手术室综合护理对骨科无菌手术切口感染的影响研究

田珊珊(辽宁省健康产业集团铁煤总医院，辽宁 调兵山 112700 )

骨折是外伤疾病中较为常见的一种，骨科疾病患者的骨折类型比较多，患者的病变因素与患者的日常生活习惯、遗传因素、意外事故等均有非常密切的关系，患者患病后将会严重威胁着患者的生命安全[1]。手术是骨折疾病患者治疗中较为常用的治疗方式，在实际手术实施过程中需要确保无菌操作，但是手术后康复时期仍然会出现各类因素影响患者手术后的康复质量。切口感染是骨科患者手术后并发症中较为常见的一种不良情况，该情况的发生不仅会加重患者的痛苦，还会影响到患者的正常康复[2]。为此，我院就引入手术室综合护理，并围绕护理效果展开研究，详情报告如下。

临床资料

1 一般资料：抽选84例2018年5月-2019年5月在本院进行手术的骨科病变患者为研究对象，将其通过一比一方式分为对照组和观察组，对照组男女占比25:17，年龄跨度18-76岁，平均(40.41±6.53)岁；半髋关节置换术患者6例，股骨骨折内固定术患者10例，腰椎骨折内固定术患者8例，尺桡骨骨折内固定术患者7例，全髋关节置换术患者6例，胫骨骨折内固定术患者5例。观察组男女占比26:16，年龄跨度19-77岁，平均(40.74±6.65)岁，半髋关节置换术患者8例，股骨骨折内固定术患者9例，腰椎骨折内固定术患者7例，尺桡骨骨折内固定术患者8例，全髋关节置换术患者6例，胫骨骨折内固定术患者4例。2组患者的基本资料经分析，无统计学意义(P>0.05)。

2 方法：对照组手术中实施常规护理。根据手术要求以及患者治疗方案开展护理干预；观察组手术中实施综合护理。(1)加强环境护理：护理人员需要重视环境的处理管理，严格按照要求做好手术室内空气以及器械物品的清洁和消毒处理，确保手术室温度稳定在22℃-26℃，手术中根据患者的手术部位为其做好保温和隐私保护工作，避免患者实施手术治疗中温度过低，导致患者出现手术应激反应，如患者手术中需要输血或者输液需要提前对其进行适当加温处理。(2)加强护理人员管理：加强对手术室护理人员的护理工作管理，加强清洁指导，规范手术中清洁以及手部卫生的管理，定时进行细菌采样分析管理，加强对相关实习生等护理人员的管理和监督。(3)加强与患者家属之间的沟通，患者实施手术治疗患者家属大多会出现同患者相同的焦虑、恐惧等负面情绪，护理人员需要同时加强与患者家属之间的沟通，加强相关健康教育，确保患者家属能够了解并掌握患者手术后康复及管理中的注意事项，主动配合完成对患者的护理管理，为患者做好手术切口的维护，降低切口感染的发生。

3 观察指标：分组统计患者手术后切口感染发生情况以及对护理工作的满意情况：(1)切口感染发生率通过分组对比的方式进行计算；(2)分组调查患者对护理工作中护理时效、护理态度、护理技术以及健康教育的满意情况[3]，满意度与评分呈正比，分组计算评分均值后进行组间对比。

5 结果

5.1 2组患者手术后切口感染的发生情况对比：2组患者就手术后切口感染发生率对比来看，观察组较低，分别为2.38%和9.52%，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者手术后切口感染的发生情况对比(n，%)

5.2 2组患者对护理工作的满意情况比较：就护理满意度评分来看，观察组均高于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者对护理工作的满意情况比较分)

讨 论

随着社会环境以及公共交通的不断发展，骨折患者的发病率也在不断上升，加上各类骨科疾病的发展，骨科手术患者人数也越来越高，临床治疗中不断完善手术相关护理干预方案对于患者手术康复质量以及安全性的提升均有非常显著的促进作用[4]。手术室综合护理在临床护理中的应用与常规护理相比有着较为明显的优势，其在实际手术室护理工作开展过程中加强了与患者及家属之间的沟通，在护理干预开展时充分考虑了患者以及家属的心理状态，更加细化了对手术室环境以及手术室各类医疗器械的清洁及消毒，同时加强了对患者手术治疗中舒适性以及隐私性的保护，充分尊重了患者的个人感受，能够在缓解患者痛苦的基础上提升患者手术及康复质量，同时帮助患者及家属正确认识手术后护理管理质量的重要性，确保其能够想配合进行自我管理，养成良好的生活习惯[5]。

本次研究中，2组患者就手术后切口感染发生率对比来看，观察组较低，分别为2.38%和9.52%，就护理满意度评分来看，观察组均高于对照组，差异呈统计学意义(P<0.05)。可见，实施手术室综合护理的观察组患者手术后切口感染的发生率明显低于实施常规护理的对照组，且患者对相关护理的满意度与常规护理相比也明显较高。

综上所述，骨科无菌手术治疗中手术室综合护理的实施能够有效降低患者手术后切口感染情况的发生，提升手术后康复质量，建议在手术治疗中进行推广应用。