脑出血术后心理护理对患者认知功能的作用

陈晓燕

（西安交通大学第一附属医院，陕西 西安，710061）

脑出血是因为急性血压变化，造成血管顺应性差的急性脑血管破裂溢入脑内或者脑室系统的危急重症病，脑出血致残致死率非常高，有数据显示致残致死率可达50%以上[1]。尤其是最近几年随着社会经济发展水平的提高，脑出血不再是老年人“专利”病，出现年轻化趋势，而且脑出血术后大多数患者会出现后遗症，尤其是认知功能方面的障碍，所以怎样提高治疗效果、提高患者认知功能、改善其生活质量是临床研究的重点[2]。有专家建议，可以强化对脑出血术后患者的心理护理，本院对此展开研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2021 年1 月-2021 年5 月我院收治的脑出血患者96 例作为本次研究对象，选用抽签法随机分为2 组，分别为观察组与对照组。2 组患者一般资料不存在统计学意义（P＞0.05），此次研究经医院伦理委员会审批通过，所有患者及患者家属对本次研究均知情且签订同意书。

1.2 方法对照组患者进行常规护理，主要内容：（1）每日定时查房，检查患者生命体征、意识状况以及肢体摆放位置是否正确，了解患者的治疗效果。一定要尤为重视脑出血偏瘫患者的肢体位置摆放，必须按照规定严格执行，患者的床铺一定要平整，要使用软枕固定头部，防止头部扭转对患者造成不必要伤害。（2）一定要严格控制患者饮食，在饮食过程中要严密观察患者，避免患者出现呛咳风险，患者尽量使用爽滑、易于吞咽、易消化的食物，还要控制进食速度，观察患者在进食过程中的脸色和呼吸等情况，进食后要对患者口腔进行清洗。（3）将患者需要的日常用品放置在患者可以触碰到的地方，为患者提供便利。（4）保证病房的干净、整洁，定时通风，还要做好床位防坠、防跌落等设施。（5）定时检查患者皮肤，定时辅助患者翻身，并且为患者按摩。（6）做好康复训练，初期可以在病床上小幅度训练，病情好转后可以在护理人员辅助下床运动，多多鼓励患者，帮助患者树立康复信心[3]。观察组在对照组基础上添加心理护理。首先要为患者提供支持性心理支撑，在护理过程中耐心倾听患者的需求和烦恼，为其疏导，鼓励其积极表达自己的感受，安抚患者情绪，可以从患者喜好出发，多与患者交流其感兴趣的话题；其次，积极与患者家属沟通，叮嘱患者家属在患者康复训练过程中要给予其充分支持和鼓励，要有耐心；最后，为患者制定心理护理计划，并且对患者进行心理评估，根据每位患者的评估情况为其进行有针对性的护理。尤其部分患者不能接受自己的身体情况，护理人员要对其表示极高的认同心理，并且积极鼓励患者。

1.3 评价指标（1）比较2 组患者的护理满意度；（2）比较两组患者的认知功能评分。

1.4 统计学软件采用SPSS21.0 统计学软件进行数据分析，P＜0.05 表示差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的护理满意度如下表1。

表1 两组患者的护理满意度

2.2 两组患者的认知功能评分如下表2。

表2 两组患者的认知功能评分

3 讨论

脑出血患者术后康复阶段的护理非常关键，护理不当会加重患者病情、延缓康复进程，甚至造成患者死亡，所以临床必需对护理工作给予高度重视。脑出血患者因为后遗症会导致生活不便，日常生活难以自理，这使患者情绪崩溃，出现消极的治疗情绪，甚至会抗拒治疗，丧失治疗的信心[4]。所以脑出血患者康复治疗过程中心理护理非常关键，这可以帮助患者建立积极应对疾病治疗的决心，提高预后效果[5]。

本次研究结果显示，通过对观察组患者进行有针对性的心理护理，患者的护理满意度大大提高，且患者的认知功能评分和生活质量评分显著优于对照组，P＜0.05。这证明心理护理可以解决患者的心理问题，缓解患者的心理压力，帮助患者建立勇敢面对疾病治疗、积极向上的康复信心。而且心理护理重视患者家属的作用，使患者不但接收到来自医院的温暖，也充分感受到来自家庭的关爱，这对脑出血患者病情康复非常有帮助。

综上所述，心理护理对脑出血术后患者的认知功能恢复有很大的帮助，还可以提高患者的护理满意度，提高患者生活质量，患者及医护人员都对其给予高度认可，值得在临床推广使用。