当前公众心理健康状况与社会焦虑的纾解

俞国良

【关键词】心理健康 社会焦虑 社会转型 应对 【中图分类号】C912.6 【文献标识码】A

观照现代化国家的发展进程，社会转型期往往会凸显出各种心理健康问题，同时一定程度上对社会的发展和稳定造成消极影响。我国正处于社会转型的特殊历史发展时期，急剧演变的社会环境对人们的心理产生巨大的影响。现代人在快节奏高压力的社会环境中工作生活，产生焦虑情绪往往在所难免。而当个体焦虑遭遇急剧发生的社会转型，可能会变得日益严峻，甚至逐渐演变成一种社会焦虑。如果社会焦虑情绪得不到及时释放，很容易积淀成为有损于社会秩序、社会稳定和社会和谐的隐患。了解国民的心理健康状况，及时化解社会焦虑的消极影响，积极培育良好的社会心态，对于满足人民对于美好生活需求、促进国家和社会全面发展具有重要意义。

当前国民心理健康现状与社会焦虑特点

近年来，我国高度重视心理健康工作的发展。在《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》中，有四处涉及到“心理”，突出了国家对心理健康工作的重视。《健康中国行动（2019—2030年）》中提出了15个重大专项行动，其中之一就是心理健康促进行动。此外，心理健康的社会需求也在与日俱增。新冠肺炎疫情的暴发对于人们的心理状态产生了较大影响，公众的心理健康意识及需求进一步增强。

2021年1月出版的《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》指出，与2008年中科院心理研究所首次全国心理健康状况调查结果对比发现，2020年我国国民心理健康状况的地区差异仍然显著，东部地区人们的心理健康状况优于其他地区，城市户籍人口优于农村户籍人口，低收入、低学历、无业与失业人群的心理问题更为突出。但是，在心理健康意识的跨年比较中，2020年有更多人认为心理健康工作重要，比12年前提高了6.1%，人们的心理健康意识得到增强。在预测未来5年心理健康状况的变化时，人们普遍表现出乐观的倾向。在心理健康知识需求上，人们的心理健康知识需求是多重的，其中选中率较高的是自我调节和人际交往，表明人们在增加这方面的知识和提高这方面的技能。

在总体相对平稳的状况下，不同群体的心理健康呈现出不同的特点。其中，焦虑问题较为普遍地呈现于不同群体中。中国17岁以下儿童和青少年中出现的心理健康问题主要包括情绪问题，如有研究显示学习焦虑、冲动倾向、恐怖倾向、对人焦虑和自责倾向是小学生中检出率最高的五大心理问题。在大学生群体中，心理健康整体水平趋于平稳，其中焦虑问题在一定时间段内有上升的趋势。一项针对教师群体的研究表明，1994—2011年18年间我国教师的心理健康水平整体呈逐渐下降的趋势，而且这种下降趋势有加速迹象，特别是在抑郁、焦虑、偏执等方面的问题表现出更为明显的变差趋势。针对医生群体的心理学分析也表明，2006—2016年医生的心理健康状况显著比我国的普通成年人的平均水平要低，其中焦虑、偏执、抑郁、强迫等心理问题是较为突出的问题。针对老年人的调查发现这一群体的心理健康问题不容乐观，老年人在躯体化、抑郁、焦虑等心理因子方面存在不容忽视的心理问题。

据中国首次全国性精神障碍流行病学调查“中国精神卫生调查（CMHS）”的结果显示，在我国精神障碍的患病率中，焦虑障碍患病率最高，终生患病率为7.57%。焦虑是一种缺乏明显客观原因的内心不安或无根据的恐惧，是人们遇到某些事情（如挑战、困难或危险）时出现的一种情绪反应。社会焦虑尤指在社会情景中所产生的焦虑反应，是由于社会中的不确定因素在民众中产生的压抑、烦躁、不满、非理性冲动等紧张心理。

要更好地认知社会焦虑，需先了解其主要特点：一是诱发情境具有突发性、负面性和不确定性。诱发情境很难被预料到，在性質与效价上是消极的，是群体、社会力图逃避和避免的。其来源、特点与成因并非可以完全掌控，解决方案也需要在实践中“摸着石头过河”。二是社会或群体的消极反应。整体表现为本能的情绪感受上紧张、忧虑，认知上警戒水平提高，行为意图上伴有逃避危险的期望与努力。社会焦虑的三重情绪反应，往往受到群体共享信息的作用，以及群体成员实际行动的影响。三是作为社会情绪的复杂性。突发事件引发的群体性焦虑不是单一的情绪，而是以焦虑为底色，兼具恐惧、抑郁、内疚、悲伤等负面情绪的社会情绪综合体。四是作为社会心理的弥漫性。社会焦虑作为人们对社会生活的认知、情感和期望的一种显性表达，从本质上说，它是一种社会建构，是对社会结构和社会运行等社会发展现状较为直接的反映。特定时期内弥漫在个体与群体中的焦虑状态，能够产生泛化的社会影响，并通过暗示、图式、情绪感染、社会认同、去个性化等机制，集中反映人们的忧思、忧感、忧盼。

当然，社会焦虑也具有一定的适应性意义。作为人类适应和解决问题的基本情绪反应，如果社会焦虑控制在合情合理的限度内，有助于增加个体、群体和社会的活力，激发斗志，唤起警觉，提高学习与工作效率，也有助于社会顺利实现转型发展。

社会焦虑的成因与影响因素

求职就业难，养家糊口难；名利双收、内外兼修难上加难。难题面前，难免惶恐，这恰恰是紧张、焦虑的前奏。有人认为紧张不安、情绪低落、交往退缩就是陷入焦虑状态了，其实没这么严重。如果说紧张是个体处于压力下的应激心理状态，那么焦虑即是一种过度的、痛苦的、持久的紧张。紧张是一种正常的情绪，如追求完美、对健康的担忧等；焦虑往往是一种情绪障碍，而社会焦虑则是一种社会心理障碍。

引发社会焦虑有诸多原因，从个体因素看，存在生理、人格、人际交往等因素。一是生理原因。缺乏睡眠或连续的睡眠混乱会增加焦虑出现的概率。此外，焦虑也与身体素质有关。近几年我国国民的身体体质、健康素质有所下滑，社会焦虑才会“有机可乘”。二是人格特征。人格缺陷往往会造成焦虑出现。如个体性格自卑、缺乏自信、耐挫力弱、情绪不稳定，特别是对困难、失败的错误归因，很容易造成紧张、焦虑。三是人际交往上的困难。以青少年群体为例，其大多数是独生子女，容易以自我为中心，与人沟通不畅；而且他们正处于心理断乳期，可能情绪不稳定，加上可能与父母有分歧等，都是引发焦虑的因素。