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大便常规检查的化验单要怎么看

2021-09-16胡梅

医学概论 2021年9期
关键词:化验单寄生虫性状

胡梅

临床将大便常规写作“大便Rt”,但是大便常规检查的化验单要怎么看你知道吗?已经或者是还没有完全消化的食物残渣、无机盐、消化道分泌物和细菌、水分组成正常粪便,通过检查粪便我们就可以详细且准确地了解患者的肝、胆、胰以及消化道器官是否发生炎症和出血。因此大便常规检查内容又包括一般性状检查、显微镜以及化学和细菌学检查。

一、大便常规检查是胃肠疾病的“警报器”

很多人不明白,为什么体检会有大便常规检查这一项,同时很多健康体检者出于各种心理不愿意接受大便常规检查,更有甚至者自愿放弃大便常规检查。仅仅是因为大变样本不容易采集,同时人们也没有意识到大便常规检查的重要性,所以很多人觉得大便常规检查既尴尬又没有必要。但是很多人并不知道,大便常规检查其实很重要,也不是其他检查能够替代的,因为大便的颜色、形状、潜血等与自身疾病密切相关,所以大便常规检查又被我们称之为胃肠疾病的“警报器”。通过大便常规可以检查肠癌、息肉以及炎症性肠病,同时还可以检查溃疡及肠道寄生虫感染。大便常规主要检查大便白细胞、脓细胞等数量,以上指标具体数值就可以直接反映消化道细菌或寄生虫感染病变。

二、大便常规检查具体项目

1.大便颜色

黄色或黄褐色是大便的正常颜色,婴儿粪便正常颜色以浅黄色或金黄色为主。如果你的大便表现为灰白色,可能与蛔虫、结石、肝炎等因素有关,蛔虫、结石长时间作用会阻塞胆道。如果你的大便为黑色或柏油样,可能是上消化道出血或者是服用活性炭导致的。如果你的大便为红色,极有可能是痔疮、肛裂或者是结肠息肉出血所导致的。

2.大便性状

较软的圆柱形是正常的大便性状,而太硬、太烂甚至黏液大便都被视为异常性状。硬便主要发生于便秘者,羊粪样大便发生于习惯性便秘者,如果肠壁受刺激或发炎,大便多为黏液稀便。

3.大便潜血

肿瘤、溃疡以及炎症性肠病则会导致大便出现潜血,经临床研究发现,约有三分之一的腺瘤患者和大肠癌患者,会出现定期的出血现象,所以你如果出现了大便潜血症状,一定要去医院做大便常规以及肠镜检查。

三、教您看懂大便常规检查化验单

1.一般性状

主要检查大便颜色、气味、量以及性状。正常人每天的排便次数是2~3次,婴幼儿每天排便次数会有略微的增加;其中大便量会受所吃食物的多少以及种类的变化而出现改变,如果大便量明显增加,则表示您的胃、肠等器官出现炎症,或者是以上器官功能出现紊乱而导致消化和吸收不良。

2.显微镜检查

通过显微镜可寻找细胞、寄生虫卵以及细菌,同时还可观察食物残渣并对患者的消化吸收功能进行了解。正常的粪便中是不会有白细胞的,如果化验单提示中性粒细胞增多,则表示有小肠炎、结肠炎;如果化验单提示嗜酸性粒细胞较多,则表示有过敏性肠炎。如果化验单提示红细胞出现,则表示肠道下段有炎症、出血症状。

3.化学检查

胆色素、潜血都是典型的化学检查项目,如果大便潜血为阳性,表示伤寒、胃肠道恶性肿瘤以及溃疡病。

四、大便常规检查期间的注意事项了解一下

大便常规是体检时进行的基础检查,同时与血常规、尿常规合称临床三大常规检验;借助大便常规可观察粪便中是否出现红细胞、白细胞。

1.留取一份合格的大便标本

医院首先需要提供一次性纸杯或者是标本盒,然后是一根棉签;而在留取大便时体检者一定要注意,千万不要与尿液混合在一起,如果粪便是稀便、不成形的,可以先用干净的容器接取;但一定不要从尿布、便池以及地面上舀取,避免大便中的水分被吸收,又或者混入污水及尿液等其他分泌物,导致检验结果出现误差。

2.检查大便中的寄生虫

如果需要开展血吸虫毛蚴孵化操作,那么一定要留取全份的新鮮粪便,确保新鲜粪便不低于30g;若需实施阿米巴滋养体检查,那么在排便后一定要在最短时间内从脓血性粪便中留取标本,并对标本实施保温工作。

3.检查大便隐血

尽量在留取标本前3天指导受检者禁止食用维生素C、铁剂、铋剂,禁止进食肉类、肝、血,避免检查结果出现假阳性。

4.培养大便

检查标本一定要用清洁的便器接便,后借助无菌棉签从大便上蘸取粘液、脓血后放入标本盒送检。

5.临床检查标本必须是新鲜大便

采集的大便已经干燥,极易会导致虫卵或者是菌属死亡;如果采集的标本留置时间比较长,极易导致细胞溶解破坏从而对检验结果产生直接影响,所以在实际检验过程中,采取大便标本后一般在1小时内送至检验科。

以上,我们一起学习了大便常规检查的重要性、具体检查项目、怎样看大便检查化验单和检查注意事项,希望对大家有一定的帮助。

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