舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用及对心理状态的影响

格仁其木格

（内蒙古自治区兴安盟扎赉特旗蒙医综合医院，内蒙古 兴安）

0 引言

慢性心力衰竭是临床上较为常见的一种心血管疾病，该疾病主要是由于机体的心事泵血或充盈功能低下引发，是心力衰竭的一种持续存在的状态，患者的临床主要症状表现为护理困难、体液潴留以及乏力等，发病人群以老年患者居多[1-3]。大多数的慢性心力衰竭患者由于疾病对身体造成生理上以及心理上的影响，产生不良情绪，与疾病形成恶性循环，严重影响生活质量。近年来有研究发现，舒适护理在老年慢性心理衰竭患者中的应用效果较好[4,5]。为此笔者选取2018 年6 月至2020 年6 月这一时间段内，到笔者所在医院进行就诊并治疗的老年慢性心力衰竭患者80 例，采用抽签法将其分为两组，分析舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用及对心理状态的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018 年6 月至2020 年6 月这一时间段内，到笔者所在医院进行就诊并治疗的老年慢性心力衰竭患者80例，采用抽签法将其分为两组，观察组40 例老年慢性心力衰竭患者实施舒适护理，对照组40 例老年慢性心力衰竭患者实施常规护理。观察组40 例老年慢性心力衰竭患者中，男性23 例，女性17 例，年龄范围介于56-81 岁，平均年龄为（67.83±6.25）岁，病程范围介于4-12 年，平均病程为（6.78±3.26）年。对照组40 例老年慢性心力衰竭患者中，男性25 例，女性15 例，年龄范围介于58-80 岁，平均年龄为（68.12±6.46）岁，病程范围介于4-14 年，平均病程为（7.11±3.68）年。两组患者的上述资料进行统计学对比，无统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组40 例老年慢性心力衰竭患者实施常规护理，主要包括遵医嘱用药、密切监测患者的生命体征、日常基本护理等。

观察组40 例老年慢性心力衰竭患者实施舒适护理，主要包括以下几点。①健康宣教：患者入院后对其进行健康宣教，内容主要包括疾病产生的原因、治疗的必要性及重要性、预后情况等，如患者仍存在疑问，要耐心解答患者问题，消除其疑虑。②心理护理：老年慢性心力衰竭这一疾病具有病程较长，且需卧床休息等特点，患者易发生较多的不良情绪，如焦虑、抑郁等。护理人员应积极与患者进行交流，掌握患者的心理状态，及时对其产生的不良情绪进行纾解，使得患者重建治疗信念。如果患者焦虑、抑郁等程度较为严重，应及时报告医生，并由专业的心理医生对其进行治疗。③日常护理：慢性心力衰竭患者多伴有不同程度的呼吸困难，护理人员应根据患者的具体情况为其选择合适的体位，如适当调整床头高度、采用半坐卧位等，使得患者处于舒适状态；遵医嘱进行用药处理，如输液时严格按照输液操作标准进行，注意滴速过快引发水肿，从而加重病情；在吸氧时根据医嘱及患者的具体情况调节氧流量等。④饮食护理：为患者制定个体化、营养均衡的饮食方案，可参照患者的个人饮食习惯及喜好，注意低盐低脂、禁烟酒、刺激性食物。

1.3 观察指标与评价标准

对比两组患者护理后的心理状态情况，分别使用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）进行评估，其中SAS评分的标准分临界值为50 分，分数越高表示焦虑程度越严重，SDS 评分的标准分临界值为53 分，分数越高表示抑郁程度越严重[2-5]。

对比两组患者对此次护理的满意度，使用本院自制满意度调查问卷进行评估，总满分0-100 分，分为非常满意（80-100 分）、满意（60-79 分）、不满意（<60 分），分数越高，患者对此次护理的满意程度越高，满意度=非常满意+满意。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组心理状态评分对比

观察组患者SAS、SDS 评分分 别为（35.78±4.14）、（36.89±3.76）分，均低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1 两组心理状态评分比较[（）/分]

表1 两组心理状态评分比较[（）/分]

2.2 两组护理满意度比较

观察组患者对此次护理的满意度较高，为97.50%，明显高于对照组的77.50%（P<0.05）。见表2。

表2 两组护理满意度比较[n（%）]

3 讨论

慢性心力衰竭是临床上较为常见的一种心内科疾病，严重影响患者的生活质量及身心健康。且近年来伴随我国人口年龄结构的变化，老年人数不断增加，罹患慢性心力衰竭的老年人数也随之增加，因此采取及时有效的治疗及护理干预就十分重要[6-8]。

舒适护理是一种新型的护理模式，该种护理与以往的常规护理相比，更加注重患者生理及心理健康，使患者以舒适的状态、愉悦的心理接受护理与治疗。研究发现，当人体处于舒适状态下时，其机体均会产生生理与心理上的变化，可有效促进病情恢复[9,10]。为此，笔者选取80 例患者进行探究，旨在为临床研究提供数据支持，本次研究结果显示，观察组患者SAS、SDS 评分分别为（35.78±4.14）、（36.89±3.76）分，均低于对照组（P<0.05）；观察组患者对此次护理的满意度较高，为97.50%，明显高于对照组的77.50%（P<0.05）。

综上所述，舒适护理在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果较好，可有效调节患者的心理状态，提高患者对护理的满意程度，值得进一步推广与探讨。