慢性支气管炎呼吸内科临床治疗效果分析

张军波，陈世波

（湖北省宜城市中医院呼吸科，湖北 宜城）

0 引言

慢性支气管炎为临床常见的呼吸系统疾病类型，导致此类疾病的病因目前尚不十分明确，通常认为该疾病的发生与多种环境因素长期作用于机体有密切关系，如空气污染、长期吸烟等，另外，感染因素、高龄因素等，都会增加慢性支气管炎的发生概率[1]。该疾病慢性起病，如果未经及时有效的治疗，随着病程进展，病情会逐渐加重，不但极大影响患者的身心健康，降低患者的生活质量，还可增加家庭负担[2]。另外，很多患者在疾病早期缺少特异性的临床症状，使得病情容易被忽视，从而延误治疗，使对患者的治疗更为棘手[3]。这就需要结合患者的实际情况，制定更具有针对性的临床治疗方案。本研究主要分析探讨了治疗慢性支气管炎的有效方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的时间范围为2019 年8 月至2020 年8 月，研究对象为在本院接受相关治疗的慢性支气管炎患者，纳入患者人数为80 例。对患者实施了如下分组，分别采取了不同治疗方案：（1）研究组：该组共纳入患者40 例，包括23 例男患者和17 例女患者；统计患者的年龄情况，最大的患者80 岁，最小的患者49 岁，中位值（68.12±5.57）岁；统计患者患病时间，最长为15 年，最短为5 年，平均病程为（9.88±2.64）年。（2）对照组：该组入选的40 例患者中，男女患者的性别比例为22 ∶18；对该组患者的年龄水平实施统计，介于50-79 岁，中位年龄（67.58±5.63）岁；对患者病程实施统计介于5-16 年，均值为（10.02±2.15）年。对比两组患者的各项一般资料，均显示无统计学差异（P>0.05），具有良好的研究价值。且入选患者对治疗药物均无过敏史、禁忌证等，并能够积极配合医务人员的工作，确保治疗工作顺利开展。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者接受西医治疗方案，使用的治疗药物包括头孢拉定、诺美沙星等，用药方式为雾化吸入，这种治疗方式可以使药物直达病灶，实现局部用药，减少药物用量以及不良反应，并提升药物利用率[4,5]。

1.2.2 研究组

该组患者接受中西医结合治疗，除了接受对照组的治疗方法之外，还给予患者中医药物治疗。患者接受中医药物治疗需要根据其具体的中医病证、中医体质进行确定[6]。其中单纯偏寒体质的患者，可以给予温肺健脾、化痰止咳的中药进行治疗，如桂枝、甘草、炙麻黄、半夏、生姜、细辛、茯苓等；对于单纯偏热型的患者，临床治疗原则应当遵循清热润肺、化痰止咳，可使用的中药有党参、麦冬、甘草、生地、黄芩、石膏、百合、川贝、桑叶等；对于喘息偏寒型的患者，治以温肾化痰、平喘止咳，可使用的中药有五味子、石膏、甘草、半夏、桂枝、炙麻黄、橘红、干姜等。具体的中药方剂需要结合患者的中医证型进行确定，随症加减。

1.3 观察指标

对比两组患者的如下几项指标：（1）临床疗效：经过之后之后，患者的各项临床症状完全消失为痊愈，治疗之后患者的各项临床症状得到不同程度好转，病情得到有效控制为有效，治疗后病症无改善为治疗无效。（2）并发症：对患者进行为期2 个月的观察，看患者是否出现相关并发症。

1.4 统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0；计数资料：差异进行χ2检验，用（%）表示；计量资料：差异进行t检验，用（）表示；差异具有统计学意义的判定标准：P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果对比

本次研究结果表明，研究组的治疗总有效率为95.0%，对照组为82.5%，前者疗效明显更高，组间有统计学差异（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者的临床治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组患者中并发症发生情况对比

研究组和对照组的并发症发生率分别为5.0%、20.0%，组间差异存在明显的统计学意义（P<0.05）。详情见表2。

表2 两组并发症发生率对比[n（%）]

3 讨论

慢性支气管炎具有较高的临床发病率，患者的临床表现主要有慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷、气促等，给患者造成长期的困扰，影响患者的生活质量[7]。随着病情进展，如果患者未能获得及时有效的治疗，还可能造成病情进一步加重，并引发一些严重的并发症，如慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭等，对患者的生命安全构成威胁。因此应当对慢性支气管炎患者的临床治疗引起高度的重视[8]。该疾病的临床治疗中，西医药物治疗的使用范围较广，常用的药物有诺美沙星、头孢拉定等，这些药物具有消炎抗菌作用，能够促使患者的炎症尽快缓解。而采取雾化吸入的给药方式，可以促使药物直接到达气管、肺部，实现局部用药的效果[9]。雾化治疗具有较多优势，一方面操作简便，患者无痛苦，一方面能够提升药物利用率，并减少用药量，从而既能够确保治疗效果，又能够减少药物不良反应，确保治疗安全。而从西医疗法的治疗效果来看虽然见效快，但是治标不治本，且用药时间越长，越容易出现耐药性问题，使得疗效降低。为了进一步提升对慢性支气管炎患者的临床治疗效果，我们在常规西医疗法的基础上给患者实施了中医药物治疗方案。中药治疗需要根据患者的中医体质合理确定用药方案，更具有针对性。且中药副作用小，患者易于接受，还可以实现标本兼治的效果，使疗效更加稳固，减少疾病复发概率以及并发症的发生风险[10]。本研究中，接受中西医结合治疗的慢性支气管炎患者获得了更优的治疗效果，同时并发症发生率被有效降低。

由此可见，在慢性支气管炎患者的临床治疗中实施中西医结合治疗切实可行，值得开展进一步研究。