肾衰合并心血管病患者的血透护理研究

周妹

【摘要】目的：在肾衰合并心血管病患者的血液透析治疗中，通过有效护理干预，研究应用效果。方法：将在2018年1月至2020年1月期间来我院治疗60例通过血液透析治疗的肾衰合并心血管病患者为例，将随机数字表法作为分组原则，分成对照组和观察组，对照组患者（n=30）通过常规护理，观察组患者（n=30）通过舒适护理，比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度。结果：观察组患者的护理满意度为96.7%（29/30），对照组患者的护理满意度为73.3%（22/30），差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的焦虑评分以及抑郁评分分别为：（37.98±3.26）分，（29.67±3.42）分，对照组患者的焦虑评分以及抑郁评分分别为：（47.89±4.67）分，（40.67±4.62）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过有效护理对通过血液透析治疗的肾衰合并心血管病患者进行干预，患者的心理状态显著改善，护理满意度得明显提升，值得推广。

【关键词】舒适护理、血液透析、心理状态、护理满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.081

血液透析一般用于治疗肾脏疾病患者，比如：肾衰合并心血管病患者，该病的病程较长，病情进展缓慢，大多数患者通过血液透析对患者的身体会造成损伤，预后效果较差，同时，患者还会出现程度不同的营养流失情况，治疗效果大大削弱[1]。通过传统的护理，护理效果被限制，无法得到良好的护理满意度，以及护理指标不会得到有效的改善。所以，就需要在治疗期间，采取有效的护理方法对患者进行干预，保证患者的心理以及营养情况不受影响[2]。本次研究，作者将在2018年1月至2020年1月期间来我院治疗60例通过血液透析治疗的肾衰合并心血管病患者为例，将随机数字表法作为分组原则，展开对照研究，现将研究结果报道如下所示。

1 资料与方法

1.1一般资料

将在2018年1月至2020年1月期间来我院治疗60例通过血液透析治疗的肾衰合并心血管病患者为例，将随机数字表法作为分组原则，分成对照组和观察组，对照组患者（n=30）通过常规护理，观察组患者（n=30）通过舒适护理，观察组患者的平均年龄为（49.35±3.32）岁，男17例，女13例，平均病程（5.32±1.06）年，对照组患者的平均年龄为（50.46±3.52）岁，男有18例，女12例，平均病程（5.41±1.33）年，患者家属在同意书上签字，并得到我院伦理委员会的批准，所有患者一般资料，包括性别、年龄、病程比较，P>0.05。

1.2方法

对照组患者通过常规护理，包括：用药指导、基础指导、出院指导以及并发症预防等;观察组患者通过舒适护理干预，包括：①透析前护理：根据患者的对疾病的了解情况，进行健康教育，定期开展疾病讲座，发放健康手册，进行多元化的健康指导;和患者加强沟通，对其进行针对性的心理护理，倾听患者的感受，了解患者的不良情绪，利用合理的沟通技巧，安慰患者，缓解不良情绪;同时，对其放松训练，调节患者的心理，纠正心理平衡;②透析中护理：合理选择穿刺点，尽量一次性成功，因为透析治疗时间较长，护理人员需要帮助患者不断更换体位，保证患者的生理舒适;③透析后护理：护理人员需要将透析后的注意事项告知患者及其家属，要求患者保证穿刺肢体不受凉、受压，保证穿刺处保持干燥、清洁，避免出现交叉感染;为患者制定饮食计划，告知患者多食用水果蔬菜，以清淡、容易消化的食物为主，同时，护理人员要求患者家属注意患者的心理状态，给予社会支持。

1.3观察指标

比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数+标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的护理满意度比较情况

观察组患者的护理满意度为96.7%（29/30），对照组患者的护理满意度为73.3%（22/30），差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者的焦虑评分和抑郁评分比较情况

观察组患者的焦虑评分以及抑郁评分分别为： （37.98±3.26）分，（29.67±3.42）分，对照组患者的焦虑评分以及抑郁评分分别为：（47.89±4.67）分，（40.67±4.62）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近些年以来，医疗卫生体系在逐渐改革，护理服务质量越来越高。各类肾脏疾病临床中的发病率相对较高，特别是肾衰合并心血管病，更是屡见不鲜，部分患者可能会出现食欲不振，内分泌紊乱等情况。临床中，一般会通过血液透析对患者进行治疗，但是在治疗期间，合理的护理干预是不可缺少的，只有对患者进行一定的护理干预，才能够提高治疗效果，改善患者心理[3]。舒适护理属于以人为本的新型护理模式，应用舒适护理后，通过分析影响舒适度的因素，提出解决问题的颁发，使患者可以时刻保持在舒适状态，改善患者的焦虑以及抑郁情况。本次研究结果表明：观察組患者的护理满意度为96.7%（29/30），对照组患者的护理满意度为73.3%（22/30）;观察组患者的焦虑评分以及抑郁评分分别为：（37.98±3.26）分，（29.67±3.42）分，优于对照组患者。

综上所述，通过血液透析治疗的肾衰合并心血管病患者通过舒适护理干预，患者的护理满意度得到明显提升，焦虑以及抑郁情况显著改善，值得推广。

参考文献：

[1]何亚娟. 肾衰合并心血管病患者的血透护理分析[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019， 4（16）：47+49.

[2]李秀红， 苏金磊， 马红玲，等. 肾衰合并心血管病血液透析治疗的临床护理体会分析[J]. 中国继续医学教育， 2018， 010（023）：189-190.

[3]阮莹莹. 心血管疾病合并肾衰患者血液透析治疗的临床护理分析[J]. 饮食保健， 2019， 006（026）：236-237.