不同剂量百令胶囊联合常规治疗对慢性肾功能不全患者的有效性及作用研究

许发艳

（冕宁县人民医院，四川 冕宁，615600）

慢性肾脏病属于临床多发病，包括原发性和继发性疾病。临床中若不加以重视，延误最佳治疗时机，就有可能导致病情加剧，致使肾单元及肾功能出现不可逆转性损伤，引发慢性肾衰竭。在肾病终末期，患者需要进行血液透析或肾移植，来维系生命，临床患者生存率明显降低。我国属于人口大国，随着慢性肾脏病发病率的逐渐上升，使得患病群体数量巨大，这对我国医疗卫生行业造成沉重的经济社会负担。因此为延缓慢性肾脏病发展趋势，临床中应尽早使用药物进行针对性治疗，改善患者临床症状，延缓肾衰竭病情发展。当前临床中治疗慢性肾脏病多应用中西药联合疗法，中药多应用百令胶囊，多项研究数据表明，该药可显著改善肾功能不全症状，应用疗效显著[1]。但在实践中,对于不同剂量百令胶囊针对慢性肾功能不全的疗效研究较少，因此本文将着重阐述针对慢性肾功能不全患者在常规治疗基础上，应用不同剂量百令胶囊的临床效果。现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料2017年6月～2020年6月，纳入我院慢性肾功能不全患者87例，分为甲乙组。甲组男女例数比为14：8，年龄43～75岁，平均（56.66±7.24）岁，病程1～4年，平均（2.34±0.11）年；乙组男女例数比为26：17，年龄42～78岁，平均（55.63±7.54）岁，病程1.5～3年，平均（2.53±0.07）年。甲乙组基础资料有可比性（P>0.05）。

1.2 方法甲乙组患者均采取常规治疗手段，饮食方面注重优质蛋白、维生素、微量元素的摄入，同时饮食主食清淡、低脂。给予硝苯地平控释片30mg，1次/日。苯磺酸氨氯地平片20mg，1次/日，利于患者保持机体酸碱平衡，血压降低。乙组在此基础上。服用百令胶囊（由杭州中美华东制药有限公司生产，国药准字Z10910036，规格剂量0.5g*42粒）2粒/次，3次/日；甲组亦服用同种规格剂量的百令胶囊，剂量加大，4粒/次，3次/日，连续服用1个月后对比两组疗效。

1.3 观察指标⑴临床疗效：显效：临床症状消失，肾功能指标恢复正常；有效：水肿基本消散，尿蛋白明显减少；一般：有一定效果，尿蛋白虽有减少，但仍为“+”水平；无效：治疗前后症状无改观，甚至加剧。⑵治疗前后观察患者的肾功能指标：以全自动生化分析仪测量尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、内生肌酐清除率（Ccr）。

1.4 统计学分析以SPSS26.0处理，疗效以[n(%)]表示，行x2检验；肾功能指标以（x±s）表示，行t检验。P<0.05时有差异性。

2 结果

2.1 疗效对比下见表1，甲组总有效率为97.73%，高于乙组的86.05%（P<0.05）。

表1：疗效对比[n(%)]

2.2 肾功能水平对比治疗前肾功能指标无明显差异（P>0.0 5），治疗后差异有统计学意义（P<0.05）。下见表2。

表2：肾功能水平对比（x±s）

3 讨论

百令胶囊中有效成分为腺苷、虫草素、蛋白质、多球壳菌素以及多种氨基酸等[2]。与天然虫草的药理作用无异，可有效提高机体细胞免疫力，改善机体微循环，加速肿瘤及淋巴细胞的死亡，同时对于氧化应激反应产生抑制效果，另外可保护肝脏、肾脏、肺脏等脏器，特别是针对慢性肾功能不全，在其临床疗效中始终处于主导地位。

本文中，甲组总有效率为97.73%，高于乙组的86.05%（P<0.05）。治疗前肾功能指标无明显差异（P>0.05），治疗后差异有统计学意义（P<0.05）。具体分析为：导致慢性肾衰竭的病因较多。主要包括肾小管高代谢水平、肾小球高滤过率及有效肾单元减少等。相关动物实验结果表明，服用百令胶囊后，肾小囊壁基底膜增厚现象减少，对于肾小球代偿性肥大及硬化可起到明显抑制作用。同时促使细胞免疫，有效肾单元数量明显增加。另外显著抑制脂质的过氧化反应，与此同时提高肾小球滤过率，加快肾脏代谢速度，降低尿蛋白、尿素氮、肌酐含量。

综上，慢性肾功能不全患者应用大剂量百令胶囊疗效更确切，患者肾功能水平趋于稳定，缩短症状消失时长，值得推广。