阿卡波糖、二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物不良反应研究

姜小雨

摘要：目的：分析对于2型糖尿病患者给予阿卡波糖、二甲双胍进行治疗的效果及其安全性。方法：对照组为二甲双胍进行治疗，观察组合用阿卡波糖与二甲双胍进行治疗。结果：治疗前2组的FBG、2hPG、HbAlc均较高P>0.05，治疗后FBG、2hPG、HbAlc观察组较对照组更低P<0.05;治疗总有效率观察组94.74%，对照组84.21% ，P<0.05;药物不良反应率观察组为2.63%，对照组为5.26%，P>0.05。结论：对于2型糖尿病合用阿卡波糖以及二甲双胍可有效改善血糖水平、获得确切临床疗效，且药物安全性良好。

关键词：2型糖尿病;阿卡波糖;二甲双胍;不良反应;价值

【中图分类号】R587.1             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）07-013-01

2型糖尿病的发生使患者呈现高血糖状态，出现多饮、多食等一系列症状，并且随着血糖水平的升高还将诱发微血管病变、肾脏病变等，导致患者的残疾以及死亡风险有所提升。对于2型糖尿病患者需要积极探寻科学的用药方案来严格控制血糖水平，并降低各类高血糖相关并发症，进而充分的改善患者预后[1]。以下将分析通过联用阿卡波糖及二甲双胍对于2型糖尿病患者的治疗价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年5月本院76例2型糖尿病患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男18例/女20例：年龄46～82岁，均值为（65.7±1.4）岁;患病时间为2个月～12年，均值（4.5±0.6）年。对照组：38例，男19例/女19例：年龄45～83岁，均值为（65.6±1.5）岁;患病时间为1个月～13年，均值（4.6±0.5）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组为二甲双胍进行治疗，500mg/次，每日口服3次，在治疗当中需结合患者的血糖水平对口服药物剂量作适当调整，进而促使其血糖达标;观察组合用阿卡波糖与二甲双胍进行治疗，二甲双胍用法同上。阿卡波糖片嚼服，50mg/次，每日用药3次。2组均于治疗3个月后观察疗效。

1.3评价标准

（1）记录2组患者的血糖水平，即空腹血糖值（FBG）、餐后2小时血糖值（2hPG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）。（2）评估2组的临床疗效，显效：患者的血糖值均达标，且症状表现完全或大致消失;有效：血糖值明显下降并趋近正常，症状表现显著缓解;无效：血糖值以及症状表现均未能改善。（3）记录2组患者的用药不良反应，如腹泻、恶心、低血糖、头痛等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行X2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1血糖水平组间对比

治疗前2组的FBG、2hPG、HbAlc均较高P>0.05，治疗后FBG、2hPG、HbAlc观察组较对照组更低P<0.05。

2.2临床疗效组间对比

治疗总有效率观察组94.74%，对照组84.21% ，P<0.05。

2.3药物不良反应率组间对比

药物不良反应率观察组为2.63%（1/38），其中恶心1例;药物不良反应率对照组为5.26%（2/38），其中头痛1例，恶心1例。药物不良反应率2组对比P>0.05。

3讨论

2型糖尿病近年来较高的发病率，对于人群的健康状况构成了极大的威胁，患者的病程长且无法彻底获得根治，需要探寻科学的用药方案来严格控制患者的血糖水平并维持长期稳定，从而降低并发症率改善患者的生活质量。2型糖尿病患者由于机体胰岛素抵抗，同时β细胞功能不同程度丧失，非常容易诱发各类微血管以及大血管相关并发症，这使得患者残疾率以及死亡率进一步提升，积极采取有效的治疗措施改善患者的β细胞功能非常重要[2]-[3]。阿卡波糖属于α糖苷酶抑制剂，能够对机体当中葡萄糖肝酶水解产生作用，进一步对果糖以及葡萄糖等分解进行抑制，与此同时还可增强胰岛素功能，改善重要靶器官的敏感度，且应用中并不会对胰岛素分泌产生干扰，有利于改善血糖水平，并可预防低血糖现象[4]。二甲双胍则是十分常用的双胍类降糖药物，有助于抑制人体胃肠道对于葡萄糖物质的摄取，可防止糖异生情况，能够有效降低肝脏葡萄糖的消耗以及分解，所以可获得确切的降糖效果。研究显示，观察组患者通过合用阿卡波糖以及二甲双胍，该组的治疗总有效率较对照组提升，以及治疗后的血糖水平均低于对照组，两组的不良反应率均比较低。这表明此联合用药方案的安全性良好，并能够有效提升2型糖尿病患者的治疗效果。

综上所述，对于2型糖尿病合用阿卡波糖以及二甲双胍可有效改善血糖水平、获得确切临床疗效，且药物安全性良好。

参考文献：

[1] 王刚. 阿卡波糖、二甲双胍联合胰岛素类似物治疗2型糖尿病体型偏胖患者的短期疗效[J]. 糖尿病新世界，2020，23（22）：65-67.

[2] 李帆，李明. 二甲雙胍、阿卡波糖及西格列汀治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的疗效[J]. 中国肝脏病杂志（电子版），2020，12（1）：50-55.

[3] 国延泉. 阿卡波糖及二甲双胍治疗2型糖尿病疗效、不良反应及药物经济学分析[J]. 母婴世界，2020，25（1）：16.

[4] 席晓宇，郭鑫，刘琰，等. 二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病临床疗效的meta分析[J]. 中国老年学杂志，2020，40（23）：4945-4952.