针对性手术室护理配合应用在人工全髋关节置换术中的效果

王 蕾(辽宁省大连市中心医院，辽宁 大连 116033 )

人工髋关节置换术是骨科手术中较为常见的一种，其在实际治疗中主要通过人造髋关节的置换对髋关节疾病患者进行治疗，以缓解患者的病变发展，提升患者的生活质量，该手术在目前临床治疗中的应用越来越普遍，且取得了较好的成效，手术质量以及康复效果也在不断提升[1]。随着医学研究以及医学技术水平的不断提升，临床治疗中对于手术及护理干预的要求也在不断提升，手术室护理效果也有明显提升[2]。为此，我院就引入针对性手术室护理，并围绕护理效果展开研究，详情报告如下。

临床资料

1 一般资料：抽选84例2017年5月-2019年5月在本院进行人工全髋关节置换术的髋关节病变患者为研究对象，依照一比一比例分为实施常规护理的对照组和实施针对性护理的观察组。对照组男女占比25:17，年龄跨度51-76岁，平均(60.41±6.53)岁，骨关节炎患者8例，髋关节肿瘤患者5例，髋关节炎患者9例，股骨头缺血性坏死患者20例。观察组男女占比26:16，年龄跨度52-77岁，平均(60.74±6.65)岁，骨关节炎患者6例，髋关节肿瘤患者5例，髋关节炎患者9例，股骨头缺血性坏死患者22例。2组患者基本资料经分析，无统计学意义(P>0.05)。

2 方法：对照组手术时实施常规护理，首选按照手术相关护理操作要求、患者实际情况以及手术方案开展各项手术室护理干预，手术前严格按照要求核对患者的实际情况以及手术方案，手术过程中严格按照要求进行护理干预和手术相关清洁消毒。手术后完成各项护理确保患者术后康复质量的保证。观察组手术中配合针对性手术室护理。(1)术前护理：手术前加强与患者之间的沟通，了解患者对自身病变以及手术的了解程度，根据其实际情况进行针对性的健康教育。手术前严格按照要求做好手术室器械的检查，辅助安排好手术室治疗及护理人员，加强对患者术前访视，充分评估患者综合情况，帮助患者建立治疗信心。(2)术中护理：患者手术实施过程中需要严格按照要求进行术中护理，根据患者实际情况调整正确手术体位，将软枕垫在患者腋下和髋关节部位，避免手术时间过长导致患者出现压迫性损伤或者神经损伤情况。根据实际季节对手术室内的温度和湿度进行调整，手术过程中严密监测患者各项生命体征，如出现异常需要及时告知手术医生，及时进行调整，确保手术的顺利进行，且手术中需要为患者做好隐私保护。(3)术后护理：手术完成后需要严格按照要求对各管道进行妥善固定，确保心肌供氧量能够达到需氧量水平，与病区护理人员做好沟通工作，确保患者手术后护理工作质量的保证。

3 观察指标：对比患者手术指标以及并发症发生情况：(1)手术指标对比包含手术操作时间、手术中输液量以及输血量，分组计算各项均值后进行组间对比；(2)分组统计患者手术后脱位、感染以及血管损伤发生率后进行组间对比。

5 结果

5.1 2组患者手术操作情况对比：观察组患者手术操作时间少于对照组，手术中输液量以及输血量均少于对照组，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者手术操作情况对比

5.2 2组患者手术后并发症发生情况对比：2组患者就手术后脱位、感染以及血管损伤发生率统计对比来看，观察组低于对照组，分别为2.38%和19.05%，差异存在统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者手术后并发症发生情况对比(n，%)

讨 论

人工型股骨头和人工型髋臼是人工全髋关节组成的主要部分，随着相关手术治疗研究的不断开展，手术材料也在不断更新，传统置换术中作为关节置换的金属材质虽然能够起到一定的固定效果，但是手术后并发症发生率比较高，随着超高分子聚乙烯在人工髋关节置换术治疗中的应用对于手术质量的提升起到非常重要的促进作用，能够有效提升手术后康复效果以及治疗安全性[3]。就当前临床治疗调查来看，大部分患者以及家属对治疗相关健康知识了解均存在不同程度的缺陷，因此很容易产生焦虑、抑郁以及烦躁等负面情绪，需要通过各项治疗相关护理干预措施的完善辅助提升手术治疗及康复效果[4]。针对性手术室护理是目前手术治疗中应用效果较好的一种手术方式，其在临床护理中的应用充分考虑患者的实际情况以及手术需求，辅助患者做好手术前各项准备，完善各项手术操作中的护理服务，与病区护理人员配合提升患者手术康复效果和康复质量，严格按照要求进行消毒和清洁，尽可能提升患者手术康复效果和安全性[5]。

本次研究中，对比患者手术指标以及并发症发生情况，2组患者就手术后脱位、感染以及血管损伤发生率统计对比来看，观察组低于对照组，分别为2.38%和19.05%，差异呈统计学意义(P<0.05)。实施针对性护理的观察组患者各项手术指标均优于对照组，且此组患者手术后并发症发生率更低，操作质量以及安全性均较高。

综上所述，人工全髋关节置换术患者治疗中针对性护理干预的配合对于患者手术及康复效果的提升均有非常显著的促进作用，好于传统的常规护理，建议在此类患者手术中进行推广应用。