对比分析人流术后口服短效避孕药、放置宫内节育器避孕的临床效果

徐国红

【摘要】目的：分析在人流术后患者的避孕中采用口服短效避孕药或者放置宫内节育器的实际效果。方法：观察组术后采取口服短效避孕药进行避孕，同期对照组术后采用放置宫内节育器进行避孕。结果：避孕成功率观察组为97.50%，对照组为95.00%，P>0.05;术后阴道出血时间、月经恢复时间观察组均较对照组更短，子宫内膜厚度观察组大于对照组P<0.05;不良反应率观察组为5.00%，对照组为7.50%，P>0.05。结论：在人流术后采用口服短效避孕药或者放置宫内节育器均可获得良好的避孕效果且安全性良好，然而口服短效避孕药物更有利于加快患者子宫功能恢复并缩短出血时间。

【关键词】避孕;人流术;短效避孕药;宫内节育器

人工流产术是进行终止妊娠的重要手段，然而该手术的应用会对女性子宫内膜造成一定的损伤，所以术后为了确保患者的子宫内膜能够获得充足的时间进行恢复在术后需进行有效的避孕。目前比较常用的避孕措施有宫内节育器放置以及短效避孕类药物进行口服，以下将探究此两种避孕方式在人流术后患者中的避孕效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年5月～2020年6月本院80例人流术患者，随机数字表法分组，观察组：40例，均为女性;年龄22～39岁，均值为（29.7±0.6）岁;孕次为1～4次，均值（1.9±0.6）次。对照组：40例，均为女性;年龄22～38岁，均值为（29.8±0.5）岁;孕次为1～4次，均值（1.8±0.7）次。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

2组均接受人流术终止妊娠，观察组术后采取口服短效避孕药进行避孕，即人流术后指导患者次日进行口服短效避孕药优思明，1片/次，以及1次/天，共计口服21天，月经来潮后第5日起继续下1疗程，共计5疗程;同期对照组术后采用放置宫内节育器进行避孕，人流术后需要确保膀胱半充盈状态，结合B超结果确定宫内节育器的型号，对患者外阴进行充分消毒，分别于宫颈9点和3方位点给予0.5%利多卡因（1ml）进行注射，进而促使宫颈松弛，通过B超辅助放置宫内节育器。指导2组患者人流术后禁止同房1个月，并开展为期1年随访。

1.3评价标准

（1）统计2组术后隨访中的避孕成功率。（2）记录2组人流术后阴道出血时间、月经恢复时间和患者的子宫内膜厚度;（2）记录2组术后避孕中出现的不良反应，如月经异常、头痛头晕、恶心以及腰部酸痛等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行χ2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1避孕成功率组间对比

避孕成功率观察组为97.50%（39/40），对照组为95.00%（38/40），避孕成功率2组对比P>0.05。

2.2术后临床指标组间对比

术后阴道出血时间、月经恢复时间观察组均较对照组更短，子宫内膜厚度观察组大于对照组P<0.05。

2.2不良反应率组间对比

不良反应率观察组为5.00%，对照组为7.50%，P>0.05。

3讨论

人流术是进行终止非意愿妊娠的重要手段，然而进行重复人流术将对患者的身体造成严重损伤，并且也将给其心理健康造成极大的影响，所以在人流术后采取行之有效的手段防止短期内再次妊娠意义重大。近年来报道指出患者接受人流术后数周排卵功能便能够恢复至正常，具有妊娠功能，所以人流术后积极采取科学的避孕手段是降低患者重复人流术的重要手段。宫内节育器放置是十分常用的避孕措施，在应用中操作简单、经济性高以及安全性和有效性较高，在B超的辅助下能够快速明确患者的子宫部位并选择符合实际的宫内节育器。优思明是一种短效口服避孕药物，其中包含炔雌醇以及孕激素，有利于促进患者子宫内膜修复，对于减少人流术后阴道出血量和加快月经恢复有重要帮助，特别是在预防术后宫腔黏连中具有突出作用。本次研究显示2组术后随访中的避孕成功率均较高，以及不良反应率对比无明显差异，然而观察组的术后阴道出血时间以及月经恢复时间较对照组缩短，同时子宫内膜厚度大于同期对照组，表明与放置宫内节育器相比，采用口服短效避孕药物在能够获得确切术后避孕效果的基础上可更好的促进患者月经恢复以及缩短出血时间。

综上所述，在人流术后采用口服短效避孕药或者放置宫内节育器均可获得良好的避孕效果且安全性良好，然而口服短效避孕药物更有利于加快患者子宫功能恢复并缩短出血时间。

参考文献：

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