提高吉林省突发公共卫生事件应急能力建设的几点思考

陈波涛 王俏

摘要：我国突发公共卫生事件应急工作随着时代发展走入了新常态，根据目前现状，从加强体系建设、硬件平台建设、专业人才建设、应急物资保障四个方面全面加强吉林省突发公共卫生事件应急能力建设进行思考。

关键词：突发公共卫生事件;卫生应急;能力建设

【中图分类号】R-01 【文献标识码】B 【文章编号】2107-2306（2020）01-190-02

我国政府对公共卫生、特别是公共卫生应急能力的重视，应该源于2003年SARS危机[[ 公共卫生应急管理研究现状及展望[J]. 宣琳琳，常烁.对外经贸. 2015（12）]]。因为，2003年SARS危机，充分暴露了我国公共卫生发展滞后，特别是应急机制不健全、组织指挥不统一、信息渠道不畅通，疫情的蔓延造成了国民经济的严重损失。为了加强我国突发公共卫生事件应急机制建设，2003年5月，国务院就颁布了《突发公共卫生事件应急条例》，为现今有效应对和预防H7N9禽流感、全球埃博拉出血热、中东呼吸综合征等突发公共卫生事件奠定了基础，但我们国家的卫生应急能力与国外发达国家相比仍存在一定的差距。同时，也使突发公共卫生事件应急工作走进了新常态。

1、加强应急能力建设，根本是加强体系建设，卫生应急工作步入新常态。

习近平总书记在十九大报告中指出，要弘扬生命至上的思想，提升救灾能力，要预防控制重大疾病，并将重大传染性疾病作为世界面临的非传统安全威胁，要推动构建人类命运共同体。在十九大精神的引领下，卫生应急工作肩负着突发公共卫生事件防控和突发事件紧急医学救援两项重大使命[[ 刘富强，高立冬.夯实卫生应急之基 铺就健康湖南之路——湖南省卫生应急体系的发展与展望[J].实用预防医学，2019，26（11）：1281-1284.]]，是推进健康中国建设和落实国家公共安全战略的重要内容。

1.1 卫生应急工作进入新常态，是时代和形势的要求。认识新常态，适应新常态，引领新常态，是当前和今后吉林省卫生应急工作的大逻辑，也是准确把握卫生应急工作大势、做好卫生应急工作的重要遵循。应当高度重视突发公共卫生事件应急体系建设，建立省、市、县、乡四级卫生应急体系。形成机制合理、专业齐全、反映灵敏、运转高效的突发公共卫生事件应急体系。

1.2 组织协调加强，适应新形势下的卫生应急工作的需要，卫生应急指挥机构发挥组织、沟通和管理等作用，在重大传染病等突发公共卫生事件发生时，由疾病预防控制部门等机构加强参与与协调。

1.3 充分发挥社会动员的优势，促进各项措施落实。特别是传染病的突发事件，必须开展广泛的社会动员，取得群众的支持，发动群众自觉参与防控工作，在政府的领导下，在较短的时间内动员、组织和使用各种力量和手段实现传染病预防控制的广泛群众参与。

2、加强应急能力建设，重点是硬件平台建设，监测预警步入新常态。

根据《突发公共卫生事件管理条例》和《突发公共卫生事件应急预案》，要建立完善预警机制，为早期发现、有效控制和预防突发公共卫生事件提供信息保障，为制定突发公共卫生事件应急对策、控制措施及预测、预报提供科学依据。

2.1 吉林省围绕省卫生应急指挥大楼已建成了联通省、市、县卫生行政部门的省级卫生应急指挥系统，应当进一步加强推进应急平台体系建设，充分发挥平台作用。省级卫生应急指挥系统包括[[ 国内外突发公共卫生事件应急指挥系统建设研究[J]. 赵飞，傅承主，矫涌本，吴敬，孟群. 中国卫生信息管理杂志. 2012（02）]]：卫生应急系统软件（由应急资源、监测预警、应急值守、应急处置、辅助决策、指挥调度、培训演练、系统管理八个方面组成）、移动指挥平台（由会商车、信息采集车、单步、卫星通讯等组成）和系统集成（由数据交换机房、高清显示屏、指挥大厅等组成）。实现了对突发公共卫生事件进行危机判定、决策分析、命令部署、指令下达、实时沟通、联动指挥和现场援救。平常，实行突发公共卫生事件的日报告、零报告制度，快捷、及时、高效地掌握全省突发公共卫生事件动态。

2.2 重点对软件、数据库统一进行顶层设计，协调推进吉林省应急指挥平台与国家和各地卫生健康部门应急指挥平台的互联互通。由医院与武警联合组建“国家紧急医学救援队”，借助医院的医疗实力和武警的快速实战能力，全面提高突发公共卫生事件应急处置能力。为达到全方位的监测预警，与120系统对接，实现突发公共卫生事件信息数据实时共享，及时监测和掌握突发公共卫生事件动态，为预防和应对突发公共卫生事件提供可靠依据。

3、加强应急能力建设，关健是专业人才建设，培训演练步入新常态。

建立一支高素质的突发公共卫生事件应急队伍，是做好突发公共卫生事件应急工作的前提基础。

3.1 加强系统培训，提高专业技术人员卫生应急能力。一是针对卫生应急指挥系统操作人员应用水平薄弱的实际情况，每年应当组织全省各地区信息、操作技术人员的培训，熟练掌握卫生应急指挥系统操作应用。二是积极派人参加国家级突发公共卫生事件应急培训，吸收先进的卫生应急处置救援知识和经验，并结合吉林省实际做好培训和普及工作。三是做好各种传染病预防和处置的培训工作，把鼠疫等传染病的处置救援作为重点内容进行培训。

3.2 加强实战演练，提高专业技术人员处置救援能力。着眼实战，开展规范化培训演练，丰富培训演练模式和制定合理的培训演练考评标准，组织全省突发公共卫生事件应急演练，在演练中锻练队伍、在演练中提高能力。

3.3 加强科研创新，提升突发公共卫生事件应急管理的能力。《公共安全中长期科技发展规划战略研究报告》中指出“科教兴国战略”是我国公共安全工作的必由之路[[ 范维澄，翁文国，张志.国家公共安全和应急管理科技支撑体系建设的思考和建议[J].中国应急管理，2008（04）：22-25.]]，实现公共安全应急科学与技术的持续创新，是实现公共安全应急保障的重要支撑。坚持使用新理论指导突发公共卫生事件處置能力，把理论研究作为先导，在实践中创新理论，不断健全突发公共卫生事件应急体系。

4、加强应急能力建设，基础是应急物资保障，卫生应急物资储备步入新常态。

建立卫生应急物资储备，是突发公共卫生事件应急处置工作顺利进行的重要保证。

4.1 大力争取财政专项投入，应急资金投入不足会严重制约到应急能力体系建设，要加强实物储备基础性工作，严格按照《卫生应急队伍装备参考目录》实施采购和储备，同时，持续开展需求评估，根据需求评估结果适时调整物资储备计划，确保储备物资满足实际应急工作需要。

4.2 实行多种储备形式，提高应对突发公共卫生事件的针对性和有效性。根据应对突发公共卫生事件的需要和中心建设的实际情况，卫生应急物资储备实行“实物储备、资金储备、能力储备、信息储备”等多种储备形式，以实物储备为主，资金储备、能力储备、信息储备为辅，全面提高吉林省应对突发公共卫生事件的针对性和有效性。

4.3 建立健全卫生应急物资存储管理制度，确保卫生应急物资存储管理的科学性，对卫生应急物资进行系统分类，针对具体情况适当地增加所需存储的卫生应急物资的品种和数量，合理化物资存储的布局、规模和结构。同时，全面制定卫生应急物资的筹集、存储、配送等各个环节的程序和规章制度，建立完善的日常管理制度和统计报告制度。

参考文献：

[1] 公共卫生应急管理研究现状及展望[J]. 宣琳琳，常烁.对外经贸. 2015（12）

[2] 刘富强，高立冬.夯实卫生应急之基 铺就健康湖南之路——湖南省卫生应急体系的发展与展望[J].实用预防医学，2019，26（11）：1281-1284.

[3] 国内外突发公共卫生事件应急指挥系统建设研究[J]. 赵飞，傅承主，矫涌本，吴敬，孟群. 中国卫生信息管理杂志. 2012（02）

[4] 范维澄，翁文国，张志.国家公共安全和应急管理科技支撑体系建设的思考和建议[J].中国应急管理，2008（04）：22-25.

作者简介：陈波涛（1964.11-）男，汉族，湖北武汉人，本科，主任，研究方向：卫生应急政策研究。

（吉林省突发公共卫生事件处置服务中心130000）