分析舒适护理在子宫肌瘤术后的应用

徐慧萍

（四川友谊医院妇科，四川 成都，610000）

子宫肌瘤为常见的妇科疾病，该疾病以子宫平滑肌异常导致的病变为主要发病特征。疾病发作时会出现子宫出血、疼痛及白带异常等典型症状，对患者的生活影响较大[1]。目前，无症状的子宫肌瘤可采取保守治疗，症状明显且直径较大的子宫肌瘤，以手术治疗为主。目前，患者对疾病的了解不深，容易对手术产生恐惧情绪及质疑心理，依从性差[2]。围术期心理及生理上的不适还会对患者病情产生不良影响。针对这一情况，本次研究对实施手术治疗的子宫肌瘤患者开展舒适护理干预，取得了显著效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料70 例子宫肌瘤患者均于2020 年2 月-2021 年2月开展手术治疗，以随机抽签法对照分组。观察组（35 例），年龄28-56（45.3±4.2）岁；对照组，年龄26-58（45.8±4.7）岁；纳入标准：均经综合检查确诊子宫肌瘤；符合手术治疗指征；患者可有效沟通；患者及家属签订知情同意书；排除标准：妇科及其他器官系统恶性肿瘤疾病；手术及麻醉禁忌症；精神异常等不能配合研究者。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法对照组实施常规护理，进行围术期标准术前准备，术中配合及术后观察等工作。观察组实施舒适护理。（1）环境护理。改善就诊环境及住院环境，保证患者住院时心情舒畅。并统一整齐着装，采取亲切和蔼的态度服务。向患者介绍手术环境，保证患者尽快熟悉治疗环境，以消除其紧张恐惧感。手术前还需要彻底检查手术室环境，确保温湿度适宜，已彻底清洁消毒。保证病房环境整洁干净，并定期通风换气，维持空气清新。摆放无刺激的鲜花，定期更换被褥。设置隐私帘，充分保护患者隐私。（2）心理舒适护理。对患者进行心理状态评估，通过深入交流，了解患者存在哪些不良情绪。通过为患者提供满意的服务，建立良性护患关系。采取针对性的心理疏导，减少患者对病情、手术效果、预后以及经济负担的担忧。指导患者通过培养兴趣爱好、通过与同病房病友交流、转移注意力等方式，改善患者的不良情绪。（3）生理舒适度护理。手术前对患者进行综合评估，告知手术麻醉及操作流程，与患者深入沟通。在讲解过程中，尽量采取通俗易懂的语言，保证患者心情稳定。出现恐慌以及应激反应的患者，需要进行鼓励及安慰，保证患者顺利完成手术。手术完成后，还要做好消毒清洁工作，并为患者整理衣物。将患者妥善护送回病房。并且做好交接工作，保证患者能够得到延续性护理。对于患者术后出现的疼痛症状，告知是正常现象，指导患者以转移注意力等方式，保持情绪放松，降低对疼痛的注意力。在术后还要注意观察患者术后病情及并发症情况。在充分保证患者隐私的情况下，使用碘伏擦洗患者会阴部，防止感染。指导患者科学饮食，做好蛋白质、高纤维食物的摄入，以补充机体营养。通过充分注意休息，给予机体充足的休息时间。指导患者术后注意事项，术后禁止盆浴及性生活，形成良好的卫生习惯。叮嘱患者定期回医院复查，避免疾病复发。

1.3 观察指标对比两组患者舒适度，以Kolcaba 舒适理论评估，对患者心理舒适度、环境舒适度及整体舒适度进行评分，评分与舒适度成正比；对比两组护理满意度，以《维多利亚住院患者满意度监测方法学》评估，评分与满意度成正比[3]。

1.4 统计学分析录入SPSS 22.0 统计学软件处理。计量数据在两组间对比以（）表示，检验值为t。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

组间指标对比，观察组患者舒适度及满意度评分均高于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 患者舒适度及满意度对比（，分）

表1 患者舒适度及满意度对比（，分）

3 讨论

子宫肌瘤在临床上的发病率较高，占女性肿瘤疾病的50%左右。在发病早期出现腰腹部坠胀以及月经紊乱等症状，发现时应尽早就医，采取系统化诊疗。否则可导致不孕、习惯性流产等严重后果[4]。

手术是治疗子宫肌瘤的有效方案，可有效切除病灶，改善疾病症状及预后。但手术对患者机体及心理有一定的影响，术后还有可能出现感染等并发症。针对这一情况，实施有效的护理干预非常有必要。本次研究在子宫肌瘤患者中实施舒适护理干预，这一护理方式属于个性化护理的范畴。通过对患者的生理及心理指标进行综合评估，制定一系列的针对性护理措施，能够达到改善患者不良情绪，减少其机体损伤，提升预后的效果。舒适护理分为几个部分，分别是环境舒适度护理、心舒适度护理、生理舒适度护理。其中，进行心理护理是保证患者在治疗过程中能够始终保持积极乐观的心态，子宫肌瘤手术是一项安全性高，创伤性小的手术治疗方式，只要患者积极配合治疗，就能够获得较好的预后。因此，护理人员通过健康教育、心理疏导等方式稳定患者情绪，保证治疗的配合度，可获得较好的干预效果。而通过环境护理，为患者提供满意的住院及治疗环境，可以从情绪及生理舒适度方面加强其整体舒适感。从生理舒适度出发，对患者术后并发症、疼痛等进行重点护理，也可降低患者机体不适感，因而获得较好的预后。

综上，舒适护理应用在手术治疗的子宫肌瘤患者中，可通过环境舒适度护理、心理舒适度护理及生理舒适度护理等综合干预措施，提升患者在手术治疗期间的就医体验。舒适护理具有较好的应用前景，符合现代医疗对护理工作的需求，因而可在临床工作中广泛应用并加以改善。