精细化护理对骨科手术护理安全的影响分析

王颖

摘要：目的：研究分析骨科手术围术期精细化护理对护理安全的影响;方法：选择我院2019年6-12月收治的50例骨科患者，采用掷骰子法随机将所有患者分为研究组和对照组，对照组采用护理措施，研究组在对照组基础上采用精细化护理，对比两组患者护理前后护理安全评分及护理满意度评分;结果：研究组与对照组相比，术前护理安全评分无显著差异（p>0.05），术后研究组护理安全评分及护理满意度评分明显更高（p<0.05）;结论：在骨科手术围术期给予患者精细化护理干预措施，能够有效提高护理安全度以及护理满意度，效果显著。

关键词：精细化护理;骨科手术;护理安全

临床上骨折等疾病一般采用相应的骨科术式进行治疗，骨科手术操作相对复杂、精细，具有较强的技术性，且患者在围术期容易因为疾病产生的疼痛以及长时间的卧床休息产生不良情绪，从而对手术的顺利进行以及术后患者身体的恢复产生不良影响。另外，骨科手术护理具有较高的风险，特别是在手术过程中存在较多的安全隐患，因此相关方面的安全管理需要進一步加强[1]。精细化护理是近些年来临床上广泛使用的一种新型护理模式，其最大的优势在于能够分层细化传统护理工作，从而使传统护理工作中可能出现的失误尽可能的减少，从而使护理安全得到充分的保障，最大程度的维护患者的身体健康和生命安全。基于此，本文对骨科手术围术期精细化护理对护理安全的影响进行了研究分析，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象为我院2019年6-12月收治的50例骨科患者，采用掷骰子法随机将所有患者分为两组，每组25例。其中研究组患者年龄21-69岁，平均（46.28±4.36）岁;15例为四肢手术，10例为关节手术;男女比例为14：11;对照组患者年龄22-70岁，平均（46.89±4.91）岁;18例为四肢手术，7例为关节手术;男女比例为12：13。两组患者数据资料无显著差异（p>0.05）。

1.2方法

对照组采用术前健康宣教、术中配合医师顺利完成手术以及术后饮食指导与用药护理等。研究组在对照组基础上采用精细化护理，主要包括以下三个方面：（1）术前护理。手术前一天，护理人员要对患者做好随访工作，对患者的病情现状以及情绪状态进行充分了解，及时排解患者不良情绪，提高其依从性，并以以往成功的案例激励患者，帮助其树立战胜病魔的加强信念，同时还要将手术过程中的注意事项向患者进行详细的介绍，确保手术治疗的顺利开展;（2）术中护理。患者进入手术室后，护理人员要注意将室内温度、湿度调节至适宜的状态，将保温毯放置在手术床上，做好保温工作，避免患者体温异常降低。手术开始后，护理人员要对患者的生命体征进行密切观察，如果发现异常要及时提醒手术医师加以处理。在使用电外科设备的过程中要注意保护电源，电刀操作要规范，并使用无菌保护套妥善保管使用完毕的电刀;（3）术后护理。手术结束后要及时将患者身上的血迹清理干净，并清点和妥善保管各种手术器械。另外，还要及时帮助患者将衣物穿好，并注意对患者的隐私部位加以保护。待患者病情稳定后，护理人员要指导患者尽早开展患肢功能锻炼，促进患者身体的康复。

1.3观察指标

观察记录两组患者护理前后护理安全评分及护理满意度评分。采用本院自制的护理安全评估量表以及护理满意度评估量表对两组患者进行调查评估，总分均为100分，得分越高说明护理安全性越高、患者对护理干预措施越满意[2]。

1.4统计学分析

相关数据资料均采用统计学软件SPSS19.0分析处理，计量资料以（）表示，行t检验。P<0.05表示组间数据具有显著差异。

2.结果

由表1可知，研究组与对照组相比，术前护理安全评分无显著差异（p>0.05），术后研究组护理安全评分及护理满意度评分明显更高（p<0.05）。

3.讨论

骨科手术护理直接影响着手术治疗的顺利开展以及患者的预后，因此合理的护理模式与护理措施显得至关重要[3]。精细化护理模式强调以患者为中心，根据患者的实际需求，为患者提供更加细致、规范化、人性化的现代护理服务，从而使手术质量得到综合性提升，并使手术治疗的风险最大程度的降低。临床上将精细化护理模式应用于行骨科手术治疗的患者，通过术前对患者进行访视，及时了解患者心理状态，缓解患者术前紧张、恐惧等不良情绪。同时，护理人员还要对患者的病情以及营养状态进行全面评估，从而确保手术的顺利开展;在手术过程中应用精细化护理模式能够使医护人员更好的协同配合，从而使手术时间缩短，并且能够在很大程度上减少手术过程中患者出现的应激反应;手术结束后，术后护理人员要注意给予患者康复指导，患肢恢复到一定程度后护理人员要及时帮助和指导患者选择适当运动方式进行肢体功能锻炼，促进患者身体的恢复。本文的研究结果显示，研究组与对照组相比，术前护理安全评分无显著差异（p>0.05），术后研究组护理安全评分及护理满意度评分明显更高（p<0.05），这与目前已有的研究结论以及有关方面的报道相一致[4]。

总而言之，在骨科手术围术期给予患者精细化护理干预措施，能够有效提高护理安全度以及护理满意度，效果显著，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]袁丽媚. 手术室精细化护理对骨科手术安全的影响因素与改善途径探究[J]. 中国伤残医学， 2020， 28（011）：98-99.

[2]张桂琳， 陈丽岩， 燕红卫. 精细化管理在骨外科手术患者安全管理中的应用[J]. 中国卫生产业， 2018， 15（022）：29-30.

[3]王欣， 王彦， 高美丽. 精细化护理干预在骨科术后心电监护患者中的应用[J]. 医药界， 2018， 000（020）：P.115-115.

[4]赵烨. 精细化护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓预防的临床效果研究[J]. 饮食保健， 2020， 7（005）：208-209.

（陕西省人民医院 骨科二病区 710065）