总没便意咋回事

总是没有便意，三四天甚至一个星期才大便一次，怀疑胃肠道有毛病，以为自己得了胃癌或者肠癌，去做了胃镜和肠镜，却没有发现任何的问题。这是怎么回事呢？有可能是以下几种情况：

大便产生得少

如果你天天吃的是好消化的食物，例如粥、馒头、面条等碳水化合物，这些食物大部分都被消化吸收了，这样就不能形成较多的大便，那就会没有便意。

对于这样的情况，应该多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纖维的食物。膳食纤维不能被人体吸收，却可以吸收大量的水分形成大便，还可以促进肠道蠕动，有助于排便。所以，如果总没有便意，首先要看看自己的饮食有没有问题。

肠道不愿意动

如果结肠运动缓慢，食物残渣长时间地停留在大肠里面，不能及时地将大便送入直肠，就会引起排便次数减少。这就是我们常说的慢传输型便秘。我们的大肠不愿意运动，蠕动能力减弱。与此同时，粪便长时间停留在大肠里面，水分就会被过分地吸收，从而导致大便干燥。

想要确诊慢传输型便秘，需要做胃肠传输试验，早餐的时候，随试验餐吞服20个标志物，相隔一定时间后拍摄腹部X线平片1张，计算排出率。正常情况下，48～72小时后，大部分标志物可排出体外。慢传输型便秘的患者，超过72小时，标志物仍未完全排出。

慢传输型便秘的患者可以先尝试保守治疗，多喝水，多吃蔬菜水果，适当运动，养成良好的排便习惯，尝试顺时针按摩自己的腹部等，这些措施可以一定程度促进胃肠道蠕动，促进排便。

还可以口服一些促胃肠动力的药物，例如莫沙必利、胃复安等。

如果以上的保守治疗无效，需要与医生进行充分的沟通和交流，在征得同意的情况下，建议手术治疗。

（曾维根/文）