鼻腔冲洗配合头孢克肟治疗小儿上呼吸道感染的效果观察

应滔

【摘要】目的：本文旨在观察小儿上呼吸道感染治疗上鼻腔冲洗配合头孢克肟治疗的效果，以为患儿优质康复提供数据支持。方法：随机选取我院收治的上呼吸道感染小儿患者 92 例观察对象，依据数字表法将患者分对照 D 组（予以头孢克肟颗粒治疗）、配合 H 组（予以头孢克肟颗粒 + 鼻腔冲洗配合治疗），每组 46 例，观察两组患儿治疗效果。结果：配合 H 组（VS）对照 D 组，治疗 7d 后配合 H 组患儿治疗有效率高于对照D 组（=6.035），P < 0.05，差异具统计意义;两组患儿不良反应发生率（x2=0.713），无差异（P > 0.05）。结论：给予上呼吸道感染小儿患者行头孢克肟颗粒 + 鼻腔冲洗配合治疗，可以有效改善患儿病情，且治疗安全，值得推广。

【关键词】上呼吸道感染;治疗有效率;头孢克肟颗粒;鼻腔冲洗配合治疗

【中图分类号】R765.41 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.215

小儿上呼吸道感染儿科较为常见的疾病之一，当患儿出现上呼吸道感染后会出现明显的咽部红肿、高热等症状，故在临床上及时采取科学治疗十分重要 [1]。研究中随机选取 92 例上呼吸道感染小儿患为研究对象，意在分析鼻腔冲洗配合头孢克肟治疗小儿上呼吸道感染的效果，具体报道下述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机入选我院收治的 92 例（2018 年 3 月～ 2020 年 10 月）上呼吸道感染小儿患者为观察主体，将患儿依据数字表法分两组（46 例 / 组），予以头孢克肟颗粒治疗的为对照 D 组，予以头孢克肟颗粒 + 鼻腔冲洗配合治疗为配合H 组。所有患儿入院时均有高热、咽部红肿等症状， 符合细菌性上呼吸道感染诊断标准 [2]。对照D 组男 24 例、女 22 例，患儿年龄 2 岁～ 10 岁，均龄 6.52±0.62 岁;配合 H 组男 26 例、女 20 例，患儿年龄 2 岁～ 10 岁，均龄 6.62±0.54 岁，两组患儿一般资料无统计学意义（P > 0.05）。参与本次研究所有患儿家属对本次研究知情，并經本院伦理委员会核准。

1.2 方法

对照 D 组：头孢克肟颗粒治疗，所用的药物为广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂生产（国药准字：H10940128;规格 50mg×6 袋），口服治疗每日按照 50mg（/ kg·d），持续治疗 7d，并依据患儿情况给予止咳、化痰等对症治疗。

配合 H 组：在上述对照 D 组治疗基础上，增加鼻腔冲洗配合治疗， 经专业培训医护人员进行鼻腔冲洗操作，操作中需要对患者鼻腔分泌物进行清理，对患儿双侧鼻腔进行冲洗，冲洗中使用专用的鼻清洗器，鼻腔冲洗液为生理盐水（0.9%），治疗为每天冲洗 2 次，持续治疗 7d。

1.3 观察指标

对照 D 组、配合 H 组治疗 7d 后的治疗效果行观察。治疗效果从治疗有效率、不良反应发生率两方面行观察，治疗有效率由专业儿科医生依据患儿症状恢复情况行观察，患儿在 2h 内退热、咽部红肿消退，为康复;患儿体温恢复正常，咽部红肿消退明显，为好转;患儿症状无明显改善或者出现加重，为无效。治疗有效率 =100%- 无效率。不良反应发生率 = 不良反应患者数 / 病例数 ×100%。

1.4 统计方法

使用 SPSS24.0 软件对数据行统计处理，计数资料以 n（%）表示，组间对比使用 x 进行检验，差异具统计意义标准P < 0.05。

2 结果

治疗7d 后配合H 组患儿治疗有效率、不良反应发生率>对照D 组， 治疗有效率上对比P < 0.05，差异具统计意义;不良反应发生率对比， P > 0.05，无差异（表 1）。配合 H 组不良反应情况腹泻 2 例、呕吐 2 例;对照 D 组不良反应情况腹泻 1 例、呕吐 1 例。

3 讨论

小儿上呼吸道感染出现的病因多与不良生活方式、细菌感染、外界环境影响等有关，病原体进入会导致小儿出现局部炎症，甚至可能扩散到全身，对患儿身体健康造成严重影响 [3]。目前临床上在上呼吸道感染治疗上以头孢克肟颗粒等抗菌类药物治疗为主。利用抗菌类药物可以有效抑制细菌等对患儿上呼吸道感染的发展，有效改善患儿病情。

研究中所用的头孢克肟颗粒在治疗患儿上呼吸道感染上效果明显， 此种药物为口服头孢菌素，抗菌活力强可以有效抑制细菌，使得患儿组织细胞内药物的浓度增高，增强抗感染治疗的效果，且此种药物治疗中不良反应轻，易于被患者所接受 [4]。尽管头孢克肟颗粒治疗上呼吸道感染效果明显，但口服治疗效果依旧有限。鼻腔冲洗，属于现阶段治疗呼吸道感染疾病常用手段之一，此种手段可有效改善局部发病因素，使得药物直接作用于病发部位，达到缓解病情的目的 [5]。在头孢克肟颗粒治疗基础上，增加鼻腔冲洗治疗，可以给予患者配合治疗，进一步提升治疗效果。本文研究中选取我院收治的上呼吸道感染小儿患者 92 例观察对象，予以头孢克肟颗粒 + 鼻腔冲洗配合治疗的配合 H 组痛予以头孢克肟颗粒治疗的对照 D 组相比，前者治疗有效率更高（P < 0.05），且治疗中不良反应发生率无差异（P > 0.05）。

综上所述，在小儿上呼吸道感染治疗上可以采取头孢克肟颗粒 + 鼻腔冲洗配合治疗方式，此种治疗方式效果理想，治疗安全，有很高的应用价值。

参考文献：

[1]周雄英 ， 周春婷 . 自制鼻腔冲洗器在上呼吸道感染婴幼儿鼻腔冲洗护理中的效果分析 [J]. 浙江医学教育 ， 2020， 19（06）：45-47.

[2]黄意珠 ， 彭雁忠 . 奥司他韦早期治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察 [J]. 中国地方病防治杂志 ， 2018， v.33（04）：102-103.

[3]刘霞 ， 沈红 ， 星学花 ， 等 . 小儿金翘颗粒联合喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效研究 [J]. 中华中医药学刊 ， 2019， v.37（09）：87-90.

[4]陶宝琴 ， 王小稳 . 干扰素雾化联合头孢克肟急诊治疗小儿呼吸道感染的有效性分析 [J]. 黑龙江中医药 ， 2020， 49（01）：130-131.

[5]刘权锋 . 鼻腔冲洗辅助治疗婴幼儿上呼吸道感染的临床观察 [J]. 中国民间疗法 ， 2020， 028（002）：75-76.