浅析综合护理干预在腹腔镜子宫切除术术前肠道准备中的应用

张跃

【摘 要】目的：探究綜合护理干预在提高改善妇科腹腔镜术前肠道准备中的效果。方法：将2019年1月至2020年9月在我院进行腹腔镜子宫切除手术的80例病患分成两组，分别为采取综合护理干预治疗的实验组和采用基础护理干预治疗的对照组，每组平均划分40名病患进行实验观察，并研究护理后两组病患在通过妇科富强镜手术前的肠道准备的标准率。结果：采取基础护理干预治疗的对照组40名病患中肠道准备标准的病患共26名，肠道准备标准率为65.00%；采取综合护理干预治疗的实验组病患中肠道准备标准的病患共37名，肠道准备标准率为92.50%。实验组和对照组对比（P<0.05），实验具备统计学差异。结论：采用综合护理干预治疗相较于仅采取基础护理干预治疗在病患进行腹腔镜子宫切除术的术前肠道准备工作中更有效果，能够提升肠道准备标准率，从而促成手术成功。

【关键词】综合护理干预；妇科腹腔镜；术前肠道准备；应用

腹腔镜手术是临床医学界新兴的一种微创手术技术，主要使用在胆囊切除手术、胃部和十二指肠溃疡穿孔修复手术、肾上腺体摘除手术等腹腔手术里。随着腹腔镜手术的优秀之处不断被医学界认可，有越来越多的医院开始使用这一技术。在妇科疾病手术中，腹腔镜手术也被使用在流产、子宫摘除等疾病治疗中，但在进行此手术前，通常需要对病患肠道做好清理准备，才可以开展治疗[1]。本篇文章，将本院妇产科80名需要采取腹腔镜手术的病患信息来研究综合护理干预在术前肠道准备中的作用。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月至2020年9月在我院进行腹腔镜子宫切除手术的80例病患分成两组，分别为采取综合护理干预治疗的实验组和采用基础护理干预治疗的对照组。年龄20岁～50岁，平均年龄（29.5±4.0）岁，当中患有卵巢囊肿的病患共16名，患子宫内膜移位病的病患有15名，不孕不育的病患有10名，继发性不孕不育的病患有14名，患有宫外孕的病患共15名，患有子宫癌症的病患10名。实验组和对照组病患在年纪、病理过程、患病种类等层面上，均无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对对照组和实验组的80名病患采取基础护理干预的肠道准备，具体内容如下：在进行腹腔镜手术前24小时的午饭后让病患服用1.5升温水配合100毫升含20%甘露醇的药物，在手术前一天的夜晚严格按照《基础护理学》中的方法对病患展开一次灌肠，灌肠结束后要严禁喝水进食。

在使用基础护理干预技术之上对实验组病患实施综合护理干预技术。在手术开始前，对病患的恐惧心理进行开导，医护人员要多和病患进行交流，对病患提出的与疾病手术有关的问题要热心回答，多对病患进行鼓励，消除就医排斥心理，化解病患抑郁情绪，做好腹腔镜肠道准备前的心理护理工作。

除了心理护理还要对病患的病情进行实时监测。在病患进行腹腔镜手术之前，密切关注病患的胃肠道反应，将病患每天的排泄次数、便秘情况、每次排泄时间和排泄物状态进行登记，将病患反应的胃肠道情况反馈给主治医师。在一次灌肠后，可能还无法达到能够进行腹腔镜手术的标准，这时就需要医护人员再次准备进一步的胃肠护理干预。

在进行手术前，医护人员可以对具体的手术过程，手术主要治疗方式和可能出现的并发症以及影响、采取手术治疗前后的护理工作内容对病患及其家属进行详细讲解。做好健康维护工作，需要在引导病患采取肠道准备前，提前让病患了解做肠道准备对腹腔镜手术的必要性和相关性，引导病患服用甘露醇和温水，告知病患在做术前准备时需要注意的一些具体事项，如饮食禁忌、早中晚需要进食易消化的食物，同时也要告知病患做饮食准备工作的缘由，激励病患积极面对手术治疗，消除病患恐惧情绪。

1.3 观察指标

对实验组和对照组两组病患肠道准备的标准率，依据以下腹腔镜肠道准备标准率来比较：①灌肠效果很好；②肠道松垮；③手术位置暴露；④病患没有出现并发症；⑤病患睡眠状态很好；⑥病患排泄情况正常。以上六个标准中有五个即表明病患肠道准备标准，利用对实验组和对照组80名病患的肠道准备表现来分类，并做好人数登记。

2 结果

此次治疗阶段对80名病患采取综合护理干预在妇科腹腔镜手术前的肠道准备工作的研究成果如下所示：对照组40名病患中肠道准备标准的病患有26名，肠道准备标准率为65.00%；采取综合护理干预治疗的实验组病患中肠道准备标准的病患共37名，肠道准备标准率为92.50%。实验组和对照组对比（P<0.05），实验具备统计学差异。

3 讨论

肠道准备工作是开展妇科腹腔镜术前的必备的一项工作，肠道准备的核心内容是灌肠，灌肠的主要方法是使用温水配合甘露醇饮用，而饮食引导也是非常必要的一项准备工作。由于甘露醇和温水服用过多会给病患胃肠功能造成很大刺激，促使病患排泄量增大，让病患在短时间内实现肠胃排空。在病患的护理工作上，医护人员要对病患的心理情绪进行关照，这是在基础护理干预之上综合护理干预的一项内容。由于病患的心理在繁忙的基础护理工作中时常被忽略，所以在综合护理干预中需要病患重视对病患的心理护理，化解病患对手术的恐惧情绪[2]。

由于综合护理干预的全面性，精密性的特点，其在临床医学界的地位愈加重要，虽然还没有非常确切的标准，但和基础护理干预比较，综合护理干预所具备的优点如，准确性、疗效更高等特点，能够很好地将护理理念发挥，对传统的护理模式来说是一种革新[3]。

综上所述，本文研究结果表明，采用综合护理干预技术进行妇科疾病治疗的病患做腹腔镜准备工作比较采用基础护理干预技术进行治疗的标准率更高。这说明，综合护理干预作为临床医学界的一门新兴技术，可以在临床治疗中推广。

参考文献

[1] 费秀英，黄美，李金华.腹腔镜辅助下子宫手术150例术前肠道准备改良护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2015（15）：2311-2312.

[2] 刘淑晶.综合护理干预在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（19）：155.

[3] 崔建华.综合护理干预在腹腔镜下全子宫切除术围术期的应用效果[J].中国药物与临床，2020（7）：1218-1219.