手术室护理在手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉患者中的应用效果分析

江雪莲

（遵义医科大学第二附属医院，贵州 遵义）

0 引言

鼻窦炎伴鼻息肉属于临床较为常见的耳鼻喉科疾病，具有病程长、病情反复发作、治愈难度大等特点，由鼻腔感染继发鼻窦化脓引发，以持续性鼻塞、脓性鼻涕为典型临床症状，会对患者的日常生活造成严重影响[1]。目前临床针对该疾病多采用药物治疗和手术治疗，其中药物治疗具有简单方便、对机体损伤小等优势，适用于身体素质较差的老年患者，在一定程度上可控制病情发展，延缓病程进展，但是疾病复发率较高，而传统手术虽能取得良好的治疗效果，但是会对患者鼻窦部位和鼻腔造成不同程度的损伤，机体恢复时间较长，且易引发不同程度的并发症。鼻内镜治疗则弥补了传统手术的不足，具有手术效率高、手术时间短、身体恢复快等优势，可行性较高，逐渐在临床广泛应用。基于此，本文对手术室护理运用于鼻窦炎伴鼻息肉手术治疗护理中的临床疗效进行探析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象均为本院2020 年2 月至2021 年2 月收治鼻窦炎伴鼻息肉患者，按照治疗方式的不同将66例患者分为对照组和观察组。对照组患者年龄范围在22-69 岁之间，平均年龄（31.4±4.5）岁，其中男性患者20例，女性患者13 例；病程最长为8 年，最短为2 年，平均病程（2.6±0.3）年；II 型鼻窦炎伴鼻息肉患者17 例，III型鼻窦炎伴鼻息肉患者16 例。观察组患者年龄范围在20-68 岁之间，平均年龄（31.6±4.7）岁；其中男性患者22例，女性患者11 例；病程最长为6 年，最短为1 年，平均病程（2.8±0.5）年；II 型鼻窦炎伴鼻息肉患者15 例，III 型鼻窦炎伴鼻息肉患者18 例。两组患者上述资料对比，组间差异无统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组患者接受围术期常规护理，观察组在此基础上接受手术室护理，具体如下：（1）术前访视。由手术室人员提前做好访视工作，向患者介绍手术室工作环境和整个手术流程以及麻醉前后需配合的工作，以及患者需要配合的工作并取得患者的理解。（2）术前准备。巡回护士需根据患者具体情况进行术前准备工作，确保手术器械和用物处于备用状态。同时安抚患者情绪，确认患者身份信息，帮助患者卧床并保暖；协助麻醉师对患者进行麻醉，将肢体和各管道妥善固定，注意眼睛的保护。（3）术中护理。协助医生完成手术，缩短手术时间，为患者营造舒适的手术环境，排除一切影响手术的危险因素，密切观察患者生命体征，并做好保暖工作，及时添加手术台上所需物品。（4）术后护理。协助医生固定好鼻腔止血气囊，复苏室复苏，患者完全苏醒后陪伴患者回病房，和病房护士做好交接工作；维持手术室环境，做好手术器械的清洗和消毒工作，查漏补缺，及时补充所需物品。（5）术后访视。询问患者情况，了解患者术前、术中以及复苏过程中的感受，并不断调整护理方案，持续改进。同时嘱咐患者取半卧位，从而缓解头痛症状，避免鼻腔出血和瘀血现象的发生；嘱咐患者进食流质食物，严格控制食量和摄入量，以免出现血管扩张。（6）心理护理。由于患者会因疾病产生不同程度的负面情绪，所以护理人员需及时了解患者心理状况，帮助患者答疑解惑，尽可能为其解决困难，以维持患者平稳心情，消除其负面情绪。（7）健康教育。术前和术后访视，与患者进行深入交流，使患者意识到配合护理工作的重要性，增强其自身管理能力，以促进机体的恢复。同时根据患者病情为其提供相应的护理服务，指导其进行自我保健和术后随访等。维持和谐的护患关系。

1.3 观察指标与疗效评价标准

观察患者配合情况。若患者手术前后配合良好则为显效；若患者手术前后配合还行则为有效，若患者手术前后配和不行则为无效。观察患者护理满意度，采用患者满意度调查问卷进行评估，分为非常满意、满意、不满意三个等级,共发放66 份问卷,其中有效问卷66 份。

1.4 统计学分析

采用SPSS19.0 统计学软件对患者手术前后配合情况进行统计分析，满意度和临床疗效采用χ2检验，组间数据以（n，%）的形式表示，若P<0.05 则代表组间数据存在显著统计学差异。

2 结果

2.1 满意度对比

经一系列统计分析，观察组患者家属护理工作满意度明显更为理想，组间数据存在统计学差异，P<0.05。详情见表1。

表1 观察组和对照组患者家属护理工作满意度对比[n（%）]

2.2 患者手术前后配合情况对比

两组患者手术前后配合情况，观察组患者明显好于对照组，组间数据存在统计学差异，P<0.05。详情见表2。

表2 不同护理方式的两组患者配合度对比[n（%）]

3 讨论

鼻窦炎伴鼻息肉属于耳鼻喉科较为常见的临床疾病，其病理机制较为复杂，与现代工业发展、人们生活改变以及人类生态环境破坏有着密切联系，多伴有鼻塞、流涕等症状，甚至会出现视觉和味觉弱化现象，严重降低了患者生活质量[2-4]。

目前针对该疾病，临床多采用手术治疗，在治疗期间由于疾病较为严重，治疗难度较大，加之患者普遍为老年群体，身体素质较差，临床治疗风险较高。所以为加快患者身体恢复进程，临床主张在手术治疗的同时实施护理干预，手术室护理通过术前、术中、术后护理，全方位对患者提供护理服务，大大提高了患者配合度，缩短了患者手术时间，降低了并发症发生风险，有利于患者术后身体的快速恢复。同时也能缓解患者心理压力，减少患者负面情绪，使其保持乐观情绪。另外手术室护理模式能够丰富护理人员的实践操作经验，使其对护理工作更加熟练和专业，从而提高患者家属对护理工作的满意度，大大提升了护理工作质量，护理效果良好；还能通过健康教育，使患者掌握自身护理技巧，使其对疾病知识有更好的了解，做到自我防护，从而促进病情的恢复[5-8]。

本次研究表明，观察组患者手术前后配合情况和护理满意度与对照组比较具有显著优势。由此可见对鼻窦炎伴鼻息肉手术治疗期间实施手术室护理，能够缩短手术用时，提高患者舒适度，有利于医院社会地位的建立。

综上所述，在鼻窦炎伴鼻息肉手术治疗期间实施手术室护理，能够提高患者的配合度和对护理工作的满意度，临床借鉴推广价值较高。