氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察

王 涵

（辽宁省鞍山市汤岗子医院，辽宁 鞍山 114048）

急性化脓性中耳炎疾病在临床上属于耳鼻喉科常见疾病，该病的发生率较高。其中高发群体为儿童，该病主要是由于细菌感染引起的，主要致病菌包括流感嗜血菌、乙型溶血性链球菌、肺炎球菌等[1]。在发病之后容易导致患者出现高热、流脓、耳部疼痛等症状，如果没有及时给予有效的治疗，容易引发全身症状，严重者会出现听力衰退情况，会严重影响患者的健康与生活质量[2]。近年来，该病的发生率在不断上升，且具有较高的复发率，容易出现各种并发症与后遗症，应该加强治疗与研究，能够研制出最佳方案进行治疗，取得满意的疗效。在该病治疗中通常采用药物治疗，需要确保药物的安全性与可靠性，促使患者预后效果的提高[3]。在本次研究中，对80例急性化脓性中耳炎患者的治疗方法与效果进行探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象为80例急性化脓性中耳炎患者，均在2018年2月至2019年2月入院，分为对照组与试验组，对照组（40例）给予氯霉素滴耳液治疗，试验组（40例）给予氧氟沙星滴耳液治疗。对照组，男23例、女17例，年龄4～56岁，平均为（36.20±3.40）岁；病程2～12 d，平均为（6.30±0.60）d。试验组，男22例、女18例，年龄5～57岁，平均为（36.90±3.60）岁；病程3～13 d，平均为（6.80±0.90）d。两组基础资料具有可比性。均确诊为急性化脓性中耳炎，均自愿参与并配合治疗并签署知情同意书，在本次治疗前均未服用任何抗菌药物。排除肝肾功能不全、非细菌感染引起的中耳炎、严重精神疾病者等。

1.2 方法 氯霉素滴耳液（生产厂家：广州东康药物有限公司，国药准字号为H44020211，规格为10 mL∶250 mg）应用在对照组治疗中。每日治疗2次，每次3滴。氧氟沙星滴耳液（生产厂家：湖北潜江制药股份有限公司，国药准字号为H42022294，规格为15 mg∶5 mL）应用在试验组治疗中。每日治疗2次，每次6滴。将药液滴在患耳后，指导患者将患耳向上维持10 min，所有患者连续治疗1周，治疗过程中，需要对体征变化情况密切观察，对患者疗效进行监测。

1.3 观察指标与疗效标准 在治疗前与治疗后给予诊断性听力计监测患者听力情况，并观察患者用药不良反应。在疗效标准中，显效：患者各种症状消失，均恢复正常，耳中无致病菌、无分泌物。有效：症状明显好转，耳中分泌物有所减少。无效：患者症状无改变，细菌培养结果显著阳性，耳中分泌物未减少。同时，对患者治疗后药效起效时间进行观察与记录。

1.4 统计学分析 采用SPSS21.0统计学软件进行分析，计量数据采用（±s）表示，组间行t检验，计数资料通过χ2检验后，采用[n（%）]来表示，P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较分析 试验组（95.00%）显著高于对照组（77.50%），组间对比差异明显，P＜0.05。见表1。

表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组患者药物不良反应率对比 试验组患者不良反应率为7.50%，其中耳部刺痛1例，耳部瘙痒2例；对照组患者不良反应率为25.00%，其中耳部刺痛3例，耳部瘙痒7例；差异显著，P＜0.05。

2.3 两组听力情况对比 试验组治疗前听力情况为（2.30±0.60）dB，治疗后听力情况为（8.10±1.80）dB；对照组治疗前听力情况为（2.10±0.30）dB，治疗后听力情况为（4.30±0.90）dB。两组患者治疗后听力显著优于治疗前（P＜0.05），且试验组听力显著优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

2.4 两组患者治疗后药效起效时间对比 试验组药效起效时间为（4.10±0.30）d，对照组药效起效时间为（6.70±0.80）d，对比差异明显，P＜0.05。

3 讨 论

在临床上急性化脓性中耳炎比较常见，发生率较高，其主要是由于呼吸道感染引起的，致病菌通过呼吸道经过咽鼓管进入到中耳部位，会导致患者出现纤毛柱状上皮摆动功能显著下降，继而会出现进一步的感染情况[4]。该病会出现化脓性炎症情况，伴随明显的听力障碍、耳痛等症状，严重者容易引起鼓膜穿孔坏死等情况，影响患者的生活质量与健康情况。该病主要是由于肺炎球菌、流感嗜血杆菌与溶血性链球菌等经过呼吸道进入咽鼓管引起的局部组织炎症情况，容易导致机体内病原菌的大量繁殖。急性化脓性中耳炎疾病一旦确诊，需要及时给予有效的治疗，以便提高治愈率，降低不良反应率的发生[5]。

在急性化脓性中耳炎疾病中主要给予药物治疗，其中以滴耳液最为普遍，将氧氟沙星滴耳液应用在急性化脓性中耳炎患者中，其疗效显著。氧氟沙星滴耳液属于一种新型药物，是第三代喹若酮类抗生素，主要是以细菌DNA螺旋酶作为靶点，将药物滴入耳部后会对致病菌进行显著抑制，尤其是针对肺炎球菌、流感嗜血菌、乙型溶血性链球菌等致病菌能够进行有效的抑制与灭杀[6]。能够对细菌DNA螺旋酶的结合进行有效抑制，并对DNA复制进行抑制，可以对致病菌的繁殖进行阻止，能够达到较好的抑菌效果。并且在一定程度上可以有效的改善中耳瘙痒与刺痛的症状[7]。并且，其药物不良反应少，具有较高的安全性。而氯霉素滴耳液属于一种抗生素类药物，能够进入到致病菌内部，对肽链形成进行有效的抑制，对蛋白质的合成进行阻止，以便达到杀灭致病菌的效果。但是氯霉素滴耳液容易引起较多的不良反应，影响患者的预后效果[8]。在治疗急性化脓性中耳炎的过程中，药物治疗种类较多，需要选择安全有效的药物治疗。因此，在急性化脓性中耳炎疾病的治疗中，需要选择合理的治疗方案，以便取得满意的预后效果。大多数药物属于广谱抗菌药，在治疗该病的时候具有一定的疗效，但是药效起效时间较长，不良反应较多，对患者预后造成一定影响。而氧氟沙星滴耳液能够有效的弥补上述各种问题，其疗效显著[9-10]。

在本次研究中，通过对80例急性化脓性中耳炎患者进行分析，试验组治疗总有效率、药物不良反应率、药效起效时间、听力均显著优于对照组。表明在急性化脓性中耳炎患者中采用氧氟沙星滴耳液治疗，其疗效显著，不良反应少。

综上所述，在该病患者中采取氧氟沙星滴耳液治疗，疗效显著，对患者听力进行显著改善，且药效起效时间与症状好转时间较短，可以促使患者快速康复，不良反应较少，具有较高的安全性与可靠性，在临床上的应用价值较高。