延续护理用于脑卒中病人康复中的效果分析

盖玉婷

【摘 要】目的：探究在脑卒中病人康复期应用延续护理的效果。方法：抽取2019年6月至2020年6月医院收治的80例脑卒中病人展开研究，基于随机双盲法分组，对照组、试验组采用常规院外指导、延续护理干预，对比两组效果。结果：试验组干预后的神经功能、肢体运动功能、日常生活能力、康复依从性均优于对照组（P<0.05）。结论：延续护理可提升脑卒中康复期病人的康复依从性，可改善神经功能、肢体运动功能、日常生活能力，值得推广。

【关键词】脑卒中；常规院外指导；延续护理；神经功能；肢体运动功能；日常生活能力

脑卒中属于常见神经系统疾病，多因人体脑动脉系统病变促使脑血管逐步狭窄、闭塞、破裂促使疾病形成[1]。确诊脑卒中后，不仅要实施针对性治疗，还需为患者提供高质量护理服务。但多数患者发病后遗留偏瘫等严重后遗症，需长期进行康复干预。但多数患者出院后无法获得科学有效的护理，无法继续进行理想康复训练。延续护理可指导患者继续健康生活、康复训练，还可解决患者生活中的问题，应用价值显著[2]。基于此，本研究对比分析不同院外干预的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2019年6月至2020年6月医院收治的80例脑卒中病人展开研究，基于随机双盲法分组。对照组，男26例，女14例，年龄57岁～79岁，平均年龄（68.41±7.57）岁。试验组，男24例，女16例，年龄58岁～79岁，平均年龄（68.69±7.65）岁。两组资料比较无差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组（常规院外指导）：定时电话随访患者，了解患者生活，指导患者定时复查。

1.2.2 试验组（延续护理）：（1）组建小组：选取脑血管内科高年资护士成立延续护理小组，护士长为小组长，小组长带领成员明确脑卒中康复期的护理需求、延续护理的实施方案，制定符合脑卒中需求的延续护理方案。（2）建立档案：患者出院当天为其建立健康档案，详细记录患者的基础资料与在院期间相关表现、病情变化，明确患者、家属联系方式，通过电话、微信两种方式达到实施延续护理的目的。（3）院外干预：采用微信定时发送不同阶段的康复训练视频，让患者跟着视频进行肢体、语言、吞咽康复训练，促进功能康复；定时发送康复期生活注意事项，指导患者、家属严格遵守注意事项，帮助患者健康生活。定时电话、上门随访、微信联系，每次交流沟通时间30min以上，明确患者生活中存在的问题，积极指导患者、家属准确解决问题，提升患者的生存质量。

1.3 观察指标

1.3.1 功能指标，分别采用美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）、改良式肢体运动功能量表（Fugl—Meyer）、Barthel指数[3]评估患者的神经功能、肢体运动功能、日常生活能力。

1.3.2 康复依从性，结合患者护理6月后的表现进行评估，依从性主要从遵医嘱用药、科学营养饮食、康复训练运动、健康生活作息、复诊随访配合五项进行评估，单项总分10分，达到8分及以上则为依从。

1.4 统计学方法

2 結果

2.1 两组功能指标比较试验组干预后的NHISS评分、Fugl—Meyer评分、Barthel指数均优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组康复依从性比较试验组干预后的康复依从性均优于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

延续性护理属于新型护理服务，主张结合患者具体病情、具体护理需求、病情变化、机体状态变化、时间与地点变化，将院内护理延续至院外，继续为患者提供具有一定质量保障的护理服务，让患者依然能够在医护人员指导下健康生活、功能训练，促使患者获得良好的康复，改善其预后。延续护理充分强调以患者为中心，要求医护人员能够利用延续护理，充分调动患者、家属护理依从性，促使患者严格遵医嘱进行训练，保障康复基本效果，改善患者远期预后，降低疾病复发率、再入院治疗率，提升患者生存质量。

由上可知，脑卒中病人康复期实施延续护理，效果显著。

参考文献

[1] 苏琳琳，王建玲.医院-社区-家庭延续性护理模式对脑卒中遵医行为及功能康复的影响[J].内蒙古医学杂志，2021，53（1）：120-121.

[2] 唐珊，李俐，郝彬， 等.延续性护理模式在急性缺血性脑卒中静脉溶栓病人中的应用效果研究[J].护理研究，2020，34（6）：1074-1077.

[3] 杨清然，刘红玲，满慧静，等.应用达标为目的的延续护理干预对急性脑卒中患者护理依从性、自我健康管理能力及预后的影响[J].现代中西医结合杂志，2021，30（4）：439-442.