抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值分析

黄莹莹

摘要：目的 分析抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用价值。方法 按随机抽签法将我院2020.1～2020.12接收的200例新生儿黄疸患儿分作参考组与试验组（n=100），参考组采用常规护理，试验组增加实施抚触护理，对比两组护理效果。结果 试验组黄疸指数低于参考组，消退时间短于参考组，首次排便早于参考组，以及胆红素低于参考组，P<0.05;试验组护理满意度为99.00%，高于参考组87.00%，P<0.05。结论 抚触护理应用于新生儿黄疸护理中，可有效降低黄疸指数，加快黄疸消退，促进首次排便降低胆红素水平，以及提高护理满意度，是一种值得临床广泛应用的新生儿护理措施。

关键词：新生儿黄疸;抚触护理;高胆红素血症

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-279-01

黄疸是一种新生儿常见病症，可分为生理性与病理性两种，其中生理性黄疸在出生3～4周后可自行消退，而病理性黄疸危害性较大，主要由于新生儿体内胆红素升高所致，并且新生儿本就免疫力较低，体质偏弱，黄疸的发生能够同时诱发多种并发症，严重威胁新生儿健康及生长发育[1]。因此需及时予以正确的治疗和护理手段，缩短治疗周期，更高效的缓解患儿症状，加快康复速度。有专家文献指出[2]，新生儿抚触对新生儿黄疸具有良好预防作用，能有效降低新生儿高胆红素血症的发生率，有助于新生儿健康生长。本文对此展开分析，将200例新生儿黄疸患儿进行分组，分别采用常规护理和抚触护理措施，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

按随机抽签法将我院2020.1～2020.12接收的200例新生儿黄疸患儿分作参考组与试验组（n=100），参考组：男50例，女50例，日龄1～35d，平均（27.1±2.3）d;试验组：男47例，女53例，日齡2～36d，平均（28.3±2.1）d。两组上述资料基本一致，P>0.05。具有可比性。

1.2方法

两组患儿均肌注胆红素拮抗剂，予以蓝光照射等对症治疗，合理喂养，加强保暖，科学补充所需维生素，严密监测病情变化，预防并发症风险。试验组增加抚触护理，由经过专业培训学习的医护人员在温度为24～26℃的房间内对新生儿进行抚触护理，操作者应保持手部清洁、温暖，不可留有长指甲或美甲，操作手法轻柔缓慢。可在抚触时播放舒缓的轻音乐使新生儿处于放松状态，按照自上而下的顺序，由头部、胸部、腹部、四肢、背部、臀部依次进行抚触，每次护理15～20min，3次/d。若抚触期间新生儿出现皮肤泛红、哭闹不止，应立即停止操作并联系医生进行检查。

1.3观察指标

（1）两组黄疸相关指标对比。包括黄疸指数、消退时间、首次排便以及胆红素水平。

（2）两组护理满意度对比。发放自制护理满意度调查表，满分100分，>80分为满意，60～80分为比较满意，<60分为不满意。护理满意度=（满意+比较满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，X2检验，计量资料用（）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组黄疸相关指标对比

试验组黄疸指数低于参考组，消退时间短于参考组，首次排便早于参考组，以及胆红素低于参考组，P<0.05。详见表1。

2.2 两组护理满意度对比

试验组护理满意度为（99/100）99.00%，高于参考组（87/100）87.00%，P<0.05。详见表2。

3讨论

病理性新生儿黄疸主要存在发病较早、病情较重、病程较长且易反复发作等特点，一旦发生应积极找寻病因，尽早对症治疗，以免耽误病情引发并发症，最终对患儿神经系统造成损害，甚至威胁患儿生命安全[3]。

新生儿黄疸的发生与胎便的排出时间有着重要关系，新生儿每日仅分泌10～20mg胆红素，而胎便中胆红素高达100mg，当胎便未及时排出再次进入血液循环时，便引发血清胆红素急剧升高，形成新生儿黄疸[4]。通过本研究可知，试验组黄疸指数低于参考组，消退时间短于参考组，首次排便早于参考组，以及胆红素低于参考组，P<0.05。是因为抚触护理对新生儿腹部进行规律按摩，有助于早期排除胎便，且抚触过程中对新生儿机体所产生的有益刺激，能够增加迷走神经的兴奋性，影响中枢神经系统，增加胃泌素、胰岛素及其他有益于胃肠道激素的释放，加强肠道代谢能力，促进肠道菌群平衡，减少胆红素进入血液循环，从而改善黄疸症状。结果还得出，试验组护理满意度为99.00%，高于参考组87.00%，P<0.05。是因为抚触护理在新生儿黄疸的护理中具有确切效果，有效改善患儿症状，促进病情康复，得到新生儿家属的认可，大大提高临床护理满意度。

综上所述，抚触护理应用于新生儿黄疸护理中，可有效降低黄疸指数，加快黄疸消退，促进首次排便降低胆红素水平，以及提高护理满意度，是一种值得临床广泛应用的新生儿护理措施。

参考文献：

[1]金玉梅.抚触护理联合早期游泳对新生儿黄疸患儿体重、黄疸指数及胆红素水平的影响[J]. 河北医药，2019，41（14）：2230-2233.

[2]张红丽，高丽娟，蒋慧玲.常规疗法联合抚触与穴位按摩干预新生儿黄疸效果分析[J]. 新中医，2020，52（5）：176-178.

[3]吴银霞，蓝远妮.鸟巢干预联合腹部抚触对新生儿黄疸患儿胆红素水平及黄疸指数的影响[J]. 护理实践与研究，2020，17（20）：112-113.

[4]徐丹军，王爱兰，蒋苏月.穴位推拿联合抚触防治新生儿黄疸临床研究[J]. 新中医，2020，52（15）：148-150.