手术室专科护士培养对手术室护理质量提升的影响分析

陈姝颖

（泗阳县中医院，江苏 泗阳 223700）

0 引言

目前我国的医疗水平不断地发展，临床护理工作也随之有更好的改变。医疗和护理更是分不开的两个角色，随着现代的医疗设备不断引进，大多数患者对医疗护理要求越来越高，对专科护士的整体素质以及业务能力也有新的要求。在医院的治疗过程中手术室属于一个为患者提供治疗措施的关键场所，并且手术室也属于医院的重点技术部门[1]。在患者进行手术的过程中，一旦发生任何的差错或者在管理的模式上有所疏忽，就会造成很大的影响，引发手术的危险给患者的生命安全带来一定的危害，也给医院带来了无法弥补的损失，因此手术室专科护士的专业技术水平对护理质量影响是非常重要的[2]。专科护士是临床中高级护理人员，针对专科科室已经普遍存在专科护士的管理。本文针对手术室的专科护士进行吸痰性的培养，提高护理质量，现将护理成效汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院手术室的专科护士12名作为本次的护理研究对象，统计算出此组护理人员平均年龄为（31.12±6.61）岁；其中包括护士、护师以及主管护士分别是7名、4名和1名。统计学历其中本科8人，专科4人。护理人员的工龄在1～10年，统计算出平均工龄为（4.5±1.4）年。培养前后此组护理人员比较不存在护理差异性（P>0.05），可作为不同时间段的对比。

1.2 方法

对专科护士进行系统的培训，将手术室的专科护士的护理培训内容汇报如下。

1.2.1 培训环境

设置有专门带教培训教室，保持教室内环境舒适，放置一些和医疗护理有关的书籍和杂志，室内摆放适量盆栽，使护士能够更加喜欢学习，每次授课学习均积极向上的态度。

1.2.2 培训时间

此次护士培训共计为3个月，注意每周二和周四晚上5点半进行理论教学学习，每次教学实践为50 min。每周一和周三安排实践教学。按照护士的编号安排手术室临床护理工作教学。每周五晚上5点半安排本周的护理讨论会。有教学老师进行点评和解答，针对学习过程中发现的护理疑难问题及时给与解决，使专科护士能够掌握新技能。

1.2.3 培训内容

手术室专科护士的培养既离不开授课也离不开实际操作。在选择培训课程上要结合临床手术室的护理工作与需求，将手术室的护理新技能以及新的理论知识均放置在授课内容上。避免一次授课内容较多、知识反复讲授、授课内容强化以及专业知识少等问题[3]，这些情况对专科护士的学习不能起带动作用，反而让护士更加厌烦。在培训过程中，授课老师必须结合护理工作的需要，必要时结合案例，提高专科护士的学习兴趣。在授课中积极调动护理人员的学习兴趣，使护士能够注定参与讨论，提高学习能力[4]。主要包括的授课内容有：（1）基础课程：关于护理伦理、护理法律、患者安全、心理护理与评估、身体系统评估、临床麻醉药学等，包括手术护理处置、案例分析以及手术技术等课程，每项课程的学时为10 h。（2）专科理论知识和专业技能学习：手术室的专科知识主要以护理学基础知识为前提，加强护理安全管理、消毒隔离管理、患者围手术期的管理、护理应急管理能力、手术室的器械和仪器的使用、抢救设备的使用等基础操作技能。（3）教学临床教研能力：专科护士培养出过硬的技术和理论知识外，还应具有一定的科研能力，对临床工作的问题善于总结和改进，分析手术工作中的护理难点，如何通过护理科研课题解决问题。（4）协调管理能力的培养：专科护士要有一定的管理和协调能力，在手术室的各项工作环节中均有一定的配合能力和协调性，注意与医生紧密相连，同时与其他科室做好沟通，学会有效疏通和协调的方法，将各个领域的协调能力均要有一定的掌握。（5）沟通能力：手术室的专科护士具有一定的桥梁作用，对手术医生、麻醉医生以及患者方面的沟通能力，良好的沟通能力能够减轻工作人员的心理压力，降低医患纠纷的发生，保证手术工作可以顺利完成[5-6]。

1.2.4 考核

所有专业护士的培养后均进行考核，考核成家采取笔试和理论的形式，合格者颁发医院手术专科护士的证书；成绩低于80分者需要再次重新培训和考核，直至考核成绩合格。

1.3 观察指标

（1）此组护理人员根据培养前后对手术室的专科理论、手术室的操作技能以及手术室的仪器设备管理进行考核，每项考核分数为100分，80分为合格。

（2）比较护理人员培养前后的护理质量，根据基础护理、无菌观念、护理记录、物品管理、人文关怀这几个方面进行比较，满分均为100分。

（3）专科手术室护士工作满意度-采取问卷调查表进行评估，随机选取90名接受手术的患者进行问卷调查，统计对手术室护士工作的满意度。总满意=非常满意+基本满意。

1.4 统计学分析

应用统计学软件SPSS 22.0对资料进行分析处理，计量资料（±s）与计数资料（%）分别应用t、χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

专科护士经培养后的各项考核成绩比较，培养后的合格率明显高于培养前，数据之间比较存在护理差异性（P<0.05），具体数值详见表1。

表1 专科护士培训前后考核成绩比较（n, %）

对比专科护士的培养前后护理质量考核情况，以下的几个方面中培养后的分值明显高于培养前，经比较存在护理差异性（P<0.05），具体详见表2。

表2 培养前后的护理质量评分比较（±s, 分）

表2 培养前后的护理质量评分比较（±s, 分）

时间 基础护理 无菌情况 护理记录 物品管理 人文关怀培养前 82.8±1.3 82.8±1.8 83.8±1.2 81.9±1.4 81.1±1.9培养后 94.7±2.8 97.4±2.3 98.1±1.7 95.8±1.9 94.5±2.4 t 5.433 6.322 6.504 6.943 6.304 P 0.012 0.012 0.012 0.011 0.011

对比专科护士培养前后的患者满意度情况，经比较培养后患者满意度明显高于培养前，经比较存在护理差异性（P<0.05），具体见表3。

表3 患者对专科护士培训前后护理工作的满意度对比（n, %）

3 讨论

手术室开展专科护理培养主要的目的是提高手术室的护理质量，提高手术室的工作效率，能够让护理工作更加灵活。传统的手术室护士专业性不是那么强，对手术室护理工作了解的并不透彻，没有更好地发挥护理价值。因此开展手术室的专科护士培养也是手术室护理工作的发展必然之路[7]。手术室的护士与医生能够默契配合更是保证手术的基础，手术室的专科护士一旦考核之后就能够使护理工作更加细致，对待任何操作均能得心应手，加快手术时间，保证患者的安全[8]。本文针对我院手术室的12名护理工作人员经过3个月的专科培训学习，结果可见，培养前后比较，培养后护士的理论考核，操作技能考核以及仪器设备考核3个方面均优于培训前，数值比较存在护理差异性（P<0.05）。培养后的护理质量中：基础护理、无菌情况、护理记录以及物品管理等方面评分均优于培养前，数值比较存在护理差异性（P<0.05）。从患者满意方面比较，培养后的患者满意高于培养前，数值比较存在护理差异性（P<0.05）。

总之，对手术室专科护士的培养能够明显的提高整体护理质量，提高护理工作效率，满足护理事业的发展需要，能够加强专科护士的素质和能力，值得在护理管理中使用。