优质护理服务模式在消毒供应中心管理中的应用

申晨

（太原市人民医院，山西 太原 030001）

0 引言

消毒供应中心作为医院各类无菌器械以及敷料、用品的重要管理部门，其工作水平直接影响临床护理的质量和患者的身体健康，在医院具有重要的影响地位，同时消毒管理中心通常需要由院长或相关护理部组长进行直接领导，以保证工作质量的稳定性和与各科室质量的协调性[1]。若院内产生感染事件，则极易导致患者整体治疗效果降低，严重情况下可能危及患者生命健康，由此需要医院提前做好针对各个器械、敷料的无菌化处理，同时密切关注各类感染现象的产生[2]。而院内感染现象的产生，通常多由各项手术器械以及物品的无菌化处理不完善因素引起，因此，医院的重点管理项目因落实于院内消毒供应中心的管理方面。现为探究优质护理服务模式在消毒供应中心管理中的应用，选取1年内共计20名消毒供应中心工作人员进行调查统计，有以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年1月至2020年12月作为时间接入点，根据是否对医院消毒供应中心管理进行优质服务进行组别区分，分为实施前和实施后两组，以2020年1月至2020年6月作为护理实施前组，2020年7月至2020年12月作为护理实施后组。同时纳入20名消毒供应中心工作人员进行调查统计，所有纳入资料中含男性2例，女性18例，年龄24～39岁，平均（30.17±2.12）岁。

纳入标准：①所有纳入统计的工作人员均为大专以上学历，选取人员均为消毒中心工作人员，并且均未接受相应的质量控制管理规范；②所有工作人员工龄≥2年；③实验统计和护理干预均在工作人员知情条件下实施，工作人员同意并签订同意书。

排除标准：①工龄<2年的工作人员；②绩效考核不合格者；③中途退出者。

1.2 方法

于2020年1月至2020年6月不进行其他质量管理控制，依照常规消毒措施开展医疗服务。

于2020年7月至2020年12月实施优质护理干预，包含以下内容：①建立质量管理小组，由护士长担任组长，完善医院感染管理的相关制度和规范，同时在持续期间内严格按照相关规定进行考核，定期对消毒供应中心的各项操作工作进行严格的检查和指导，不定期对消毒供应中心所提供的各项手术器械和设备进行抽样检查，检查结果将于组内进行公布，根据检查结果指导消毒供应中心工作人员改进措施，从而促使其细化消毒处理工作，保证器械及物件的安全性和有效性[3]。②根据科室需求，护士长需要对消毒供应中心准备发放的设备和器械进行全面筛查，严格挑选合格用品，不合格器械需及时进行退回并再次进行消毒灭菌处理，另外根据科室对物件的无菌化需求，供应中心工作人员需要在进行消毒灭菌操作过程中进行细化处理，进一步提高灭菌操作的科学性[4]。③在进行监督检查供应中心管理期间，保证责任到人的工作制度，尽最大可能减少环节失误所产生的院内感染现象，定期指派专门的监督人员对消毒供应中心的环境卫生和消毒过程进行全面监督，同时明确消毒供应中心各负责人的岗位职责。在进行消毒处理过程中，监督人员和工作人员需要及时发现操作缺陷，并通过持续改正，不断加强对医疗器械的消毒灭菌工作质量，保证使用安全性[5]。④定期安排各科室对消毒供应中心的卫生管理质量进行统计，并对检查工程中产生的问题进行分类、整改。收回的医疗器械以及物品需优先开展清洗工作，并嘱咐消毒供应中心的工作人员严格按照清洗规范进行操作，不合格情况下需重新清洗，保证各类器械的使用的无菌性。灭菌操作中需优先选用压力蒸汽灭菌，保证无菌物质干燥，耐湿性较差的物品需通过环氧乙烷进行灭菌，完成后需严格进行检测，合格后可投入使用，针对不合格物件需重新回收进行灭菌[6]。

1.3 观察指标

对比实施优质护理实施前后工作人员在消毒供应中心的工作满意度，其满意度可分为满意、一般、不满意三项。根据消毒供应中心工作人员对结果、流程以及合作意识的满意程度进行全面评估。

对比实施优质护理实施前后工作人员的消毒供应中心工作水平，管理水平包含项目：消毒隔离意识、回收清洗、包装、消毒灭菌质量、无菌化处理、服务质量。评分以10分为满分，分值越高代表质量越好。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 17.0分析结果及数据，数据表达方式为（±s）（%），检验方法采用t和χ2，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实施护理干预前后工作人员的工作满意度统计

实施优质护理措施后消毒供应中心工作人员满意度明显高于实施前，差异显著（P<0.05），详情见表1。

表1 实施护理干预前后工作人员的工作满意度对比[n(%)]

2.2 实施护理干预前后工作人员的质量管理水平对比

实施优质护理措施后工作人员的工作水平明显高于实施前，差异显著（P<0.05），详情见表2。

表2 消毒供应中心工作质量管理水平统计（±s, 分）

表2 消毒供应中心工作质量管理水平统计（±s, 分）

组别 消毒隔离意识 回收清洗 包装 消毒灭菌质量 无菌化处理 服务质量实施前组（n=20） 6.43±0.29 7.52±0.50 7.11±0.46 5.30±0.22 6.13±0.51 7.63±0.37实施后组（n=20） 9.29±0.53 8.91±0.64 9.02±0.70 9.46±0.49 9.45±0.45 9.13±0.42 t 21.171 7.654 10.198 34.637 18.674 11.985 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

3 讨论

消毒供应中心的工作水平通常直接影响医院的整体服务质量，一旦产生各类消毒操作不规范现象，则极易导致产生院内感染，严重情况下影响患者的生命安全。因此，医院相关部门需要重视对消毒供应中心的管理工作，加强对器械的消毒和管理质量，保证使用的安全性。但目前部分医院还存在明显的监管力度不足现象，且领导的重视程度和政府的支持是影响其质量管理力度不足的主要因素，当前消毒供应中心的验收标准已无法满足现阶段的工作需求。质量管理问题严重影响了消毒供应中心工作的发展[7]。优质护理服务的作用，可通过多层次管理规划提高对消毒管理工作的质量需求，同时可根据工作人员的服务意识、操作意识以及安全识别能力进行全面提升，最终提高工作人员的水平。

本文以20例工作人员进行统计有结果：实施优质护理措施后消毒供应中心工作人员满意度明显高于实施前，差异显著（P<0.05），提示在实施优质护理措施管理后，消毒供应室中心工作人员对工作的整体接受度较高，可有助于对消毒供应室工作的积极性，加强对消毒供应工作的管理质量；实施优质护理措施后工作人员的工作水平明显高于实施前，差异显著（P<0.05）。提示工作人员对各项消毒管理工作的管理水平逐步提高，可为临床消毒灭菌器械的供应提供前提条件，保证临床使用的安全性向。综合分析优质护理措施的实施可加强对工作人员工作水平以及满意度的提升，可减少院内感染发生率。

综上所述，优质护理服务作用于消毒供应中心管理，使用效果显著，可有效提高工作人员的工作水平，提高工作人员对消毒工作的满意度，整体使用效果显著，值得广泛推广。