综合护理干预对老年急性心梗患者康复的影响观察

芮月花 刘华英 孙月萍

摘要：目的 分析综合护理干预对老年急性心梗患者康复的影响。方法 选取我院2020年1月-2021年1月期间收治的150例急性心肌梗死患者作为本次研究的研究对象，采用随机抽签法，将150例患者分为试验组和对照组各75例，对照组采用常规急性心肌梗死护理模式进行护理，试验组采用综合护理干预模式进行护理，对比两组患者的焦虑、抑郁情况以及护理满意度分析。结果 试验组患者在焦虑、抑郁评分对比上较对照组效果显著，P<0.05表示该差异具有统计学意义;试验组的护理满意度为96.00%（72/75）显著优于对照组的84.00%（63/75），P<0.05表示该差异具有统计学意义。结论 综合护理干预能够改善老年急性心肌梗死患者焦虑、抑郁情绪，对提高护理满意度具有重要意义。

关键词：综合护理干预;急性心肌梗死;影响;康复

【中图分类号】R542.2+2  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-001-01

急性心肌梗死是临床较为常见的心内科疾病，该疾病临床上表现为起病急、症状重、发病率和死亡率较高等特点，主要发病机制是由于长期的冠脉血供不足导致心肌缺血缺氧，从而引起心肌的坏死。相关的临床研究表明【1-2】，在随着生活压力不断增大，越来越多的患者趋于年轻化，这主要和年轻人的熬夜以及生活作息有很大的相关性。当然一旦出现该疾病，患者的心理会产生一定的波动，尤其是焦虑、抑郁的情绪会不断的上升，同时该负面情绪是影响康复的主要因素之一。临床护理是目前干预患者负面情绪的主要手段之一，因此本文主要通过分析综合护理干预对老年急性心梗患者康复的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年1月-2021年1月期间收治的150例急性心肌梗死患者作为本次研究的研究对象，采用随机抽签法，将150例患者分为试验组和对照组各75例，对照组男性35例，女性40例，年龄范围在65-85岁，平均年龄75.02±3.11岁，试验组男性37例，女性38例，年龄范围在66-84岁，平均年龄75.11±3.05岁，两组患者在一般资料对比上无差异性P>0.05。

1.2护理方法

对照组采用常规护理，包括：健康宣教、饮食及用药指导、生命体征监测、保持病房卫生等。

试验组在对照组常规基础上给予综合护理干预，主要分为2大点，一个是心理干预【3】：心理干预主要是针对患者在出现心肌梗死前后，由于对疾病的不了解会导致内心产生一定的恐慌以及害怕等心理，当然这些心理因素对疾病是会有很大的影响，包括遵医、服用药物、医护患三者之间的关心等等。因此心理护理需要针对不同患者的心理情绪改变，制定符合患者的心理护理干预，通过心理安慰，心理疏导等方式，给予患者树立自信心以及引导患者从低落的情绪或者是焦虑、紧张的情绪中走出来。护理人员需要联合患者家属，在降低患者家属的紧张度的同时，联合家属给予患者本人内心强烈的暗示，从而提高依从性。另外一方面是康复训练【4】，由于患者心肌梗死后长期卧床，因此常常会出现便秘以及压疮等情况，这就需要护理人员进行有效的指导患者进行适当的康复训练，坚持每天运动20-40分钟左右，在符合身体机能基本能力的前提下进行下地行走，有氧锻炼，每次10-20分钟。每天1-2次即可。

1.3 观察指标与效果评定标准

1.3.1采用焦虑、抑郁自评量表：SAS、SDS对患者的焦虑、抑郁情况进行评价。主要在护理前、护理后进行统计对比。

1.3.2对比两组患者护理满意度情况，采用我院自己设计的满意度问卷调查表进行评价，将评价分为4级，满分为100分，其中90分以上为非常满意，80-89分为基本满意，60-79分为一般，小于60分为不满意。总满意率计算按照大于80分的例数进行计算。

1.4统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0对采集的數据进行统计分析，计数采用例数（n）%表示，使用X2检验，计量采用（）表示，使用T检验，P<0.05表示该差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者焦虑、抑郁评分对比

护理前，两组患者在焦虑、抑郁评分对比上差异不具有统计学意义，P>0.05;护理后，试验组在焦虑、抑郁评分对比上较对照组效果显著，P<0.05表示该差异具有统计学意义，详见表1。

2.2两组患者护理满意度对比

试验组的护理满意度为96.00%（72/75）显著优于对照组的84.00%（63/75），P<0.05表示该差异具有统计学意义（X2=6.00，P=0.01）。

3讨论

急性心肌梗死作为常见的心内科疾病，在发病后患者会产生一定的焦虑、抑郁情绪，相关研究表明，超过40%的患者在发生急性心肌梗死后会引起焦虑、抑郁的表现【5】，因此，临床上采用综合性的护理干预对改善患者的焦虑、抑郁至关重要。本文通过研究发现，护理前，两组患者在焦虑、抑郁评分对比上差异不具有统计学意义，P>0.05;护理后，试验组在焦虑、抑郁评分对比上较对照组效果显著，而且观察组的护理满意度显著高于对照组，说明在采用综合护理干预措施下，能够有效的改善患者的负面情绪，同时提高护理满意度，值得推广。

参考文献：

[1]张利娜.综合护理干预在急性心肌梗死患者PCI术围手术期中的应用效果[J].现代诊断与治疗，2020，31（17）：2835-2837.

[2]付小玲.综合护理干预配合心电监护仪监测在急性心肌梗死伴心律失常患者中的应用效果[J].医疗装备，2020，33（16）：146-147.

[3]赵媛芳.综合评估护理干预在急性心肌梗死患者院内急救中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A2）：348+350.

[4]吴彦婷.综合急救护理干预对急性心肌梗死患者的效果影响[J].当代临床医刊，2019，32（03）：251+296.

[5]王微微.综合护理干预对急性心肌梗死患者康复的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（10）：95-96.