探讨冠心病心绞痛护理工作中应用临床护理路径的效果

魏宏梅

摘要：目的 探讨冠心病心绞痛护理工作中应用临床护理路径的效果。方法 选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的186例冠心病心绞痛患者进行研究，采用随机数字表法把其分成观察组和对照组，各93例，对照组采用常规的护理方法，观察组在常规护理的基础上加入临床护理路径，并对两组的临床护理效果。结果 观察组心绞痛持续发作时间、住院费用、住院时间等方面显著低于对照组，在SDS评分、SAS评分等不良情绪评分显著的比对照组低，两组存在较大差异，有统计学意义（P<0.05）。结论 在对冠心病心绞痛患者进行护理的过程中，在常规护理的基础上加入临床护理路径，能够有效的降低患者的心绞痛持续发作时间、住院费用、住院时间，能显著的患者患者的焦躁、抑郁等不良情绪，能够促使患者尽快恢复，值得在临床上进行推广和应用。

关键词：冠心病心绞痛;临床护理路径;护理效果

Objective to explore the effect of clinical nursing pathway in the nursing of angina pectoris of coronary heart disease. Methods 186 patients with angina pectoris were selected from May 2019 to may 2020. The patients were divided into observation group and control group by random digital table method，93 cases were each. The control group adopted the routine nursing method. The observation group added the clinical nursing path on the basis of routine nursing，and the clinical nursing effect of the two groups was also studied. Results the duration of angina，hospitalization cost and hospitalization time of the observation group were significantly lower than that of the control group，and the scores of adverse emotions such as SDS score and SAS score were significantly lower than those in the control group，and there was a significant difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion in the process of nursing patients with coronary heart disease and angina，the clinical nursing path can effectively reduce the duration of angina，hospitalization cost and hospitalization time，and can significantly reduce the patients' anxiety，depression and other bad emotions，and can promote the recovery of patients as soon as possible，which is worth promoting and applying in clinical.

[Key words]angina pectoris of coronary heart disease;clinical nursing pathway;nursing effect

冠心病属于一种慢性心血管疾病，具有发病率高的特点，大多发生在老年群体，复发率很高，心绞痛、心力衰竭以及心律失常等是该病临床中的主要症状，对患者的身心健康甚至是生命安全都有着重大的威胁。肥胖、糖尿病、冠状动脉粥样硬化以及高血压等对该病有着直接的影响【1】。一旦冠心病心绞痛病发，要及时入院治疗，对病情进行有效的控制，不然很可能出现猝死情况。为了取得更好的治疗效果还需要在治疗过程中融入有效的护理干预，尽量避免以为患者的心理波动导致病情加剧。临床中所使用的常规护理方式不具备系统性、科学性、综合性，导致护理效果不理想。本研究选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的186例冠心病心绞痛患者作为研究对象，探讨冠心病心绞痛护理工作中应用临床护理路径的效果，取得显著的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2019年5月到2020年5月期间收治的186例冠心病心绞痛患者进行研究，采用随机数字表法把其分成观察组和对照组，各93例，观察组男50例，女43例，年龄在41-79岁之间，平均年龄（59.84±3.25）岁;对照组男39例，女54例，年龄40-78岁之间，平均年龄（60.24±2.98）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用监测生命体征、观察病情变化等常规护理方法。

1.2.2观察组

观察组在常规护理的基础上联合使用临床护理路径，具体措施为：（1）第一天引导患者办理手续，介绍医生、护理人员等，向家属说明探视时间、人数等，常规体征检查【2】。（2）第二天为患者制定针对性的饮食计划、康复训练，和患者进行交流，关注患者的不良情绪，并采取有效的措施进行疏导。（3）第三天结合检查结果综合评估患者的病情，详细的为患者介绍治疗方案、注意事项、预期效果等。（4）第四天为患者详细的介绍疾病的相关特征和表现、简单的病理知识等。鼓励患者进行简单的运动【3】。（5）住院期间帮助患者制定作息时间，按时对患者的活动情况进行指导。叮嘱患者不抽烟不喝酒不拿重物。（6）出院当天引导患者做好各项检查，介绍注意事项，叮嘱患者遵医嘱按时用藥，详细的登记患者的信息。

1.3指標观察

（1）对比两组心绞痛持续发作时间、住院费用、住院时间。（2）对比两组护理前后SDS评分、SAS评分。

1.4统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，存在明显差异时，具有统计学意义（P<0.05）。

2 结果

2.1对比两组心绞痛持续发作时间、住院费用、住院时间

观察组心绞痛持续发作时间、住院费用、住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2对比两组护理前后SDS评分、SAS评分

护理前，两组SDS评分、SAS评分对比无统计学意义（P>0.05）;护理后，观察组SDS评分、SAS评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2：

3 讨论

冠心病是常见的一种心血管疾病，经常引发心绞痛这种比较严重的并发症，对患者的心理、身体、生活质量等方面都带来重大的影响，该病还有很高的致死率。因此，为了得过更好的治疗效果还需要在治疗过程中融入合理的护理措施【4】。

以往所使用的常规护理以疾病为中心，忽视了患者的心理障碍，对临床治疗效果有着一定程度的阻碍【5】。现在越来越多的把具有系统性和综合性的临床护理路径应用在护理冠心病心绞痛患者过程中，以患者为中心制定护理方案，能够有效的缓解患者的不良情绪，提高护理质量和效率【6】。

综上所述，在对冠心病心绞痛患者进行护理的过程中，在常规护理的基础上加入临床护理路径，能够有效的降低患者的心绞痛持续发作时间、住院费用、住院时间，能显著的患者患者的焦躁、抑郁等不良情绪，值得在临床上进行推广和应用。

参考文献：

[1]邱丹，王凡，赵涛. 丹参多酚酸盐治疗冠心病心绞痛的疗效及其对血液流变学、氧化应激的影响[J]. 安徽医药，2018，22（1）：147-150.

[2]汤丽丽，杨文梓，孙亮.预见性护理干预对脑出血重症监护患者相关护理结局的影响研究[J].现代中西医结合杂志，2018，27（4）：445-447，456.

[3]邓紫霞.前瞻性护理对急性心肌梗死患者不良情绪与便秘的影响[J].实用医院临床杂志，2019，16（2）：182-184.

[4]车晓宁，冯小智. 无缝隙护理模式在老年冠心病患者心绞痛的控制和分析[J]. 北京医学，2017，39（1）：109-110.

[5]杨艳春.心理护理及健康教育对冠心病心绞痛患者生活质量及满意度的影响[J].心理月刊，2019，14（22）：74.

[6]张仲文.冠心病心绞痛患者应用临床护理路径的效果探讨[J].中国城乡企业卫生，2019，34（11）：168-169.

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