以x2检验,(均数±标准差)表示计量资料,以t值检验,P<0.05为研究有统计学意义。
2 结果
2.1 两组恢复时间分析
观察组排气时间(10.21±3.23)h,下床时间(8.34±1.28)h,住院时间(4.56±1.98)d,低于对照组,P<0.05。
2.2 两组的并发症分析
观察组并发症低于对照组,其发生率为2.86%(1例),组间差异显著,P<0.05。
3 讨论
宫外孕主要采取手术治疗,现代的腹腔镜手术创伤较小,术后恢复快,对于患者康复具有积极作用[2]。但宫外孕给患者带来的心理创伤较重,临床中许多患者担忧今后能够正常妊娠,因此围术期的负性情绪比较严重,将对其术后康复产生不利。
人性化护理坚持以人为本,充分的尊重患者,在保护隐私的同时,倡导在临床护理中,多关注患者的心理需求,通过多种方式缓解患者的不适感,让患者尽可能地感到身心舒适,有利于促进患者康复。在此次研究中,我们对观察组患者加强了基础护理,可以让患者感觉受到重视,同时减少并发症;其次,在饮食等方面,结合了患者的喜好,利于患者进食[3]。康复护理中,鼓励患者积极运动锻炼,早期下床活动,可以预防静脉血栓等并发症,也促进了患者的康复。在本次研究中,观察组排气时间、下床时间和住院时间较短,并发症少,体现了人性化护理的有效性。
综上所述:腹腔镜手术是治疗宫外孕的有效方式,配合以人性化护理,对于患者术后康复有利。
参考文献:
[1]张忠碧.关于腹腔镜下宫外孕手术与开腹腔宫外孕手术对比的优势[J].养生保健指南,2019(43):295.
[2]许凤娟.腹腔镜手术治疗宫外孕患者实施细节护理的预后及并发症影响[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2019,19(A3):328.
[3]曹麗,牛莉.腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕术后的临床护理分析[J].饮食保健,2019,6(18):177.