经胭静脉介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓的护理效果

刘海琴

【摘要】目的：分析在下肢深静脉血栓的治疗中应用经胭静脉介入性进行溶栓的临床护理效果。方法：选取48名实验病例的起始时间为2019年5月，终止时间为2020年5月，根据随机抽签的方式将在此期间与本院接受下肢深静脉血栓治疗的病患分成研究组和参照组，实施传统护理的病人为参照组，进行整体护理的患者为研究组，比较两组病人应用不同护理的护理效果。结果：参照组使用传统护理的有效率显著低于研究组进行整体护理的有效率，对照组和研究组的数据对比，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：整体护理在经胭静脉介入性治疗下肢深静脉血栓中护理效果较好，可以最大程度的缩短治疗和住院时间，更好的稳定凝血指标，大大提升护理效率。

【关键词】经胭静脉介入性溶栓;整体护理;传统护理;下肢深静脉血栓;护理效果

深静脉血液阻塞和血液凝結是形成下肢深静脉血栓的主要原因，致使血液回流受阻而发生疼痛、肿胀等现象，其形成会不同程度的引发深静脉功能的不全。治疗该病的主要原则是预防发生二次血栓、溶栓、恢复血流、和肺栓塞等，最大程度上防止发生血栓综合症以及确保静脉瓣正常功能。我院为研究在其治疗中不同护理模式的效果，特抽取48例病人纳入实验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

将被选的在2019年5月至2020年5月之间于本院进行经胭静脉介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓的48例患者，依据随机数字表法平分为参照组24例和研究组24例，研究组病患年龄为35-55岁，平均年龄为（45.00±2.65）岁，其中男性病患16例，女性病患8例，参照组病人的年龄为36-55岁，平均年龄为（45.50±2.80）岁，其中9例女性患者，15例男性患者，两组的性别、年龄等基础资料的数据无显著差异，表示不存在临床统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1给予传统护理的参照组的方法为：密切监测病患各项生命提升，给予心理疏导，嘱咐家属积极配合治疗。

1.2.2予以整体护理的研究组方法：①术前护理，为病人营造良好的病房环境， 保持环境舒适、干净和整洁，防止噪声影响患者心情。②健康宣教，大众常认为只是普通病症，粗心大意致使发展成严重的危害，对于病人的身心健康有一定影响，病患过度预想危害性，运动量较小，无法缓解病情，治疗前期护理者需要实施知识健康讲座，以此引导其积极的治疗态度。③医生前期不了解病患是否有过敏史或其他病史，严格注意是否存在碘过敏，同时注入造影剂需要密切观察期精神状态，避免造成不可挽回的损失。若有其他病史容易影响手术治疗精准度，进而仔细筛查， 以减少干扰。④心理护理，病人对疾病的感知与获得不一样，因此需要建立一个比较健全的沟通模式以便于更好的安抚病患心理，生理容易使意志和态度遭到影响，才能积极面对治疗，达到促进作用。如：心理咨询、心理缺陷、恐惧心理等。⑤术后护理，术后配合极为重要，病患需要卧床静养，下肢抬高30度，有助于静脉回流预防水肿;建立病患档案，使其更详细的了解身体状况。不能碰撞下肢;进食主要以高纤维的物质为主，便于大便顺畅，贫血、手术时间较长的病患要及时补给高能量食物，以保证顺利完成手术和术后恢复。⑥饮食护理，溶栓后告知病和家属日常需要注意的相关事项， 并叮嘱家属监管病患饮食以清淡、易消化、低盐等食物为主，平时多饮水促进机体新陈代谢。

1.3观察指标和分析

根据问卷调查针对两组的病人采用不同护理方式后对护理效果进行对比，结果为显效、有效、无效。总例数/（有效+显效）×100%=总有效率。

1.4统计学方式

研究数据使用SPSS19.0统计学软件分析对比，计数资料如护理有效率应用X2检验，以（n，%）表示，当结果P<0.05时，代表有统计学意义。

2结果

分析研究组与参照组的护理效率。

研究组采用整体护理干预的有效率95.83%远远高于传统护理的参照组有效率66.66%，参照组与研究组的数据差异较大，表示存在统计学意义（P<0.05），具体数据，如表1。

3讨论

下肢深静脉血栓运用介入性溶栓进行治疗，而经胭静脉介入性溶栓是治疗下肢深静脉血栓最理想的治疗方式，但其治疗时容易发生各种不良的应激反应，此时需要进行有效的护理干预。传统护理的满意度、凝血功能、住院时间以及治疗时间均差于整体护理模式。而整体护理是在溶栓前给予病患健康宣传教育、心理疏导，可以有效改善其心理压力，使其积极配合手术治疗。通过护理，可以保证手术顺利开展，降低意外和并发症的发生，有效减轻对病人的伤害以及痛苦。

综上所述，相比于传统护理，整体护理更适用于下肢深静脉血栓经胭静脉介入性溶栓的治疗中，其护理效果显著，可以最大程度的减少住院与治疗的周期，预防血栓再次复发。此模式具备使用和普及的价值。

参考文献

[1]王莹.下肢深静脉血栓经胭静脉介入性溶栓治疗的效果及护理措施[J].首都食品与医药，2018，25（21）：164-165.

[2]吴迪，化富玉，江美娜，等.下肢深静脉血栓介入溶栓治疗术后护理体会[C]. 2016：1-1.

[3]刘兴丽，杨婉仪，周成宇，等.经胭静脉介入性溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效观察及护理[J].实用医学杂志，2010（6）.

[4]于新发，周成宇，陈小伍.经胭静脉介入性尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓的临床研究[J].南方医科大学学报，2009，29（9）：1930-1931，1934.