慢性病管理模式在老年高血压伴脑卒中后遗症患者中的应用

滕朋生

摘要：目的：分析慢性病管理模式在老年高血压伴脑卒中后遗症患者中的应用效果。方法：选取老年高血压伴脑卒中后遗症200例，随机分为研究组和对照组，分别接受慢性病管理和常规管理，对比两组患者恢复情况。结果：研究组生活质量评分、运动能力评分和神经功能缺损评分指标均明显优于对照组，护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：对老年高血压伴脑卒中后遗症患者实施慢性病管理模式，可有效改善病情，提升患者在治疗期间的满意度。

关键词：老年高血压;脑卒中后遗症;慢性病管理;应用

为了有效改善老年高血压伴脑卒中后遗症患者预后，提升自我管理行为，对患者做好管理工作至关重要。本研究主要分析慢性病管理模式在老年高血压伴脑卒中后遗症患者中的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年4月～2021年1月收治的老年高血压伴脑卒中后遗症200例，随机分为研究组和对照组，其中男140例，女60例，平均年龄（77.9±5.2）岁。两组患者一般资料均衡可比（P>0.05）。本研究经我院医学伦理委员会批准通过。

1.2 管理措施

对照组接受常规管理。研究组接受慢性病管理：（1）成立慢性病管理小组。患者入院后，成立以主治医师、营养师、康复治疗师和专科护理人员为主的管理小组，入組成员学历在大专以上，有超过3年的临床工作经验;专科护理人员入组前接受过专业培训，并在培训结束后进行考核，考核合格后才能上岗工作。（2）管理内容。密切观察和监测患者各项基础生命体征，根据病情严重程度确定是否为患者吸氧，严格遵医嘱对患者展开用药指导;定期清理患者呼吸道分泌物，保持口腔干净清洁，气道通畅;鼓励患者多喝水，按时叩背，促进排痰;康复治疗师联合护理人员一起教会患者正确呼吸和咳嗽的方法;教会患者及其家属对于各种风险的识别;逐步锻炼患者穿衣、洗脸、进食等生活能力;及时纠正患者生活中的一些不健康行为习惯，保证作息规律，睡眠充足;饮食清淡，以流质或半流质食物为主，多进食新鲜果蔬，少食多餐，保证机体营养供应;卧床期间协助患者被动活动肢体，后续根据疾病恢复情况开始下床、行走等锻炼，注意循序渐进，以免造成损伤，每次锻炼时需有专人陪同，鼓励患者坚持，同时也要保护患者避免发生意外[1]。

1.3 统计学方法

数据处理采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组生活质量、运动能力和神经功能缺损评分比较

研究组生活质量评分、运动能力评分高于对照组，神经功能缺损评分低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理满意度比较

研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

高血压为全球高发慢性病，近年来有逐渐年轻化趋势。高血压可诱发脑卒中。如血压水平持续处于较高状态，脑卒中即使治愈，也有再次复发的可能。脑卒中也是临床常见脑血管疾病，发病后会遗留不同程度的后遗症。做好脑卒中患者的治疗和干预，才能保证患者获得良好的预后。慢性病管理可以有效控制患者血压处于稳定状态，尽可能恢复患者生活能力和运动能力，改善神经缺损程度。

综上所述，对老年高血压伴脑卒中后遗症患者实施慢性病管理模式可以有效改善病情。

参考文献

[1]冯伟坚，覃晓东，唐海丽，等.老年高血压伴脑卒中后遗症患者管理中慢性病管理模式的应用意义[J].中国社区医师，2021，37（6）：171-173.