协同护理干预模式对慢性心力衰竭患者自我容量管理的应用价值

王娟

摘要：目的 探讨协同护理干预模式对慢性心力衰竭患者自我容量管理的应用价值;方法 选取2020年6月-2021年6月我院收治的慢性心力衰竭患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上采用协同护理干预模式（CCM），对比分析两组患者的临床效果;结果 两组患者在自我容量管理能力的评估中，观察组在自我护理信心、自我护理维持以及护理管理明显优于对照组，其数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）;结论 CCM应用在慢性心力衰竭病人的术后恢复过程中，可以大大提升力了病人术后恢复程度，同时，还有效提高心力衰竭患者出院后的生活水平。

关键词：协同护理;慢性心力衰竭;自我容量管理

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

慢性心力衰竭，简称慢性心衰，（chronicheartfailure，CHF）是现在中国老年人的主要疾病之一。有统计数据表明，百分之三十八的老年人死于慢性心衰，应用CHF疗法，即对患者采取自我容量管理，也就是从服用药物、生活习惯等方面加强引导，使病患达到最佳的生产生活状态，从而进一步提升病患对护理人员的顺从程度，缓解慢性心力衰竭造成的痛苦[1]。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年6月-2021年6月我院收治的慢性心力衰竭患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例，其中对照组采用常规护理措施，男性患者30例，女性患者20例，年龄31-82岁，平均年龄（63.05±1.94）岁;观察组在对照组的基础上采用协同护理干预模式（CCM），男性患者29例，女性患者21例，年龄30-80岁，平均年龄（62.11±1.73）岁;两组患者在一般资料对比中，差异无统计学意义（P>0.05）;数据可进行对比。

1.2方法

观察组和对照组病人都是按照慢性心衰患者的规范化护理进行，观察组在常规护理的基础上进行CCM护理。病患住院后，护士长去收集查阅病人的有无其他的基础性疾病。根据病患的病历和既往病史，去分析评判病患的自我护理能力，和病患、家属一起修编和执行自我容量管理，全过程控制病人的饮食起居。

①评估：和病人共同确立健康的协作关系，评估慢性心衰病人对疾病管理的自我容量加压管理的态度及自我进行护理能力和需求。

②知识指导：每天利用早上8点半至9点，向病人和家属进行CCM、慢性心力衰竭的知识指导。因为多数慢性心力衰竭病人都是老年人，学习新知识的能力低下，需要我们的医护人员进行耐心辅导。依照病患及陪护人员对心力衰竭相关知识掌握情况和对护理要求的诉求，对其进行知识指导，主要包括吃饭、服药等多方面知识储备，辅助病人据实填写进食分量，监督病患饮食多吃清淡饮食，并且指示病人家属根据病患喜好来制订每日餐谱;再鼓励病人多多运动，但是要注意适量运动，不要进行重体力劳动，保证每天睡眠至少8小时;向患有心力衰竭的患者详细说明按时、规范服用药物的意义，并且向患有心力衰竭的患者讲清楚不规范吃药的害处，使患者高度重视、按时、规范吃药;多多关心病人的饮食起居，帮助其建立战胜病魔的勇气和决心，并且建立良好的，能够进行有效互动的医患关系，缓解、避免紧张的医患关系，对于我们有效开展CCM疗法也是大有裨益的。

③心理护理：每周对心力衰竭患者开展心理方面的检测，不止关心患者的身体健康，也要对病人的心理健康负责，定期纠正病人想要放弃治疗的心理;鼓励患者与外界多交流。减轻患者的焦躁心理，对治愈、缓解心力衰竭也是很有帮助。

④出院后隨访：在病人的康复期，每隔3到4天要对患者开展两次远程随访，急病人所急，想病人所想，根据需要进行上门随访。

1.3观察指标

自我容量管理能力评估：这一部分采取医院规范化标准化的问卷，开展调查研究，评价病患的自我容量管理效能，他主要包括3个方面--自我护理信心、自我护理维持、自我护理管理。

1.4统计学方法

使用SPSS24.0软件进行数据处理，计数资料使用（）表示，采用t检验，具有统计学意义表示为（P<0.05）。

2结果

根据表1显示，两组患者在自我容量管理能力的评估中，观察组在自我护理信心、自我护理维持以及护理管理明显优于对照组，其数据对比差异具有统计学意义（P<0.05）;见表1

3讨论

通过上面我们的研究，不难发现，观察组三项自我护理能力都比对照组，也就是常规患者的表现要更加优异。深入研究分析，这一切的原因都归结到一点，那就是：CCM疗法可以极大程度上，提升、改观、促进慢性心衰患者的自我护理能力，从而大大提升、改观、促进患有慢性心力衰竭的病人的自我容量管理效能，其发挥作用如此突出、效果如此明显的根本是，患者能够通过CCM疗法，主动实施配合完成大夫、护士长共同制定的护理计划，进而从根本上改观病人不堪的生活质量[2]。在本文中，观察组患者通过配合大夫、护士配合实施、协同推进护理方案，并在此过程中一道构筑良好的医患关系，护士也可以通过对患者进行饮食、运动指导、康复康健指导、物理治疗指导，来促进心力衰竭病患的自我容量管理质效的飞速提升。

因此，通过上述，我们可以发现CCM疗法应用在慢性心力衰竭病人的术后恢复过程中，可以大大提高病人术后恢复程度以及心力衰竭患者出院后的生活水平，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]张健.心力衰竭容量管理的再认识[J].中华心力衰竭和心肌病杂志，2018，2（1）：2-3.

[2]宋颖.协同护理模式在心内科护理中的应用[J].中国医药指南，2019，17（7）：292-293.