品管圈活动提高科室疫情期间口罩佩戴的规范率

田雯杰 杨昭 刘玲 李洁

摘要：目的：探讨品管圈活动对提高科室疫情期间口罩佩戴规范率的应用效果。方法：选取品管圈活动实施前（2020年4-7月）该院特需诊疗科患者105例作为研究组。成立品管圈活动小组，以提高科室疫情期间口罩佩戴规范率为活动主题开展品管圈活动，比较品管圈活动实施前后患者口罩佩戴的规范率。结果：开展品管圈活动后，疫情期间口罩佩戴的规范率从活动前的57.4%上升至品管圈活动后的94.0%。结论：通过开展的品管圈活动能有效提高疫情期间患者口罩佩戴的规范率。

关键词：品管圈;疫情期间;口罩佩戴;规范率

口罩是预防新型冠状病毒感染的重要防线，在目前疫情战役尚未根除的情况下，以“理性防护”的原则必须制定合理的口罩使用规范准则。品管圈活动主要通过不断的推行管理，达到全员参与从而提高护理质量。本研究旨在通过品管圈活动应用于该院特需诊疗科全体护理人员中，分析此活动在疫情期间对患者口罩佩戴规范的影响。

1资料与方法

1.1成立品管圈小组

2020-04-01特需诊疗科全体护理人员自愿参加，成立品管圈小组，共7人，包括副主任护师1名，护师3名，护士3名。投票选出1名成员担任圈长，辅导员由病区护士长担任。

1.2主题选定

由圈员根据日常工作遇到的情况来提案，列出5个主题，7名成员综合上级政策、紧近性、可行性、圈能力4个方面对每个主题进行评估，每项按5、3、1进行评分，最终“提高科室疫情期间口罩佩戴的规范率”得分最高，作为本次活动主题，活动时间2020-04-01～2020-07-31。

1.3制定活动计划

根据品管圈活动内容，结合科室日常工作安排，制定并落实计划表绘制甘特图，按计划实施。

1.4现状把握

2020-04-01～2020-06-30对本科室105名患者进行现场调查，调查内容包括口罩佩戴流程不熟12次（34%）、对口罩佩戴不够重视9次（26%）、口罩佩戴制度不完善7次（20%）、口罩型号选择错误3次（8%）、患者接收能力差2次（6%）、未发放宣传资料2次（6%）。其中口罩佩戴流程不熟、对口罩佩戴不够重视、口罩佩戴制度不完善占口罩佩戴不規范率的80%，将以上三项原因定为本次品管圈活动质量改进的主要问题。

1.5目标设定

根据柏拉图得出改善重点为80%，圈能力综合评分为80%。本次活动的目标值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）=57.4%-（57.4%×80%×80%）=20.66%

1.6解析

组织圈员通过“头脑风暴法”，从以上3个方面进行分析，查找导致疫情期间口罩佩戴规范率低的原因。

1.7对策拟定及实施

1.7.1针对口罩佩戴操作流程不熟

圈员共同讨论，制定出相应的规范流程。培训整改口罩的操作流程并录制小视频。召开《小小口罩》主题活动日，及时了解患者及家属的困惑和疑问，并给予解决。责任护士按照规范流程进行宣教，以提高口罩佩戴操作流程的熟练度。

1.7.2针对口罩佩戴不够重视

加强相关疫情知识的宣教。收集口罩佩戴资料并展示给患者及家属;对患者心理状况进行评估，并展开分析研讨会，制定出相应的整改措施。责任护士洗脑式的反复督查佩戴口罩。

1.7.3针对口罩佩戴制度不完善

根据国家疫情管控要求，时刻跟进。由圈员共同讨论、时刻积极响应医院相关文件要求，制定并完善合理的规章制度以及承诺书。做好患者及家属口罩佩戴的监督，违反次数频繁者给予出院警告。

1.8统计学方法

数据采用SPSS19.0软件分析，计数资料以[n（%）]表示，采用χ?检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1有形结果

全体圈员现场调查2020-07-01～2020-07-31疫情期间收治患者的总人数105人，其中不规范总人次12人，不规范率为9.52%，完成目标值，目标达成率为94%，两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2无形成果

以问卷形式，从品管圈解决问题的能力、发挥个人潜力、品管圈活动信心、团队凝聚力等方面，对全员进行调查，结果显示，沟通及协调、责任与荣誉感成长最快，QC手法运用、团队凝聚力提高不明显。

3讨论

3.1疫情期间口罩佩戴的规范率提高

新型冠状病毒来袭，口罩是预防呼吸道疾病的重要道具。为避免患者院内传染新型冠状病毒，故我科室才成立品管圈活动小组，开展了以“提高科室疫情期间口罩佩戴的规范率”为主题的品管圈活动，使口罩佩戴规范率由活动前的57.4%上升到活动后的94%。不仅提高了护士执行的敏感性和积极性，同时也提高了患者对医护人员的整体满意度及患者对医院治疗的信任。

3.2开展品管圈活动护士学会了对沟通与协调以及责任感的提升

品管圈活动是通过科学的方法找出并确定工作中存在的主要问题，并且针对性的解决这些问题。圈员不仅学会了头脑风暴法、鱼骨图、雷达圈等基本的品质管理工具，而且能够从临床实际护理工作中出发，从自己身边发现问题，进行质量改进。本次品管圈活动，每位圈员都有表达意见和展示的机会。根据每位圈员的特长分工，让每位圈员最大程度的参与并在过程中发现问题，找出问题的解决方法，提高自我评判性思维的能力，提高了圈员的成就感。

综上，开展品管圈活动提高了科室疫情期间口罩佩戴的规范率，提升了圈员的个人综合能力，同时也提高了护理满意度。

参考文献：

[1]曹素珍，温东森，陈星. 新冠肺炎疫情期间我国居民佩戴口罩防护行为研究[J]. 环境科学研究，2020（7）.

[2]王玉楼，姚屹瑾，周剑平.新冠防护从你我做起[J].科学生活，2020（3）：10-11.

[3]蔡燕敏.品管圈活动在护理管理中的运用[J].健康周刊，2017，000（031）：101，110.