给溺水者控水可能会误人一命

王克琼

溺水一般指淹溺，是人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状态。水充满呼吸道和肺泡引起窒息;吸收到血液引起内环境紊乱;严重时造成呼吸心跳停止而死亡。在生产生活溺水是造成健康人意外死亡的一大杀手，在引起溺水事件中，由戏水造成的占绝大部分，戏水可以说是人们日常生活中非常喜欢的娱乐方式，特别是炎热夏天到来之际，很多人为会选择到海边或者河边戏水，戏水虽然给人们带来了无限快乐，但是也给人们的生命安全带来了潜在的极大威胁。经过相关研究人员对世界各国每年由于溺水导致死亡的调查发现，每年溺水身亡的人数正在逐渐增加中。有很多痛心的例子，很多人溺水后经过奋力从水中救起后却没有得到及时正确的救治，本该存活的生命最后也遗憾离世。因此，掌握正确的溺水岸上急救方法，是十分必要的。

实际上，溺亡是可以通过正确施救大大减少死亡率的。当人们在游泳或者是在水中作业时，不慎发生溺水事故，如果能够有人对其进行水中救援，上岸后对其进行正确急救，可以有效降低生命安全危险的程度。在人们溺水时，随着呼吸或呼救，水会随着人们的口腔以及鼻腔进入到呼吸道，引发呼吸道阻塞，或者出现反射性的喉痉挛等情况，这不仅会让患者出现缺氧，还会引发窒怠、呼吸停止而死亡。如果人们在众多溺水急救方式中，运用正确的急救方式，不仅能够提高溺水者的生存几率，也可以减少溺水对其身体带来的伤害。但是，当人们真正突然面对溺水人员时，却会手足无措，往往由于着急或者是慌张而选择了电视上常常出现的急救方式--控水，给溺水患者进行急救，并且出现多人接力控水，长时间控水的情况，这不仅增加了患者的生命危险系数，也可能会错过最佳急救时间，误人性命。

一、溺水后可能会出现的疾病

在人们溺水后，水会随着人的口鼻腔进入到体内，在患者溺水初期，可能会引起呛咳，这时人们身体会通过自然反应来缓解这一症状，例如，屏气。在人们屏气时间较长时，人们的喉咙由于受到水的刺激会出现喉痉挛，气管痉挛，甚至声门关闭等情况，人们呼吸道内的会有少量水进入到身体内，在这个时候，人们常把其成为溺水后反应的第二阶段，也就是喉痉挛期，这时的人们，也处于干性溺水阶段，人们的意识还处于正常状态下，但是人们的心肺可能会出现衰竭的可能。在这一时期过后，人们的溺水反应会进入到下一阶段，随着溺水时间的不断增加，人们的喉痉挛逐渐解除，这个时候，如果患者不能及时救出水面，就会有大量水进入到溺水者的肺部与口腔，随着水量的不断增加，人们会出现呼吸暂停、心跳骤停等情况，并且逐渐失去意识，这一阶段属于湿性溺水，也是溺水危险程度最高的一个阶段，这个阶段人们的心肺功能也会进入到衰竭期。

二、利用控水的方式对患者进行急救是否可取

控水急救法，是溺水传统急救法的第一步，控水的由来已久，方式方法较多，大部分人心中都认为这一方式是切实有效的，并且对这一急救方式的认可程度也是根深蒂固。在日常生活中，空水急救法也包含了几个小的急救方式，主要有倒挂控水法、颠簸法、肘膝腹部冲击法等，并且早的医学教科书也是这么写的，在人们的认知中，人们认为在水进入到人体内再把谁控出来既可救治溺水者，虽然在人们利用控水发进行急救时，被救者身体内也确实会流出很多水，但是实际上，其并不能很好的拯救溺水者的生命。

在溺水初期，溺水者由于喉痉挛、气管痉挛处于关闭的状态，患者的呼吸道及肺部也不会有太多的水进入到身体内。在溺水的最后一个阶段，虽然会有一些水从溺水者呼吸道进入到肺部，但是这时溺水者的意识正在逐渐丧失，这个阶段的溺水者出现心肺功能衰竭的可能性会更多，进入到体内的水大部分也都存储或者是喉痉挛与气管痉挛中，其实这些水通过简单的控水方式是无法排除患者体内的，并且控水可导致胃内容物反流，引起误吸，增加患者生命危险程度，实施控水操作耽误了正确施救的宝贵的时间。所以，控水急救的方式只是在表面上对人们进行了迷惑（看似在救，实则在害），当人们看到有水从患者的口鼻出排除时，就认为是从患者的呼吸道或肺部控出来的水，但是实际上，这些水只因存留在溺水者口腔、鼻腔以及胃部，顺势排除而已，极少可控出肺中水分。即使肺中有小许水分，进行正确的心肺复苏过程中，通过循环恢复，可将肺中水分吸收到循环中。这个时候控水急救不仅不起作用，反而使溺水者错过最佳急救时间。此外，由于在使用控水法救人时，由于没有经受过专业的培训，对于很多注意事项都不了解，不仅在无形中增加了患者的生命危险系数，也增加了意外伤害的风险。

三、非专业人员溺水急救

首先，当人们发现有人溺水需要救助时，如果自己不会游泳，应该高声呼救，找一个可以漂浮或者是长树棍等物体进行施救。其次，如果患者已经失去意识，并且需要急救时，救助人员应该先判断患者是否還有呼吸，如果患者已经没有任何身体反应或者是呼吸时，救治人员需要对其进行心肺复苏，直到专业的救援团队带来之前，都不要采取控水救治措施。

当非专业急救人员对溺水者进行心肺复苏抢救时，首先，救治人员应该进行人工呼吸，再进行胸外心脏按压，在按压外胸部前，要让患者保持仰卧的姿势，放在坚实的地面上，头低稍后仰，救援人员在患者的身体一侧即可。在正式开始急救时，急救人员将自己的右手掌平放在患者的胸骨下段，左手放在右手背上，利用上半身的重量，进行快速有力的按压，约每分钟100-120次。连续进行5组，并且观看溺水者的身体是否有反应，如果没有反应，那么需要急救人员按照以上步骤继续进行抢救。

总而言之，在人们出现溺水需要救治情况时，作为施救人员的我们，应该要懂得运用正确急救方法，这样才能增加急救成功率，任何形式的“控水法”都是陈旧，无用，有害的，控水会拖延复苏，加重误吸，明显增加死亡率。我们的初衷是救命，不要让我们的错误施救而误人一命！