探究妊娠合并卵巢肿瘤超声诊断

杨宾

摘要：目的 探究在妊娠合并卵巢肿瘤诊断中，采用超声诊断的应用效果。方法 随机抽取90例2019.12-2020.12期间本院收治的妊娠合并卵巢肿瘤患者，所有患者均采用超声诊断，以手术病理学检查结果为金标准，分析最终诊断结果准确率与误诊率。结果 90例患者检出卵巢肿瘤共96个，其中6例存在双侧卵巢肿瘤。超声诊断结果85例与手术病理学检查结果相同，准确率为94.44%;误诊5例，误诊率5.56%。结论 在妊娠合并卵巢肿瘤诊断中，采用超声诊断的准确率较高，误诊率较低，具有较高的临床应用价值。

关键词：妊娠合并卵巢肿瘤;超声诊断;准确率;误诊率

引言

卵巢肿瘤是妇科常见疾病，但是通常情况下都是先有卵巢肿瘤然后受孕，而且卵巢肿瘤患者的受孕概率较低，因此妊娠合并卵巢肿瘤的患者的发病率相对较低。妊娠合并卵巢肿瘤较多为良性肿瘤，但是在妊娠的特殊时期，卵巢肿瘤的危害程度大大提升，随着孕期时间增加，胎儿生长，体积增大会压迫卵巢肿瘤，易导致肿瘤破裂，对于孕妇及胎儿的健康造成严重影响。同时，胎儿和子宫遮挡等原因会增加妊娠合并卵巢肿瘤诊断困难，容易造成误诊、漏诊的情况。因此，及时准确的诊断对于妊娠合并卵巢肿瘤疾病来说非常重要。本文通过对90例妊娠合并卵巢肿瘤患者研究，分析了超声诊断在疾病诊断中的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究随机选取了2019.12-2020.12期间本院收治的90例妊娠合并卵巢肿瘤患者作为对象，所有患者最终经手术病理学检查均确定为妊娠合并卵巢肿瘤患者。患者年龄20-45岁，平均年龄（28.68±2.41）岁;孕周14-36周，平均孕周（23.85±1.56）周;孕次1-4次，平均孕次（2.54±0.68）次，初产妇52例，经产妇38例。

1.2方法

本次研究所有患者均进行超声检查诊断，超声仪器为GE公司Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪，RAB6-D凸阵探头，探头频率设置为4MHz-8MHz。检查开始前，引导患者采取仰卧体位，首先采用二维经腹超声对胎儿发育的情况进行检查，检查无异常情况之后，其次对孕妇子宫两侧的附件区域、子宫上下盆腔区域等进行详细检查，确定是否存在卵巢肿瘤的情况，如果发现卵巢肿瘤，则记录其详细的位置、形状、大小、边界及内部回声等信息，作为后期进行卵巢肿瘤性质判断的依据。

1.3判定标准

所有患者均进行手术病理学检查，并以检查结果作为金标准，与超声诊断结果进行对比判断，分析超声诊断最终的准确率和误诊率。

2.结果

2.1超声诊断结果

超声检查结果显示，90例患者共检出96卵巢肿瘤，6例患者为双侧卵巢肿瘤。具体诊断结果如表1所示。n

2.2超声诊断结果准确率、误诊率

本次超声诊断结果中，85例与手术病理学检查结果相同，准确率为94.44%;误诊5例，误诊率5.56%，误诊情况为：2卵巢畸胎瘤误诊为单纯囊肿，2例卵巢纤维上皮伴钙化囊合并胸腹水误诊成为卵巢癌，1例畸胎瘤误诊成卵巢癌。

3.讨论

临床中，妊娠合并卵巢肿瘤的情况并不多见，通常合并卵巢肿瘤为良性肿瘤，因此患者大多数都没有非常显著的异性症状，较不容易被发现。妊娠合并卵巢肿瘤的患者临床症状通常表现出腹部有肿块、疼痛，并且消瘦、尿频等，少部分患者可以在妊娠检查过程中发现，还有一些患者直到分娩时才能够被发现。在孕早期，患者较常见的生理性卵巢肿瘤，病变后可以通过自然消退，但是仍旧会有部分卵巢肿瘤留存下来。引起妊娠合并卵巢肿瘤的产生的原因较多，外部环境、人体内分泌、遗传等相关因素都可能引发妊娠合并卵巢肿瘤。孕早期如果肿瘤嵌入盆腔，则会极大地增加孕妇流产的概率，孕中期随着胎儿体积的增大，孕妇活动可能会使得肿瘤发生扭转，孕晚期胎儿体积达到一定程度，可能造成肿瘤挤压破裂，导致胎位发生异常等。在孕妇分娩过程中，卵巢肿瘤还增加了产道阻塞的风险，造成产妇难产、滞产的情况，严重威胁产婦及胎儿的生命安全。因此，及时准确的诊断妊娠合并卵巢肿瘤具有非常重要的意义。

随着现代医疗技术的发展，超声检查在妊娠合并卵巢肿瘤诊断中的应用越来越广泛。超声检查的分辨率较高，能够获取清晰的视野，从而将患者体内脏器断面清晰显示出来，直观且连贯的观察其形态变化。同时，超声检查的安全度较高、无创伤、操作简便、经济性强，还可以进行反复操作，对孕妇和胎儿的不良影响非常小，在妊娠合并卵巢肿瘤诊断中的应用价值较高。本次研究结果显示，在对90例妊娠合并卵巢肿瘤患者诊断过程中，采用超声诊断的结果与手术病理学检查结果相比较，有85例患者诊断结果完全相同，准确率为94.44%，有5例患者发生误诊情况，误诊率为5.56%，检查准确率较高。

综上所述，超声诊断在妊娠合并卵巢肿瘤患者检查中，具有较高的准确率，可以为患者临床诊断提供有效指导。

参考文献

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