对颈椎病患者常见疼痛症状的护理干预措施及临床效果分析

董琳琳

( 盘锦市中心医院 ， 辽宁 盘锦 124000 )

颈椎病好发于中老年群体，近几年，颈椎病体现出低龄化的发展趋势。颈椎病与患者长期的生活习惯、工作习惯存在着密切的关系，大部分是由于患者的颈椎长期劳损引起的，主要表现为椎间盘退行性疾病，是对颈椎功能障碍疾病的统称。此病的出现将会给患者的工作和生活造成严重影响，采取适宜的护理方式能够缓解患者的颈椎病症状[1]。本文将我院2018年11月-2019年11月期间收治的80例颈椎病患者当作研究主体，对其中的40例患者采取疼痛护理干预，分析此种护理方式的应用效果。报告如下。

临床资料

1 一般资料：本次研究的主体为我院在2018年11月-2019年11月期间收治的颈椎病患者80例。随机将研究对象分成对照组与观察组，每组40例。对照组男性患者21例，女性患者19例，年龄39-76岁，中位年龄(47.36±2.15)岁；观察组有男性患者22例，女性患者18例，年龄41-77岁，中位年龄(47.46±2.13)岁。2组患者的性别、年龄等一般资料无明显差异，无统计学意义(P>0.05)，可以进行对比。

2 方法：对照组施行常规的护理方法，包括健康知识教育，为患者和家属介绍颈椎病的注意事项，用药指导等等。观察组在对照组的基础上，施行针对性地疼痛护理，具体内容如下：(1)按照患者的身体状况以及病情程度，对患者展开合理的电疗、热疗或按摩等物理治疗方法，缓解患者的疼痛。(2)嘱咐患者规律饮食，保证饮食营养的摄入，根据患者的临床症状提出针对性的饮食指导建议，比如体内湿气较重或风寒的颈椎病患者，医护人员可以嘱咐这类患者多摄入一些温补类的食物，比如姜、蒜、羊肉等等，发挥祛寒除湿的效果。(3)观察患者的情绪变化，针对烦躁、易怒的患者需要加强情志护理，起到安神和疏通气血的效果；对于情绪低落、抑郁的患者医护人员应当鼓励他们，让患者放松心情，以积极的态度对待治疗。(4)嘱咐患者需要保持室内空气的流通，夏季不可以将空调的温度调得过低，严禁冷风直吹肩颈部位，在寒冷的季节，外出时需要注意防寒保暖，尤其是肩部和颈部，避免寒气入侵身体。在夜里睡觉时，最好不要长时间保持一个姿势，枕头的高度不宜过高或过低，和自己拳头尺寸差不多即可。(5)针对疼痛难忍的患者，可以遵医嘱让患者服用适量的止痛药。

3 临床观察指标：比较颈椎病患者的护理有效率，将治疗效果分为痊愈、好转和无效3个等级，痊愈代表患者的疼痛症状消失；好转代表患者的疼痛症状有所缓解；无效代表患者的疼痛症状无改善甚至加剧。使用VAS量表对患者的疼痛程度做出判定，分数越高证明疼痛越严重，比较2组患者的疼痛评分。同时比较2组患者的睡眠质量，应用PSQI量表根据患者的睡眠情况进行打分，分数越高证明患者的睡眠质量越差。

5 结果

5.1 2组护理有效率对比：护理结束后，对照组患者的护理总有效率是85%，观察组患者的护理总有效率是97.5%，明显观察组的护理总有效率更高，2组间存在较大的差异，具有统计学意义(P<0.05)，具体如表1。

表1 2组护理有效率对比(n，%)

5.2 2组VAS评分和睡眠质量评分对比：护理干预前，对照组患者的VAS评分是(6.79±1.82)分，观察组患者的VAS评分是(6.81±1.78)分，经统计学计算，t值为0.0497，p值为0.9605，>0.05，表明护理干预前2组患者的疼痛程度差异较小。护理干预后，观察组患者的VAS评分和睡眠质量均明显改善，组间差异较大(P<0.05)，具体见表2。

表2 2组VAS评分和睡眠质量评分对比

5.3 2组护理干预前后患者颈椎前屈活动度对比：护理干预前，2组患者颈椎前屈活动度差异较小，不具有统计学意义(P>0.05)，护理干预后，2组患者的颈椎前屈活动度均有所改善，但是观察组患者的改善幅度更大，组间差异显著，有统计学意义，具体见表3。

表3 2组颈椎前屈活动度对比

讨 论

在临床上，颈椎病是一种常见疾病，它的出现主要和患者的颈椎劳损以及椎管狭窄有关，不良的工作和学习习惯、不当的颈椎使用等都是引起颈椎病的主要因素[3]。在患有颈椎病之后，患者会感受到颈背部存在疼痛，有时甚至会伴有四肢麻木或四肢活动受限的情况，严重时患者还会出现呕吐和头晕的症状，极少数患者会伴有视物模糊、吞咽障碍、心率过快等问题，严重影响患者的正常工作和生活[4]。临床治疗颈椎病的方法主要可以分为手术治疗和非手术治疗2种形式，除了脊髓与神经根压迫的患者之外，其余患者大多采取非手术治疗的方法，比如物理治疗、运动干预或药物治疗等等[5]。

在治疗颈椎病患者时，常把缓解患者疼痛症状、改善患者睡眠状况和肢体活动度当作主要目标。在本次研究中，给予疼痛护理组患者针对性的护理干预方法，包括疼痛护理、心理护理、饮食干预、用药指导、理疗等等，大幅降低了患者的疼痛感[6]。观察组患者的护理总有效率是97.5%，远远高于对照组的85%，差异存在统计学意义(P<0.05)。在护理干预前。2组患者的颈椎前屈活动度以及VAS评分无明显差异(P>0.05)，在护理干预后，虽然2组患者的颈椎前屈活动度以及VAS评分都有所改善，但观察组患者的改善幅度更大(P<0.05)，意味着观察组的临床疗效更好。

对颈椎病患者采取疼痛护理的方式，能够缓解患者的疼痛程度，保证患者的睡眠质量，提高患者的颈椎前屈活动度，临床效果显著，值得推广和使用。