探究在预防传染病中加强公共卫生管理的效果

李国勇

（运城市卫生健康委员会，山西 运城）

0 引言

传染病的发生危害的不仅仅是我们个人的身体健康，而是全民的身体健康、社会稳定[1,2]。尤其是新冠疫情猝不及防的大范围发生和扩散让我们更加深刻地认识到防控传染病的发生对保证全民健康权益、保障全民生命安全的重要意义。因此，加强公共卫生管理显得尤为重要。为了探究在预防传染病中加强公共卫生管理取得的效果，本研究选取2017年1月至2019年1月调查的578名居民进行如下的分组对比，具体情况如下所述。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从近年来参与相关问卷调查的居民中随机抽取2017年1月至2019年1月调查的578名居民，基于接受到基础管理和加强公共卫生管理的不同分成A组和B组。两组研究对象中无哺乳期者，妊娠期者，高龄者，未成年者，精神状态不佳者，身体机能异常者，无固定住所者，存在沟通障碍、书写障碍、理解障碍者，患上传染病者，存在传染病风险者，均留有联系方式便于随访，均签署知情同意书，所在社区集中且无差异。两组其他资料无明显的统计学差异（P＞0.05），具体对比见表1。

表1 两组一般资料对比（n）

1.2 方法

1.2.1 B组

在该组居民问卷调查和随访期间进行基础管理：通过在其所在社区设置预防传染病的标语横幅、发放预防传染病的宣传手册、举办健康讲座等方式，传播传染病的危害、预防方法等。

1.2.2 A组

在该组居民问卷调查和随访期间加强公共卫生管理：（1）安排专门的管理人员走进社区，其均是接受过专业职业培训，传染病防范水平过硬，具备对传染病发病人群的掌控能力，善于向社区居民宣传传染病预防方面的知识。（2）加大传染病预防的宣传力度，除了在社区悬挂预防传染病的横幅，发放宣传手册外，通过多种媒介手段（如电视、微信公众号、报刊、短信等）传播预防传染病知识，宣传预防传染病的重要性，利用主流媒体对公共卫生事件的相关舆论起到正确引导的作用，让居民看到各部门对应对公共卫生事件采取的一系列有效措施，稳定其情绪。（3）定期举办社区居民预防传染病健康讲座，采用通俗易懂的语言宣传预防传染病方面的知识，耐心解答社区居民的问题，传授社区居民一些防范传染病的方法。（4）联系社区利用周六日组织社区居民开展一系列相关的文体娱活动，让社区居民在参加活动中增加健康意识，营造促进全民健康的良好氛围，提高其防范意识，改变不良的生活习惯等。（5）进一步完善传染病卫生管理制度，制定和完善奖惩计划，搭建和完善有效信息传递平台，完善有关传染病应急应对方案，提高各部门防范和应对传染病的能力，同时做好一系列传染病的防控工作，当传染病暴发时，能够快速根据有效信息传递平台提供的信息查找传染源，及时对易感人群采取隔离措施，及时进行消杀工作等。

1.3 观察指标

以2年内传染病发生率、传染病防控知识评分、居民满意度作为观察指标对各组进行数据对比。其中采用传染病防控知识评测表对居民掌握的传染病防控知识（关于传染病分类、传染病传播途径、传染病预防措施等）进行评分，满分100分。采用自制的满意度问卷调查表统计居民的满意度，问卷调查表共设置10个条目，居民针对每个条目进行评分，每个条目满分10分，共计100分，60分及以下表示不满意，61-75分表示较为满意，76-90分表示满意，91分及以上表示非常满意，满意度=（较为满意例数+满意例数+非常满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

对各组中涉及到的计量资料和计数资料采用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料采用例或（%）进行表示，采用χ2进行检验；计量资料采用（±s）进行表示，采用t进行检验；P＜0.05表示各组数据存在统计学差异，P＞0.05表示各组数据不存在统计学差异。

2 结果

在2年内传染病发生率、传染病防控知识评分、居民满意度上A组均比B组有优势，各组数据存在统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表2 两组各个观察指标对比

3 讨论

不同于其他疾病，传染病的发生影响的不仅仅是个人，影响的是整个群体的生命健康[3,4]，尤其是新冠疫情的爆发更让人们意识到传染病的大范围发生给公共卫生治理体系带来的严峻挑战。这也警示人们传染病防治关键在于有一个健全的公共卫生管理体系。在本组研究推进期间在B组居民问卷调查和随访期间进行基础管理，在A组居民问卷调查和随访期间加强公共卫生管理，通过对各组进行观察指标的对比发现：在2年内传染病发生率、传染病防控知识评分、居民满意度上A组均比B组有优势，各组数据存在统计学差异（P＜0.05）。由此可见常规性的基础管理已经无法满足防范传染病的需求，加强公共卫生管理对预防传染病所起到的积极重要作用，不仅要加大预防传染病的宣传力度，增加居民对预防传染病相关知识的正确认识，还应当联合各部门做好疾控工作，明确分工，建立和完善公共卫生管理体系[5,6]。值得注意的是，当前我国的公共卫生管理体系还有待进一步完善，可以说加强公共卫生体系建设是我们当前乃至今后一个时期需要着力推进的一项重点工作[7,8]。

基于实际和新冠疫情的防控，为了进一步做好公共卫生管理，今后还应当进一步完善公共卫生管理体系，健全统一高效的指挥体系，对传染病突发事件依法信息报告制度和快速应急处置机制加以进一步的完善，对联防联控力度加以进一步的强化，加强医疗救治体系和救治能力建设，进一步完善高水平、能战斗、快反应的公共卫生应急反应队伍，加强对公共卫生管理涉及的各部门专业人员加强传染病、突发公共卫生事件报告及处理的知识培训力度，借助多种媒体手段大力宣传传染病防控知识的宣传，通过微信公众号、微博、短信等方式传播传染病防控方面个人卫生防护指南，强化公众对预防传染病的防范意识和防范能力，对于传染病的发生，既要通过健全的公共卫生管理体系来加以有效的预防，也要通过健全的公共卫生管理体系对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，在最短的时间内对传染病传播途径加以切断，一旦发现传染病突发事件，要严格做到统一指挥管理、统一安排人员力量、统一物资调配、统一信息报送、确保突发传染病这类公共卫生事件得以有力、有效、有序的处置。

总而言之，加强公共卫生管理并建立完善相应的体系，对于增强居民对传染病防控相关知识的正确认识、降低传染病的发生率、预防传染病有着极其重要的作用，适宜持续应用并不断加以完善。