临床检验生化分析前综合质量控制的效果研究

张红

（河北省邯郸市曲周县中医院，河北 曲周 057250）

0 引言

临床生化检验是近年来较为重要的检验之一，对于疾病的诊断具有重要的意义。准确的结果对于疾病的诊断是十分重要的，对于生化检验来说，想要一个准确的结果，质量控制一定要做好[1]。生化检验受许多因素的影响，标本的采集、处理、运送以及储存都会对实验结果有较大的影响。所以对于生化检验的工作人员以及技术人员来说，在每一个环节都要做好质量控制，以保证结果的准确性[2]。为探讨研究临床检验生化分析前综合质量控制的效果研究。选取我院2019年5 月至2020 年5 月接收的临床生化检验标本200 例，依据生化分析前质量控制方法不同随机分为两组，其中对照组进行常规质量控制，实验组进行综合质量控制，对两组的控制效果进行对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019 年5 月至2020 年5 月接收的临床生化检验标本200 例，依据生化分析前质量控制方法不同随机分为两组，其中对照组进行常规质量控制，实验组进行综合质量控制。对照组,患者平均年龄（45.71±1.95）岁。经过统计学软件分析，患者之间的一般资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规质量控制，样本采集时间为2019 年5 月至2020 年5 月，采集标本之前，技术人员告知患者采集标本时的注意事项，在采集过程中，各项环节均按照规定操作，样本检测均按照说明书进行操作。实验组进行综合质量控制。主要包括以下几个方面。首先对于科室工作人员和技术人员进行相应的培训，提升技术人员的操作水平以及责任意识，从而提高检验的准确度。加强技术人员的理论知识，标本检验过程中的注意事项，避免检验人员在各个方面松懈。其次对于标本采集的相关制度进行完善，标本采集过程中需要做到采样的对象正确、抗凝剂的使用正确、样本的送达时间以及检验时间进行规定，避免标本长时间放置影响实验结果。最后对于样本的采集时的注意事项进行强调，确保所采集的样品符合检验要求，告知患者的采集的部位以及采集过程中的注意事项，尽量保证检验结果的准确性。

1.3 判断标准

在进行生化检验之前，保证自动生化分析仪运行正常，对检验过程中所用试剂进行检验。同时收集标本之前严格要求患者控制饮食，并对使用药物进行控制，收集标本进行上机检测，并做好统计工作。

1.4 统计学分析

对所得数据进行统计学分析，分析资料类型以及方差齐性，计数资料则采用χ2检验，计量资料采用t检验，若P<0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

实验组的质量控制结果明显优于对照组，标本送检不及时、抽血错误以及标本留取不正确的情况明显减少，将所得数据进行统计学分析，两组之间的差异具有一定的统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 质量控制结果[n(%)]

3 讨论

临床上检验科进行的实验室检查主要包括免疫学检验、血液学检验以及生化检验等，其中最为主要的为生化检验[3]。临床检验的结果是对于疾病的决策极为重要的组成部分，实验结果的准确性是患者得到有效治疗的基础，有研究显示，70%以上的医疗疾病的确诊取决于实验室检验结果，所以对于实验室检查前的质量控制极为重要。检验的全过程主要包括三个部分，检验前、检验中以及检验后[4]。检验中主要是通过仪器以及各种实验手段进行检验，发生错误的概率极低，实验室检查出现错误的原因大部分在于实验前质量控制没有做好，许多研究显示，在实验前阶段，标本的采集、运输以及处理均会导致实验结果的不准确性。进一步加强检验前的质量控制，对临床的各项诊疗行为进行规范，可以促进医院服务的标准化，同质化[5]。

临床生化检验是检验科较为重要的检验项目，对于许多疾病的确诊，各项生化指标均具有重要的意义。例如各种酶类、脂类的检测对于肝脏疾病、心脏疾病以及肾脏疾病均具有一定的临床意义。生化检验前的质量控制也是生化检验过程中不可或缺的环节之一，质量控制做好，才能保证结果的准确性以及可靠性。对于生化检验的质量影响因素有许多，采集方式以及运送过程中的各项因素均可以影响实验结果，所以对于生化检验的所有环节均应该进行质量控制[6-7]。生化检验通常是利用生化检验仪器进行检验，对患者的各项体液进行检验，并将检验的结果与临床的症状一起分析。协助临床医生掌握患者的情况，尤其是对于一些传染性疾病，可以第一时间具有明确指使。生化检验的检验内容主要包括患者的血液、尿液、脑脊液等。应用最为广泛的使血液检验。在疾病的治疗过程中，临床医生可以根据患者的血液中成分的变化，来判断患者的治疗效果[8]。

本医院应用综合质量控制对生化检验分析前进行质量控制，主要包括三个方面：第一点对于科室工作人员和技术人员进行相应的培训，以此提升技术人员的操作水平，从而提高检验的准确度。第二点对于标本采集的相关制度进行完善对于样本的送达时间以及检验时间进行规定。第三点对于样本的采集时的注意事项进行强调，确保所采集的样品符合检验要求，告知患者的采集的部位以及采集过程中的注意事项，尽量保证检验结果的准确性。

经过以上举措之后，研究显示，实验组的质量控制结果明显优于对照组，标本送检不及时、抽血错误以及标本留取不正确的情况明显减少，将所得数据进行统计学分析，两组之间的差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床上对于生化分析前进行综合质量控制的质控效果明显优于常规质控，可用于临床上推广使用。