激光在口腔正畸中的应用

李树军

说到牙齿，它的作用不单单是咀嚼食物那样简单，还能帮助舌头发音，让我们谈吐更加清晰准确，在我们生活周围，不乏一些人群在说话的时候常常发音不准确，有人将这种现象称之为“说话漏风”，说到底这是前牙缺少的表现。当然牙齿还有另外一个作用，那就是保持面部的协调美观，说到这里，可能有些朋友对此嗤之以鼻，他们认为五官是天生的，怎么可能因为一副小小的牙齿而改变呢？其实是因为如果牙齿畸形或者缺牙时间过长，就会使相应的面部因失去支撑而发生塌陷，从而影响了面部的美观性。近年来，随着人们生活经济水平的提高，使得物质方面得到了极大的满足，于是越来越多的人开始注重起自身形象，尤其是对牙齿的关注度可谓日益增加，拥有一副洁白又整齐的靓丽牙齿是每个人的梦想，在这个看脸的时代，部分人群为了提高自身外在形象，纷纷加入了牙齿整形的浪潮当中，以此达到美观的效果。

口腔正畸就是将原本错位的牙齿重新排列整齐，恢复牙齿的美观性和协调性。有句广告词说“牙好胃口就好，吃嘛嘛香”，口腔正畸还可以帮助牙齿畸形的患者构建起良好的咀嚼系统，使其充分享受美食的乐趣。然而，由于每个患者的病情不同，口腔正畸方案需要根据患者的實际情况随之更改，再加上治疗时间比较长，每次治疗均会给患者带来不同程度的痛苦，甚至影响其正常生活。激光治疗具有精确、无痛、微创等特点，是口腔疾病治疗中应用最为广泛的一种治疗手段，尤其在口腔正畸治疗方面，发挥着不可比拟的优势。

1、口腔疾病治疗中常用的激光种类

（1）Nd：YAG激光

这种激光可激发连续式激光或脉冲激光，同时这种激光设备参数具有较强的灵活性，临床医师可以根据患者的实际病情对设备参数进行相对应调节，使得治疗更具精准性。Nd：YAG激光适用于根管消毒、窝洞预备、牙本质脱敏、口内软组织疾病、酸蚀等治疗范围。

（2）Er：YAG激光

这种激光为固体脉冲激光，由于其工作时产生的热量非常少，不会对牙髓和牙体硬组织造成损伤，因此常被应用于去除牙体硬组织治疗中。

（3）二氧化碳激光

这种激光属于气体激光，具有较强的吸水性，在工作的过程中能够产生大量的热，可以加快组织碳化的速度，在口腔临床治疗中常用于口腔软组织手术。

（4）半导体激光

这种激光与Nd：YAG激光性质基本相同，也可激发连续式激光或脉冲激光，在口腔临床治疗中有着广泛的应用，应用范围包括龈切除术、系带切除术、软组织切开或消融、口腔溃疡治疗等。

2、激光治疗对口腔正畸疼痛的影响

由于错颌畸形病情的复杂性和多变性，患者在正畸治疗中感觉明显的疼痛实属正常，这也是部分牙齿畸形患者对此望而却步的主要原因。利用激光对牙周组织进行照射，可以达到改善血液循环的效果，同时还可以使牙周缺氧区域的含氧量增加，以此降低患者的疼痛感。此外，经相关研究证明，采用低能量激光照射进行口腔正畸治疗，有助于促进机体新陈代谢以及加速成纤维细胞生成，从而获得调节炎性反应的效果。

3、激光对种植体支抗稳定性的影响

正畸种植体支抗具有生物相容性好、便于植入、使用和拆除的特点，是正畸治疗中常用的一种治疗手段，然而这种种植体也是微生物良好的寄居地，这些微生物可以对宿主激发刺激，从而产生炎症反应，使得种植体受到破坏而引发脱落。激光照射可以让组织产生热能，从而到达杀菌或解毒的功效，延缓炎性吸收，因此，将激光辅助口腔正畸治疗，可以促进周围支持组织快速愈合，不会对植体表面造成不良影响，以此增加正畸种植体稳定性，

总之，正畸治疗是众多错颌患者想要恢复牙齿美观的首选治疗方式，然而治疗过程中不可避免的疼痛感，使得部分患者为此望而却步，也使得部分正在治疗途中的患者选择半途而废。激光辅助疗法具有精确、无痛、微创等特点，是众多错颌患者治疗的福音。

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