红外线理疗在会阴侧切伤口护理中的应用效果观察

董莉

（北海市合浦县西场镇中心卫生院，广西 北海，536129）

在产妇进行阴道分娩的过程中，会有一定的阻力产生，特别是当胎儿体积过大的时候，更导致会阴严重撕裂等异常情况发生的可能性会明显加大，会有疼痛、肿胀等情况发生，对产妇的活动表现造成一定的不利影响[1]。本文研究会阴侧切产妇在伤口护理过程中应用红外线理疗技术的临床效果。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料选择会阴侧切分娩的产妇40例，接受常规产科产后护理的20例研究对象为对照组，在产后产科产后护理基础上，接受切口红外线理疗干预的20例研究对象为观察组。对照组中初产妇13例，经产妇7例；早产4例，足月产16例；年龄19-37岁，平均25.8±6.5岁；孕周34-43周，平均39.6±1.5周；孕次1-7次，平均1.5±0.4次；观察组中初产妇15例，经产妇5例；早产3例，足月产17例；年龄18-35岁，平均25.5±6.2岁；孕周34-42周，平均39.3±1.1周；孕次1-7次，平均1.8±0.3次。数据组间无统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法对照组：接受常规产科产后护理，选择生理盐水对切口进行全面的清洗处理，每天两次对会阴位置进行碘伏擦拭，采用抗生素类药物进行为期三天的常规抗感染治疗。观察组：在产后产科产后护理基础上，接受切口红外线理疗干预，将我院现有的红外线理疗仪打开，功率水平调整至230W，在切口以上8 厘米左右的位置，对会阴部位进行直射，每天的照射时间控制在30 分钟左右，理疗仪在治疗期间的热度水平，需要根据患者自身的实际耐受情况进行适当的调整，以患者没有烧灼感为宜，使舒适感水平显著提升。每天进行两次治疗，连续5 天。

1.3 观察指标切口愈合效果；护理满意度；不良事件情况；护理前后疼痛程度和生活质量评分。

1.4 评价标准切口愈合效果：甲级愈合：切口非常平整，没有硬块、红肿等情况发生，愈合效果良好，未出现任何不良反应；乙级愈合：切口位置出现程度轻微的感染，部分开裂，有硬结、红肿等情况发生；丙级愈合：切口已经完全开裂，进行引流治疗[2]。满意度：采用我院自拟问卷，在产后出院当天，采取不记名打分形式，调查满意度，100 分为最高。≥80 分满意，＜60 分不满意，其余基本满意[3]。生活质量：采用SF-36量表评价，分为8 个方面36 个问题，最高分为100 分，分数高则说明生活质量高[4]。疼痛程度：采用VAS 法评价，10 分为最高分，分数高则说明疼痛程度严重[5]。

1.5 数据处理SPSS18.0软件处理数据，P＜0.05为有统计学意义，计数和计量资料进行X2和t检验，以[n(%)]和（）表示。

2 结果

2.1 切口愈合效果观察组切口愈合效果优于对照组，组间数据比较P＜0.05。见表1。

表1 切口愈合效果（d）

2.2 满意度观察组高于对照组，数据比较P＜0.05。见表2。

表2 满意度比较[n(%)]

2.3 不良事件两组分别有1 例和5 例，发生率5.00%和25.00%，观察组较少，组间比较P＜0.05。

2.4 护理前后疼痛程度和生活质量评分两组护理后SF-36 评分高于护理前，VAS 评分低于护理前，P＜0.05。护理前组间数据比较P＞0.05，护理后组间数据比较P＜0.05。见表3。

表3 护理前后生活质量和疼痛程度评分（分）

3 讨论

会阴侧切属于目前临床产科当中较为常用的一种减少生产阻力的重要手段，但由于会阴的部位位置相对较为特殊，滋生细菌的可能性较大，切口发生感染的几率较高，临床上通常建议采用抗生素类药物对感染进行控制，但在用药期间患者有发生过敏、毒性反应、耐药等一系列问题的可能，为此，应该尽可能的减少使用。对产妇在产后阶段实施科学、合理的护理干预，具有非常重要的意义。本次研究说明，会阴侧切产妇在伤口护理过程中应用红外线理疗技术，能够帮助控制疼痛，改善生活质量，减少不良事件的发生，使切口愈合效果及护理满意度得到同步提升。