预防肺部感染护理干预在感染科病房患者中的应用研究

袁学婷

摘要：目的：观察不同护理方案在感染科病房患者群体中的应用效果。方法：选择2019.1～2020.8收治的90例患者，按照随机原则将其分成甲、乙组，均给予常规护理干预，乙组在此基础上运用预防肺部感染护理措施，对比两组护理情况。结果：乙组肺部感染率4.44%，甲组17.78%（P<0.05）;乙组护理满意度评分高于甲组，住院时间短于甲组，住院费用少于甲组，有统计学意义（P<0.05）。结论：感染科病房中推行预防肺部感染护理干预，能取得较明显效果，值得推广。

关键词：感染科病房;肺部感染;预防性护理;效果观察

入住感染科病房的患者治疗疗程較长、用药复杂且特殊等，造成这类病患身体免疫力偏低，很难抵抗病原微生物的侵袭，发生医院感染的概率显著增加，肺部感染就是一种严重感染并发症[1]。故而临床护理实践中应加强患者肺部感染风险因素的控制，并推行针对性的预防性护理方法，笔者所在科室近些年就是基于以上思路对感染科病房患者进行护理管理，取得的效果较理想，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

90例患者均于2019.1～2020.8阶段入住我院感染科病房治疗，自身疾病有明确诊断，认知正常，具备基本的沟通能力。将其分为如下两组：

甲组（n=45）：男25例，女20例，年龄54～72（65.74±6.20）岁;

乙组（n=45）：男22例，女23例，年龄56～71（66.45±6.23）岁;

两组患者以上资料均衡分布，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

两组患者均进行常规护理，包括病房环境管理、无菌操作、病情监测、遵医嘱用药及饮食指导等。乙组在此基础上以预防肺部感染为目标，推行如下的护理方法：

（1）组建肺部感染预防分析小组及组员培训：在分析小组内，任命护士长为组长，2名资深护士作为副护士长，负责编制肺部感染针对性护理服务程序，加强对小组成员的培训，包括医院感染管理制度、消毒隔离制度、医务人员的职业防护机制等，借此方式帮助小组成员更扎实的掌握感染科病房肺部感染有关知识，并主动接受组长、副组长的加强培训，明确本次研究的具体执行方法、防控措施等。

（2）护理方案的执行流程：首先，护士了解患者的基本信息，判断其是否存有肺部感染的危险因素;是否是高龄易感者;各类消毒灭菌防护方法是否存有不规范情况。其次，加强心理护理，因为感染科病房内患者治疗时间较长，和外加交流机会较少，存在着不同程度情绪低落、焦躁等情绪。护士应加强和患者的沟通，倾听他们的心声，消解疑虑，增强治愈信念，提升治疗配合性。再者，对患者应用的专用物件均进行严格的清洁、消毒;针对发生或疑似肺部感染者，应嘱专人加强卫生消毒管理。最后，严格执行无菌操作规程，若要对患者进行多项操作，现行无菌操作，而后进行可疑污染操作，最后进行污染操作。医生应尽量减少经验性用药，结合患者病患对标本及时送检，结合细菌培养及药敏试验结果，合理选用抗菌药物，实现对感染的有效控制。

（3）分析报告：书写被护理对象肺部感染风险的报告，小组成分集中探讨、分析报告内容，进一步完善感染科病房肺部感染护理方案、策略。

1.3观察指标

参照《医院感染诊断标准》[2]诊断肺部感染。统计各组住院时间、住院费用，利用自拟问卷调查护理满意度，总分100分，得分越高提示护理质量越好。

1.4统计学处理

用SPSS22.0软件包处理数据，表示计量资料;率（%）表示计数资料，计算。检验水准为=0.05。

2结果

甲、乙组分别有2例、8例发生了肺部感染，感染率分别是4.44%（2/45）、17.78%（8/45），有统计学意义（P<0.05）。在护理满意度评分、住院时间及费用三项指标上，乙组均优于甲组（P<0.05）。见表1。

3讨论

自现代临床医疗模式提出以来，患者及其家属对临床护理质量提出更高要求，感染科病房患者自身极具特殊性，更应加强肺部感染的预防、控制[3]。预防性护理应贯穿于治疗整个过程，治疗前加强对患者的健康宣教、心理疏导等，提升他们治疗依从性;在用药等医疗、入侵操作后，应做好患者病情监护、生命体征监测、饮食指导等工作，进而最大限度的提升他们的生存质量。

王利等[4]在研究由脑卒中引发的肺部感染指出，题通过实施专项护理管理，能减轻患者的感染程度及不良反应，整体提升病患的主观满意度，有助于优化患者的预后。在本次研究中，乙组肺部感染率（4.44%）低于甲组（17.78），且护理满意度评分高于甲组，住院时间短于甲组，住院费用少于甲组，数据差异均有统计学意义，肺部感染预防性护理方案实施阶段加强对患者身体、心理的双重护理力度，不断完善临床护理流程，能提升患者满意度，减轻就医经济负担，短缩住院时间[5]。总之，肺部感染预防性护理值得推广。

参考文献：

[1]钱珺，沈菊慧. 全面护理干预在预防神经外科重症患者肺部感染中的应用效果观察[J]. 医药界，2019，000（004）：0198-0198.

[2]中华人民共和国卫生部.医院感染诊断标准[J].中华医学杂志，2001，81（5）：314—320.

[3]马英杰. 护理干预减少普外科患者手术后肺部感染的效果[J]. 中国医药指南，2019，017（007）：215-216.

[4]王利，李慧琴.专项管理对脑卒中后继发肺部感染患者肺部感染控制情况的影响[J.检验医学与临床，2019，16（8）：1131-1134

[5]姜晓芬，罗维瑛，薛清. 护理干预对骨科老年髋部骨折患者围术期肺部感染的预防效果研究[J]. 基层医学论坛，2020，14（3）：439-440.