盐酸氨溴索注射液治疗呼吸系统疾病疗效观察

万琼

（云南省曲靖市罗平县人民医院综合内科，云南 罗平）

0 引言

在临床，呼吸系统疾病是一种常见和多发病，其发病率呈逐年增加趋势。该病按照病理类型分为哮喘病、气管炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病，多累及气管、支气管、肺部甚至胸腔，病症较轻者伴有咳嗽、胸痛等症状；严重者还会引发呼吸困难、缺氧等现象，增加患者死亡的风险[1]。盐酸氨溴索是一种临床应用范围较广的药物，适用于急慢性支气管炎、肺部炎症、支扩等急慢性呼吸道疾病患者，具有祛痰和黏痰溶解的作用，能够促进肺表面活性物质分泌，调节浆液与黏液的分泌，帮助纤毛恢复正常功能，强化纤毛区与无纤毛区的消除作用，保证呼吸道畅通，临床效果显著。基于此，本文对本院收治的呼吸系统疾病患者治疗效果进行探究，现将探究结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究随机选择74例患者，于2019年10月至2020年6月进行分组研究，共分设两组，即治疗组和对照组，每组各有患者37例。治疗组37例患者中包括22例男患者和15例女患者；患者最大年龄为83岁，最小年龄为28岁，中位年龄为59.8岁。对照组37例患者中包括24例男患者和13例女患者；患者最大年龄为85岁，最小年龄为26岁，中位年龄为59.6岁。两组患者各项资料对比，并无显著统计学差异，P＞0.05，有进一步分析和对比的价值。

1.2 方法

给对照组患者采取吸氧和支气管扩张剂治疗，支气管扩张剂比较常见的有氨茶碱和B2受体激动剂，同时给患者应用青霉素钠，具体给药方式为将青霉素钠混入氯化钠注射液中静脉滴注，滴注次数为每日1次，连续治疗5d。给观察组患者应用氨溴索超声雾化治疗，药物生产企业和国药准字分别为成都天台山制药有限公司、H20143022,药品规格为：2ml:15mg。具体给药方式为将盐酸氨溴索加入到5%50ml葡萄糖注射液中混合，药物注射剂量为每次10ml.注射次数为每日2次；治疗14d后可根据患者病情进展酌情减少药量。

1.3 观察指标

观察两组患者临床疗效。若患者用药5d内咳嗽、喘息等症状明显消失，且再未出现中细湿啰音、肺部喘鸣音等症状则为临床控制；若患者用药5d后咳嗽、喘息等症状明显缓解，中细湿啰音和肺部喘鸣音明显减少则为显效；若患者用药5d后咳嗽、喘息等症状有所缓解，中细湿啰音、肺部喘鸣音有所减少则为有效；若患者用药5d后咳嗽、喘息等症状未发生改变，中细湿啰音、肺部喘啰音未减少则为无效。观察两组患者咳嗽消失时间、痰量减少时间。

1.4 统计学处理

使用SPSS19.0对盐酸氨注射液治疗效果调查数据进行统计分析，以（±s ）的形式表示临床症状消失时间，以（n，%）的形式表示临床疗效，数据检验方式分为t、χ2检验，若P＜0.05则代表数据有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

治疗组患者临床疗效显著好于对照组，P＜0.05。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效对比（n，%）

2.2两组患者症状改善时间对比

治疗组患者症状改善时间显著短于对照组，P＜0.05。详情见表2。

表2 两组患者症状改善时间对比（±s）

表2 两组患者症状改善时间对比（±s）

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3 讨论

呼吸系统疾病有较高的发病率，多见于老年和儿童群体，由于此类患者自身免疫力弱，易受到呼吸道病毒感染、支原体、流感病毒的影响，出现不同程度的呼吸系统疾病。呼吸系统疾病致病菌包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎支原体，多伴有喘憋、发热等症状，以周围淋巴细胞浸润、毛细支气管上皮细胞坏死为典型临床表现，不仅易引发平滑肌阻塞、排痰不畅，还会形成肺不张、肺气肿，严重者还会合并心力衰竭并发症，从而对患者的生命安全造成严重威胁。所以临床治疗以改善患者呼吸道阻塞症状、抑制喘憋为主要治疗目的[2,3]。

目前临床比较常见的治疗药物为盐酸氨溴索，是一种粘液溶解剂，可分解蛋白中的多糖纤维成分，并使其断裂，以降低痰液粘稠度，促进支气管腺体分泌，起到排痰的作用[4,5]。其药理作用分为以下几种：（1）抗炎作用。盐酸氨溴索能够有效抑制人细胞和肥大细胞释放，减少细胞因子、白三烯、组胺等因子，起到明显的抗炎效果[6]。（2）抗氧化作用。盐酸氨溴索能够有效清除氧化HOCl、OH，降低支气管高反应的发生率。同时还可以对中性粒细胞产生的H2O2进行抑制，以减少中性粒细胞髓过氧化物酶和溶菌酶，从而起到抗氧化的效果[7]。（3）祛痰、止咳作用。该药物能够刺激肺泡II型上皮细胞合成和分泌肺泡表面活性物质合成，降低肺泡萎陷和肺不张的发生率，为纤维区痰液的输送创造条件，从而促进患者气道黏膜的分泌，使痰液得到有效释放，并顺利排出体外[8-10]。总之，盐酸氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床效果显著，可作为呼吸系统疾病患者的首选治疗方案。

本次研究表明，治疗组患者临床症状消失时间和临床疗效显著优于对照组，P＜0.05。由此可见，将盐酸氨溴索注射液作为呼吸系统疾病的治疗药物，能够有效缩短患者临床症状改善时间，控制病情，是一种临床疗效显著的治疗手段[11]。

综上所述，在呼吸系统疾病患者治疗过程中应用盐酸氨溴索注射液，不仅能够减少患者肺组织损伤，还能阻滞炎症介质和细胞因子的释放，值得临床推广与使用。