氟西汀联合喹硫平治疗伴有强迫症状精神分裂症患者的临床效果观察

张秋雪 闫洪学

摘要：目的 分析探讨在伴有强迫症状的精神分裂症患者中采取氟西汀与喹硫平的联合用药方案的治疗效果。方法 研究对象为在本中心接受治疗的66例伴有强迫症状的精神分裂症患者，根据用药方案的差异进行分组，其中33例对照组患者使用喹硫平进行治疗，33例研究组患者采取氟西汀联合喹硫平的用药方案。对比两组的治疗效果以及生活质量情况。结果 研究组患者接受治疗后，总有效率为93.94%，显著优于对照组的75.76%，组间有统计学差异（P<0.05）;研究组患者治疗后的生活质量改善效果优于对照组，两组存在明显统计学差异（P<0.05）。结论 氟西汀联合喹硫平的治疗方案，对于伴有强迫症状的精神分裂症患者具有较好的疗效，可以有效控制患者病情，改善其生活质量。

关键词：氟西汀;喹硫平;伴有强迫症状精神分裂症;治疗效果

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）09-072-01

精神分裂症是发生率较高的精神疾病类型，同时也是精神类疾病中最严重的一种。这类患者中会出现幻觉、妄想等精神症状，并会产生一些异常的、危险的行为，对自身以及他人的健康安全都构成极大威胁[1]。因此需要积极采取有效措施对患者开展治疗，使其病情能够获得有效控制。本研究将伴强迫症状的精神分裂症患者作为研究对象，观察了氟西汀联合喹硫平治疗方案的实际效果。

1资料与方法

1.1一般资料

将2019年8月至2020年12月在本院接受治疗的伴有强迫症状的精神分裂症患者66例作为研究对象。分析患者资料，包括男患者38例，女患者28例，患者年龄区间为30-59岁，均值为（41.26±3.97）岁;患病时间介于2-10年，均值为（5.49±1.63）年。将这些患者根据不同治疗方案实施分组，对照组33例患者采取单用药方案，研究组33例接受联合用药方案。两组患者开展治疗之前的各项资料水平均衡，具有较好的对照研究价值。所有患者病情均获得明确诊断，并且近期内没有接受过抗精神病药物治疗，且没有用药禁忌症。患者家属对本研究均签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方案

该组患者使用的治疗药物为喹硫平，详细方案如下：治疗第1d，给患者用药剂量为50mg，第2d的药物用量调整为100mg，第3d的药物用量增加至200mg，第4d将用量调整为300mg。之后根据患者的实际病情进行药物用量的适宜调整，尽量控制在300-450mg/d。治疗期间对患者的病情加强观察，最大用药量不能超过750mg/d。

1.2.2研究组治疗方案

该组患者采取联合用药方案，其中喹硫平的用药方法与上组相同，同时给患者使用氟西汀，用药剂量为20mg/次，每天给药1次。两组患者均接受为期12周的治疗。

1.3观察指标

对两组患者接受治疗之后的总效果以及患者治疗前后生活质量水平进行比较。疗效评定标准：患者的精神分裂症状、强迫症状等均消失为治愈，疾病症状得到有效控制，比治疗前有不同程度改善为有效，否则视为治疗无效。生活质量评分满分为100分，分数越高说明生活质量越好。

1.4统计学方法

研究数据统计学处理工具使用SPSS18.0软件，其中（）表示计量资料，检验方式为t检验，（%）表示计数资料，检验方式为X2检验，P<0.05代表组间差异有统计学意义。

2结果

2.1统计两组患者的疾病疗效情况

研究组患者的治疗总有效率为93.94%（31/33），对照组为75.76%（25/33），两组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2统计两组患者治疗前后的生活质量评分

接受治疗之前，研究组患者的生活质量评分平均为（39.75±4.67）分，对照组为（39.88±4.35）分，两组对比，P>0.05，无统计学差异;接受治疗之后，研究组该项评分为（61.23±4.57）分，显著高于对照组的（50.32±4.28）分，组间有明显统计学差异（P<0.05）。

3讨论

精神分裂症患者的病情需要采取药物控制措施，常用的治疗药物有氯氮平、喹硫平等，但是单用药治疗的效果通常不甚理想[2]。为此，需要寻求一种更为安全有效的治疗方案，以使患者病情获得更好的控制。本研究将伴有强迫症状的精神分裂症患者作为研究对象，采取的治疗方案为氟西汀联合喹硫平。其中氟西汀是治疗抑郁症、强迫症的常用药，肠道吸收效果好，生物利用度高，且效果確切[3]。喹硫平为治疗精神分裂症的常用药物，药物代谢完全，不良反应少，用药安全性较好。本研究结果表明，将这两种药物联合使用，能够让伴有强迫症状精神分裂症状患者的病情获得比较有效的控制，使患者生活质量得到明显改善，效果显著优于单独使用喹硫平。

参考文献：

[1]艾明亮，周娇娇，陈旭，等. 附加抗抑郁药物治疗精神分裂症的疗效与安全性[J]. 中国医刊，2021，56（02）：135-137.

[2]王博，耿英华. 氟西汀联合喹硫平治疗伴有强迫症状精神分裂症患者的临床效果观察[J]. 中国药物滥用防治杂志，2021，27（01）：67-70，76.

[3]王德军. 氟西汀联合抗精神病药物治疗精神分裂症阴性症状的效果分析[J]. 中国现代药物应用，2021，15（01）：206-208.