血液检验在诊断缺铁性贫血中的临床价值

郑倩

【摘 要】目的：对血液检验在诊断缺铁性贫血中的临床价值展开分析与探讨。方法：选取我院检验科于2019年4月至2021年4月接诊的88例缺铁性贫血患者作为研究对象（观察组），并随机选取同期的88例血液检验正常体检者作为对照组；比较两组的各项血液检测指标。结果：经检测，观察组患者的血红蛋白、红细胞计数、血细胞压积、MCH检测结果明显低于对照组检测结果，差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组患者血液标本经血细胞形态学分析，多存在缺乏可染铁的情况。观察组经血液检验，诊断灵敏度、特异性和准确率分别为97.73%、92.05%、90.91%。结论：血液检验在诊断缺铁性贫血中具有较高的灵敏度、特异性和准确率，具有较高的临床诊断价值。

【关键词】血液检验；缺铁性贫血；血红蛋白检测；红细胞

贫血是临床上较为常见的一种病症，如果患者铁元素摄入不足和吸收不良，则很容易引起血红蛋白含量下降、红细胞数量减少等状况，进而导致缺铁性贫血的发生[1]。缺铁性贫血不仅会导致患者出现头晕、乏力、面色苍白等临床症状，严重时还会影响心血管系统的代偿能力，进而影响患者身心健康和生活质量。因此，加强对缺铁性贫血的临床鉴别诊断，并减少误诊率和漏诊率，对于临床治疗缺铁性贫血至关重要。本文结合笔者相关临床实践工作经验，主要对血液检验在鉴别诊断缺铁性贫血中的临床价值展开分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院检验科于2019年4月至2021年4月接诊的88例缺铁性贫血患者作为研究对象。纳入标准：①符合缺铁性贫血诊疗标准，经临床确诊为缺铁性贫血患者。②经医院伦理委员会审批同意，患者及家属均签署知情同意书。排除标准：①伴有严重心肝肺肾等严重脏器官疾病和精神障碍的患者。②妊娠期和哺乳期患者。将88例缺铁性贫血患者归纳为观察组，并随机抽取88例血液检验正常患者作为对照组。观察组，男31例，女57例，年龄11岁～49岁，平均年龄（31.5±13.1）岁；对照组，男33例，女55例，年龄12岁～50岁，平均年龄（36.2±13.4）岁。两组患者基本资料无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 检验方法

所有患者均进行血液检验，采集2ml静脉血，放置到含有1.5mg/ mlEDTA的真空试管中。采集过程严格按照操作规范进行，使用统一的针管和抗凝管，采集后的血液标本进入抗凝管后，轻轻摇匀使其融合充分，然后做好标记待检。采用血液全自动分析仪和相关试剂进行分析检验，并记录两组的血红蛋白、红细胞计数、血细胞压积、MCH（平均红细胞血红蛋白）。

1.3 评价指标

①血红蛋白含量：正常范围（男120g/L～160g/L，女110g/L～150g/ L）。②红细胞计数：正常范围（3.5～5.0）×1012/L。③血细胞压积：正常范围男40%～50%，女35%～45%。④平均红细胞血红蛋白：正常范围27pg～31pg。⑤与临床诊断结果相比，血液检验诊断缺铁性贫血的灵敏度、特异性和准确率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血液检验结果对比

观察组的血红蛋白、红细胞计数、血细胞压积、MCH检测结果分别为（98.24±8.81）g/L、（3.05±1.01）×1012/L、（28.36±5.45）%、（22.98±1.63）pg；明显低于对照组的（132.87±10.25）g/L、（4.83±1.39）×1012/L、（33.75±6.32）%、（30.02±1.59）pg，组间差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 观察组患者缺铁性贫血检出率分析

观察组患者经血液检验，缺铁性贫血诊断灵敏度、特异性和准确率分别为97.73%（86/88）、92.05%（81/88）、90.91%（80/88），检出率较高。

3 结论

在临床上，贫血是一种较为常见的血液疾病，且贫血类型较多，常见性的有地中海贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血以及出血性贫血和再生障碍性贫血等等[2]。由于不同类型的贫血在治疗和护理中需要采取不同的方式，因此治疗前确定贫血类型，能够为临床治疗提供依据和便利。目前，血液检验是临床诊断鉴别贫血类型最为常用的方式，也是应用较为广泛和成熟的一项检验技术，且随着检验技术的不断提升，检验程序更加简便化、快捷化，而检验结果也更加科学化、准确化[3]。

缺铁性贫血可谓是临床最为常见的一种贫血类型，主要是由于患者铁元素摄入量不足或吸入不良所导致。本研究显示，血红蛋白水平检测和红细胞检测是当前诊断缺铁性贫血最主要的方法，且具有较高的检出灵敏度和准确率，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 易小明.缺铁性贫血鉴别诊断中血液检验的应用价值分析[J].中国社区医师，2020，36（35）：110-111.

[2] 吴丽珍.血液检验在缺铁性贫血诊断中的临床价值探讨[J].云南医药，2019，40（6）：536-537.

[3] 鄭小霞，杨媛媛，张园满.探讨血液检验诊断和鉴别缺铁性贫血的临床价值[J].中外医疗，2019，38（28）：192-194.