温阳补肾法辅助治疗对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折术后疼痛及骨折愈合的影响分析

王雪松 李恩勤

【摘 要】目的：研究老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者应用温阳补肾法辅助治疗对其术后疼痛和骨折愈合状况的影响。方法：抽选我院老年多发性骨质疏松性脊柱骨折63例进行研究，按照患者治疗意愿分为以常规治疗为主的参照组30例和加以温阳补肾法辅助治疗的试验组33例，对比治疗效果。结果：治疗有效率为试验组明显高于参照组，疼痛状况（VAS评分）和功能恢复情况（ODI）、骨钙素和骨密度水平两组均优于治疗前，且试验组更优，均有统计学意义（P<0.05）。讨论：老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者应用温阳补肾法辅助治疗，利于降低术后疼痛，骨折愈合状况良好，值得推广应用。

【关键词】老年、多发性骨质疏松、脊柱骨折、温阳补肾法

骨质疏松症属于老年群体易出现的一种骨微观构造退化症，该类疾病易导致骨质脆性加剧的情况，继而易出现骨折。有研究发现，多发性骨质疏松容易出现脊柱骨折，在临床治疗中以手术治疗效果明显，但术后疼痛比较明显，而且预后效果较差[1]，因此本研究分析了老年多发性骨質疏松性脊柱骨折患者应用温阳补肾法辅助治疗对其术后疼痛和骨折愈合状况的影响，现报告如下。

1 研究资料

1.1 一般资料

2013年3月至2020年3月间抽选我院老年多发性骨质疏松性脊柱骨折63例进行研究，排除凝血功能障碍、使用雌激素等药物的患者。两组患者的一般资料，差异没有统计学意义（P>0.05），见表1。

1.2 研究方法

所有患者在进行多发性骨质疏松性脊柱骨折术后进行常规治疗，试验组加以温阳补肾法辅助治疗，配方为12 g淫羊藿、白芍和骨碎补，15 g菟丝子、黄芪和补骨脂，10 g玄参和当归，9 g 甘草以及5 g细辛[2]。取所有药材加入500 mL水，煮至药汁约为200 mL后，分早晚两次服用。

1.3 观察指标

治疗效果比较是根据《骨科常见诊断分类方法和功能结果评定标准》进行评价[3]，其中显效为临床疼痛症状缓解，生活无影响。有效为临床疼痛症状显著缓解，生活略有影响。无效为不符合显效和有效的标准。

比较两组 VAS和ODI评分以及骨折愈合状况，VAS评分越高疼痛感越强，ODI得分越高，功能障碍越明显。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较

治疗有效率为试验组明显高于参照组，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 VAS和ODI评分比较

试验组和参照组治疗前VAS评分分别为（8.47±2.07）分和（8.37±2.14）分，治疗后分别为（3.25±1.61）分和（5.64±1.97）分，ODI评分治疗前试验组为（42.58±9.65）分，治疗后降低至（12.58±3.80）分，参照组由治疗前的（43.00±5.08）分降低至（25.48±5.25）分。两个指标均优于治疗前，且以试验组更优（P<0.05）。

2.3 骨折愈合状况比较

骨钙素和骨密度水平为试验组更优，有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

中医在治疗老年多发性骨质疏松性脊柱骨折是根据其治病原因进行针对性治疗，中医认为，该病是由于肝肾不足导致，因此补肾壮骨活血为主要治疗手段[4]。本研究的温阳补肾配方中，具有补肾、健脾、壮骨和养血补气等功效，应用于老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者中，结果显示，治疗有效率为试验组明显高于参照组，VAS评分和ODI、骨钙素和骨密度水平两组均优于治疗前，且试验组更优，均有统计学意义（P<0.05）。综上所述，老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者应用温阳补肾法辅助治疗，利于降低术后疼痛，骨折愈合状况良好，值得推广应用。

参考文献

[1] 崔凯，曹玉强，邰鹏越，等.补肾健骨汤对骨质疏松性压缩骨折术后愈合及腰椎功能的影响[J].中国医药导报，2018，15（34）：114-117.

[2] 叶烝齐，何剑.补肾壮骨汤辅助治疗对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折患者术后疼痛及骨折愈合的影响[J].四川中医，2018（9）：133-136.

[3] 周明明.补肾壮骨通络中药联合碳酸钙D3治疗骨质疏松性骨折疗效及对 ALP、BGP、BMP-2的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（34）：3839-3841

[4] 段晓栋.益肾壮骨汤对老年多发性骨质疏松性脊柱骨折术后疼痛及骨折愈合的影响[J].实用中医药杂志，2019，35（4）：44-45.