化疗患者不良反应的护理干预措施及满意度评价

郭红 赵晨芝

摘要：目的：探讨分析化疗患者不良反应的护理干预措施及满意度。方法：从近两年于我院收治的化疗患者中，选取120例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为60例，分别采取护理干预、传统护理方法，将护理满意度和不良反应作为两组研究对象的评价指标。结果：相比于对照组护理满意度，观察组护理满意度更高一些，对比差异明显（P<0.05）;观察组患者的不良反应发生率与对照组相比改善更明显，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在接受化疗的血液科患者中具有较高的应用价值，不仅可以提高患者护理满意度，而且还可以避免不良反应的出现。

关键词：化疗患者;不良反应;护理干预;满意度

在临床治疗血液肿瘤患者过程中，化疗得到了广泛应用，但是在这个过程中，不良反应比较常见，如体内环境紊乱等[1]，同时化疗也会给患者带来疼痛感，从而对治疗进程造成影响。现阶段，在医学领域不断发展过程中，临床上对人文关怀护理给予了高度重视，旨在借助有效护理，确保患者具备良好的配合度。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组男女性别比例分别为：30：30，患者平均年龄为（45.87±8.32）岁，处于20岁到70岁之间。对照组男女性别比例分别为32：28，患者平均年龄为（45.27±8.75）岁，处于20岁到71岁之间。）在性别、年龄等信息上，两组患者情况相似，可以进行比较（P>0.05） 。

1.2方法

采取常规护理方法为对照组，采取护理干预方式为观察组，主要包括以下几点内容：

第一，心理护理。应对患者基本情况进行明确化，确保护理方案具有较高的个性化，与患者保持密切联系和沟通，不断普及疾病治疗的相关知识。针对于患者提出的问题，应及时为其答疑解惑，通过有效交流，有效消除和控制患者的不良情绪。同时，应将成功治疗的案例介绍给患者，将患者配合治疗的作用告知于患者。在化疗过程中，应提前告知患者可能出现的不良反应，确保患者高度了解治疗过程。此外，患者家属也应参与到化疗前的心理护理过程，不断强化心理疏导力度，确保心理护理效果的稳步提升。

第二，化疗药物外渗的处理。及时处理化疗过程中出现的药物外渗问题。在推注地塞米松时，剂量应控制在5mg左右[2]，从患者身体状况出发，进行合理化调整。针对于外渗部位，应将冰袋对外渗部位进行冷敷处理，然后加强50%硫酸镁的应用，不断提高湿敷处理效果。要想防止肿胀情况的出现，可以将患者同侧的肢体进行抬高，面对溃疡部位的出现，应及时开展清创治疗，将病灶控制在可控范围内。

第三，饮食护理。在化疗前，应对患者身体状态进行分析，确保饮食方案的合理性，同时应引导患者对蛋白质类食物进食。在接受化疗期间，应对饮食结构进行不断调整，维生素和碳水化合物是必备的[3]。如果患者出现腹泻症状，应对含钠、钾的食物采取进食，给予患者体内电解质平衡一定的保障。在化疗结束两天内，进食的食物应确保一定的易消化性。

1.3观察指标

将护理满意度和不良反应作为两组研究对象的评价指标。

1.4统计学分析方法

建立Excel数据库，将纳入研究患者基线资料和研究数据进行分类、编号及统计，将得到临床数据纳入SPSS 21.0软件处理，计数资料采用X2检验，两组独立、正态、方差等资料采用t检验，P<0.05为有统计学差异。

2.结果

2.1护理满意度对比

相比于对照组护理满意度，观察组护理满意度更高一些，对比差异明显（P<0.05）。如表1所示：

2.2不良反應发生率对比

观察组患者的不良反应发生率与对照组相比改善更明显，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示：

3.讨论

在化疗过程中，不仅会损伤到患者的脏器功能，不断降低机体免疫和消化功能，而且也会严重影响到消化功能。分析其原因，主要是因为诸多化疗药物极容易刺激胃黏膜，造成一系列消化道症状的出现，如恶心、呕吐等[4]。所以加强有效的护理干预是至关重要的，将化疗患者出现不良反应的几率降至最低。在本次研究的护理干预实施过程中，主要包括心理护理、药物外渗处理以及饮食护理等，其中，在心理护理中，护理人员和患者家属应给予患者充足的鼓励和关心，对患者心理状态进行密切观察，将心理护理落实下去，尽量避免患者出现不良情绪。同时在饮食护理方面，患者应多食用热量高、蛋白质高、维生素高等食物，将饮食的多样性体现出来。

综上所述，护理干预在接受化疗的患者中具有较高的应用价值，不仅可以确保患者获得良好的护理满意度，而且还可以预防不良反应的出现，表明护理干预工作具有重要的推广价值和意义。

参考文献：

[1]孙雅婷.血液科化疗患者不良反应的护理干预措施及满意度评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（03）：118+123.

[2]王牡丹，李祥姿，程灶女.中医护理干预对肺癌患者化疗不良反应的疗效[J].中国中医药现代远程教育，2020，v.18;No.325（05）：241- 243.

[3]邵莉莉，李树静，徐晓梅.目标导向护理干预对肺癌化疗患者胃肠道不良反应及生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志，2020，026（007）： 81-83.

[4]吕聪静，吴英雪.护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量及不良反应的影响[J].世界睡眠医学杂志，2020，v.7（04）：164-165.

（陕西中医药大学第二附属医院西咸新区中心医院 陕西咸阳 712000）