妇产科护理的主要感染问题及应对措施

朱芸

摘要：目的：文章主要针对妇产科护理的主要感染问题进行分析研究，并提出相应的护理措施。方法对2019年3月—2020年3月在我院接受护理的90例妇产科患者的病历资料进行回顾性分析，统计主要的感染问题，分析感染类型及所占比例。并根据妇产科患者的主要感染问题有针对性地采取护理措施，比较采取护理措施前后感染发生率及患者对护理的满意度。结果妇产科护理中的主要感染问题包括手术感染、呼吸道感染和泌尿系统感染，所占比例分别为16.67%，14.44%，15.56%。针对性采取护理措施后，感染事件发生率明显降低，仅为7.78%，明显低于采取护理措施前;同时妇产科患者的护理满意度也达到95.56%，明显高于采取护理措施前（P<0.05）。结论妇产科感染问题需要引起足够重视，在手术、呼吸道、泌尿系统等多个方面都可能出现感染问题，需要有针对性地采取护理措施，降低感染事件发生率，提高患者满意度和护理服务质量。

关键词：妇产科护理;感染问题;应对措施;效果

引言

基于经济社会在不断向前发展，人民健康意识也在不断的提高，患者针对住院期间感染问题也变的重视起来。从整体医院看，妇产科感染是医院感染中的主要人群，广泛引起医务人员的重视，为了更好的减小妇产科患者住院过程中发生的感染率，应全面提高护理应有的质量，尝试从整体上发现妇产科患者感染问题，进而寻求解决方法，详细报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对2019年3月—2020年3月90例妇产科患者的病历资料进行回顾性分析，所有患者均在我院妇产科接受护理，年龄21～38岁，平均年龄（27.4±4.6）岁，孕周37～41周，平均（39.3±2.2），顺产76例，剖腹产14例。

1.2方法

1.2.1感染相关因素分析

1）产妇因素使用妇产科手术进行诊疗的过程中，产妇自身的相关因素对于诊疗效果、并发症出现效果的影响也是十分密切的，其中产妇的身体机能、身体素质、营养情况、是否具备原始疾病等因素都会不同程度的影响感染现象发生。当产妇的自身免疫系统与免疫机能之间的关系失衡，亦或是能力较低的情况下，出现感染的风险也会随之提升。在产妇与成年人产妇相比较的情况下，产妇的血管较细，手术对于血管内膜的刺激更为严重，对于产妇的机体损伤也更加严重。一部分产妇自身是过敏体质，在进行手术的过程中消毒、胶布、导管中存在的某种物质会直接影响产妇的身体机能，出现感染现象。2）操作人员的因素妇产科手术诊疗过程中应当秉承着无菌操作规范，护士在手术的过程中应对相关设备进行多次消毒，确保不存在感染源。一但消毒手段不规范极易造成细菌入侵血管，继而引发感染现象。当手术的时间过长，亦或是手术的次数较多，造成了产妇的血管壁出现损伤和破坏，则大大加剧了血管感染的风险。当产妇的皮下组织被多次手术影响之后，细菌侵入人体的可能性也大大增加了。与此同时，在进行手术的过程中相关的器具和设备都长时间的暴露在空气中，会受到外界因素的影响和干扰，出现了导管相关性血液感染。3）导管留置时间过长根据临床相关研究内容能够判定，在妇产科手术放置过后的24—48小时之内，导管附近就会產生大量的纤维，不论是哪种形式的纤维都会在室温条件下展开自身的繁衍和成长，并且随着微生物的繁殖则会逐渐的转移到导管中。因为纤维蛋白鞘通常是附着于导管头端或管壁之上，所在部位较为特殊，因而产妇本身的吞噬细胞与抗生素药物，均无法对其产生影响。随着导管放置时间的延长，产妇出现感染的几率也会不断提升。

1.2.2对策

（1）在传统的健康知识宣传教育基础上，利用网络平台提供最新的护理信息，并设立在线答疑解惑专栏，使患者能够按照个人的需求获得知识，激发其主动获取信息内趋力，提升治疗依从性。（2）医护人员要按照规定进行消毒与隔离，严格执行无菌操作规程，最大限度的减少外来污染，同时告知患者操作步骤，请患者监督护理人员的工作。（3）对患者进行合理的饮食指导，做好术前术后营养补充，在满足患者口味需求的情况下，建议其选择高蛋白、高维生素、营养丰富的食物，提升患者的免疫力，以免术后过于虚弱发生感染。比较两组术后感染的发生率，记录住院时间，评价患者对护理的满意度。

2结果

2.1妇产科护理的主要感染问题妇产科护理中主要的感染问题包括手术感染、呼吸道感染和泌尿系统感染，所占比例分别为16.67%，14.44%，15.56%。

2.2采取护理措施前后护理效果比较有针对性地采取护理措施后，感染事件发生率为7.78%，明显低于采取护理措施前的46.67%，差别有统计学意义（P<0.05）。同时，采取护理措施后，妇产科患者的护理满意度为95.56%，明显高于采取护理措施前的73.33%，差别有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

在临床中，妇产科患者严重者会出现感染症状，更为严重将会威胁到患者的生命安全，这种疾病较为突出的症状是身心疾病，除去遗传因素之外，还将受到性格、心理、社会以及生化等诸多因素的影响，患者情绪产生的波动会造成心理紧张，心理紧张的情绪变化也会造成患者情绪上下波动。所以，针对妇产科患者应定期展开心理护理，这是非常重要的。人类情感的变化是根据人的认识活动与意志产生的心理变化，主要的表现形式有主观与外部表现形式，具备良好的情感能有效攻克心理产生的矛盾与冲突、平衡情绪变化，在逆境中会表现出优良的驾驭人生，行动自如。情感支持是心理护理中非常重要的一部分，非常适合以人为本的传统护理理念，因此，在目前护理中获得了优良的应用。在本次研究中，我们对妇产科患者展开了情感护理支持，这样能有效加强护患之间的情感护理支持，改正患者对护患间的交流，让患者感受到医护人员与家庭的温暖，改正患者错误认识，积极指导患者勇于克服不良的情绪变化，进而解除抑郁带来的情绪变化。护理人员在指导患者宣泄抑郁以及郁闷的情绪变化时，可解除焦虑、恼怒等不良的情绪变化，从而加强自我控制能力，使得患者维持最佳身心状态。

参考文献：

[1]劳红闽，马立民.以人为本柔性管理对妇产科护理质量的影响[J].中外女性健康研究，2020，18（01）：14-15.

[2]吴莉.无缝隙护理管理在妇产科护理中的应用及对院内感染发生的影响[J].中国医学创新，2019，16（33）：95-98.

（湖州市南浔区练市人民医院 浙江湖州 313013）