产后护理对子宫恢复很重要

杨茂华

对于女人而言，生孩子就像是在鬼门关走了一圈，既伤身体又伤元气。常听老人说，如果产后月子没有坐好，那会留下一辈子都无法治愈的病根，可见坐月子的重要性。因此，产后想要身体恢复的好，月子期的护理很重要。下面向大家介绍为什么说产后护理对子宫恢复很重要。

女人怀孕后子宫重量会逐渐增加，在分娩时重量大约增加到1000克。分娩后，子宫将开始收缩，子宫底部的高度每天将下降约1-2厘米。分娩后约10至14天，子宫逐渐变小并进入骨盆腔内。通常情况下，子宫在分娩后需要6-8周的时间才能恢复到原始大小。

随着胎儿的娩出，子宫的收缩、蜕膜组织加上少量血液、上皮细胞、白细胞、细菌等均经阴道排除体外，这叫恶露排出。在新生儿出生后，恶露会在一定时间内排出。由于产妇间的体质存在差异以及生产的方式（顺产或剖腹产）不同，其恶露排出情况也有所不同。但通常情况下恶露会在产后4-6周内持续排除体外。所以产后应密切注意产妇恶露排出情况，若4-6周后仍有恶露排出则为异常状况。

分娩后产妇由待产室或手术室回到病室，護理人员都会帮助产妇按摩腹部和子宫，促进子宫中的血液循环，从而排出恶露。作为产妇和家属可以注意观察护理人员的按摩手法，在出院后好帮助或自已按摩腹部和子宫，促进恶露的彻底排出，确保子宫快速恢复。

产后子宫恢复不好的原因是多方面的，最主要的有可能是以下这些原因所引起。

（1）在分娩过程中，由于各种原因使产程延长子宫收缩乏力，子宫蜕膜未完全脱落或子宫内有残留物的胎盘组织，导致产后子宫复旧的过程缓慢，严重者可能会导致异常出血。

（2）与自身身体素质有关。若产妇有子宫内膜炎、盆腔炎或者子宫肌壁间肌瘤，会影响子宫的恢复。而这类疾病则需要通过医疗技术进行诊断治疗。

（3）产妇在产后不注意个人防护，经常使用冷水洗脸、洗脚，进食过于寒凉的食物，会影响宫腔内淤血排出，使产后恶露淋漓不尽。

（4）产妇在产后个人卫生习惯不良，不经常清洗外阴、不勤洗内裤或过早发生性生活，导致病原微生物侵入宫腔内引起子宫内膜炎，也影响子宫的恢复过程。

产后坐月子的前三个星期是身体康复的关键时期。如果产后护理规范，身体调养得当将极大地帮助产后产妇的子宫恢复。那么坐月子的前三个星期应该怎么护理。

第一周：尽早下床活动。初产妇若身体允许的话，可以在分娩后第二天下床，早期下床不但能避免血栓，还能促进身体恢复。可在室内缓慢走动，每天2至3次，运动量取决于身体状况，每次活动时间在20至30分钟最佳，这将有助于子宫的恢复。产后6小时产妇肠腔胀气较多，且麻醉药物药效未消失，应在术后6小时后进食，可给产妇摄入些鸡肉汤面，鸡蛋汤，小米粥，牛奶等食物，随后逐渐增加优质蛋白、纤维的摄入，饮食以低脂肪和低糖为主要成分，逐渐恢复正常饮食。一般在产后的前几天应避免使用鲫鱼汤、猪蹄汤等油腻的下奶汤，随着身体的恢复方可食用。

第二周：产妇的子宫一直在恢复当中，不建议过度劳累，应当保证得到充分的休息。在这周内可以适当地进行一些轻微的运动，如做做产后体操，促进子宫的恢复，但要注意活动须适量，不能为了尽快恢复身材而过度运动。若产妇想要洗澡应以淋浴为主，禁止盆浴，避免细菌从阴道进入体内，导致感染影响身体复原。沐浴的时间要控制，每次淋浴的时间5至10分钟就可以。

第三周：产妇身体在第三周也得到了很好的恢复，恶露显著减少，有的可能在本周也排尽。这周内产妇可以根据自己的身体恢复状况增加活动量，同时要打开门窗，保证室内新鲜空气的流通。在饮食方面可给产妇适当吃些红糖，因红糖具有促进血液循环和祛瘀的作用，但注意不能过量以免影响子宫的恢复。

综上所述，无论是初产妇、经产妇还是高龄产妇，科学做好产后护理和保健，对产妇恢复身体健康，婴儿健康成长都是非常重要的。

（四川省射洪市金华中心卫生院 629213）