健康教育在儿童过敏性紫癜护理中的应用效果分析

【摘要】目的  探究健康教育在儿童过敏性紫癜护理中的应用效果。方法 选择我院收治的40例过敏性紫癜患者作为研究对象并将其随机分为观察组（N=20）与对照组（N=20），对照组患者入院后实施标准化治疗和常规护理，观察组患儿在对照组诊疗方案基础上强化健康教育，对比评价两组患儿治疗康复率以及家长疾病知识掌握情况，院外随访3个月观察两组患儿的复发情况。结果 观察组患儿家长对于过敏性紫癜常见过敏源、饮食要点、皮肤护理要点及家庭指导等知识掌握水平明显优于对照组（P<0.05）;治疗1个月内观察组的治疗康复率明显优于对照组，院外随访3个月，观察组的复发率为5.00%，明显低于对照组的20.00%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 强化健康宣教有助于提高过敏性紫癜患儿的治疗依从性和患儿家长的疾病知识掌握水平，巩固治疗效果，降低短期疾病复发率，令患儿及家长持久获益。

【关键词】健康教育;儿童过敏性紫癜;護理

过敏性紫癜属于一种毛细血管变态反应性疾病，临床较为常见，好发于儿童及青少年群体，且以男性患者居多。笔者选择我院2017.03-2019.01期间收治的40例儿童过敏性紫癜患儿作为研究对象，初步探究了健康教育的临床价值，结果显示过敏性紫癜患儿实施科学、合理的健康宣教可有效减轻患儿机体不适，降低病情复发风险，现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017.03-2019.01期间收治的40例儿童过敏性紫癜患儿纳入本研究，将其按照随机、双盲、对照原则分为观察组（N=20）与对照组（N=20）。观察组男性12例，女性8例，年龄2～11岁，平均年龄为（7.28±2.66）岁，住院时间在4～8d，平均为（5.65±1.13）d。对照组男性12例，女性8例，年龄3～11岁，平均为（7.00±2.5）岁，住院时间在4～10d，平均为（6.00±1.41）d。纳入标准：①明确诊断;②年龄<18岁;③患儿及家属知情同意。排除标准：①存在意识障碍或精神异常;②局部配合治疗及护理。

1.2方法

对照组  告知患儿及家长日常饮食的要点以及具体的禁忌食物，做好基础护理、日常皮肤护理、心理护理等。观察组：在对照组基础上加强健康教育工作，具体内容包括：①入院时用玩具、动画册安抚患儿的情绪，充分评估患儿病情，并初步了解患儿家长对疾病的认知和当前的心理状态，同时发放健康知识宣传手册。②综合实施多种健康教育模式，加强互动，鼓励患儿及家属提出疑问。③主动带领患儿学习过敏性紫癜相关知识，根据患儿的认知水平和理解能力制定个性化的健康教育方案，若发现患儿出现了不良行为需及时纠正并查明其原因。④住院期间间隔1周评估一次患儿及家属的过敏性紫癜宣教知识掌握水平，及时巩固和强化，查漏补缺。⑤密切观察皮疹的分布、颜色、数量、观察局部有无皮损，告知患儿紫癜处切勿抓挠，瘙痒难忍时可用炉甘石洗液外洗，对于已经发生溃破的局部皮肤应做好保护，并告知医师及时处理。⑥恢复期患儿可适当加强身体锻炼，强健体魄，提高自身免疫力，避免接触过敏源或刺激源，谨防过敏性紫癜复发。

1.3观察指标

①评估患儿家长对过敏性紫癜的知识掌握情况，考察项目主要涉及饮食管理（25分）、皮肤护理（25分）、常见过敏源（25分）、家庭指导（25分）四个方面，总分为100分，得分越高则知识掌握水平越好。②院外随访3个月，统计对比两组患儿1个月内病情康复情况以及院外3个月的病情复发情况。

1.4统计学方法

应用SPSS23.0软件进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用c2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1患儿家长疾病认知水平比较

观察组患儿家长对于过敏性紫癜常见过敏源、饮食要点、皮肤护理要点及家庭指导等知识掌握水平明显优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患儿康复率和复发率

治疗1个月内观察组的治疗康复率明显优于对照组，院外随访3个月，观察组的复发率为5.00%，明显低于对照组的20.00%，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3.讨论

本研究发现，观察组患儿的依从性明显优于对照组，这提示给患儿常规护理和一般知识宣教的效果并不十分理想，单纯的说教和填鸭式的讲解并无法令患儿及家属快速消化、吸收专业的医学知识。观察组患儿在加强健康宣教，结合患儿的个性特点、认识水平实施多种健康宣教后，其依从性显著提高，患儿家长的知识掌握水平也随之提高，这说明加强健康宣教有助于规范患儿日常行为，提高其治疗的主动性和遵医意识，促进病情恢复，而通过院外随访还发现，观察组患儿3个月的复发率明显低于对照组，这说明加强健康宣教对患儿及家长的影响较为持续，可令其持续获益，这是其日后实施社区护理、家庭护理，进一步巩固过敏性紫癜治疗效果的关键。

综上所述，强化健康宣教有助于提高过敏性紫癜患儿的治疗依从性和患儿家长的疾病知识掌握水平，巩固治疗效果，降低短期疾病复发率，令患儿及家长持久获益。

参考文献

[1] 张亮，李守明，余杨红， 等.儿童过敏性紫癜发病机制的研究进展[J].江西医药，2019，54（1）：84-89.

[2] 杨柳. 优质护理配合机械排痰在小儿支气管肺炎护理中的应用观察[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（3）：299-300.

作者简介：  张群，女，汉族，1973年7月，大学本科，副主任护师，从事儿科护理管理。