疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的作用分析

李莉

摘要：目的：分析疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的作用。方法：研究于医院内部选取82例膝关节骨折术后护理患者为研究对象，以患者住院号抽样随机分为实验组和对照组，各41例，对照组实施常规护理，实验组实施疼痛控制护理，对比患者护理前后负性情绪评价、疼痛控制评分及护理依从性。结果：实验组患者护理前的负性情绪、疼痛评分与对照组对比误差（P>0.05），护理后的负性情绪及疼痛评分对比对比实验组明显好于对照组（P<0.05），且实验组患者护理依从性明显好于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论：

关键词：疼痛控制;膝关节骨折;负性情绪;锻炼依从性;作用分析

膝关节骨折是一种常见的骨外科疾病，也是现有临床研究中发病率较高的一种疾病[1]。对于该病治疗而言，手术治疗能够改善患者病症，但是在手术之后需要对患者采取科学的护理措施。以疼痛控制护理作为患者管理方式，能够提升患者护理质量，降低了患者护理差错，提高了患者护理水平[2]。故而本研究选取82例膝关节骨折术后护理患者为研究对象，分析疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究于医院内部选取82例膝关节骨折术后护理患者为研究对象，以患者住院号抽样随机分为实验组和对照组，各41例。其中，实验组男女比例为26：15，平均年龄（43.22±3.25）岁，对照组男女比例为28：13，平均年龄（42.78±5.04）岁。所有参与研究患者均于2019年1月-10月在我院接受治疗，患者资料对比无差异（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理，即在患者术后护理指导中，帮助患者完善护理指导方案，细化患者术后护理监督条例。实验组采用疼痛控制护理，方法如下：①给予患者及其家属健康教育指导，提高患者及其家属健康教育认识，从而在后续护理工作开展中，能够积极配合[3]。②对患者进行疼痛控制护理，术后3d给予患者抗生素+利多卡因+安痛定注射，防止患者术后感染降低患者疼痛感知能力。③对患者进行心理干预，通过科学的沟通与交流，让患者降低心理负担，从而积极配合护理工作，以此提高患者护理质量。④给予患者术后功能锻炼指导，从患者术后1周到术后3个月为功能锻炼恢复阶段，医护人员应该依照患者康复情况，适当的给予其功能康复锻炼指导。

1.3 观察指标

①患者护理前后负性情绪评价对比主要以临床焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分量表为主，总分100分，分值越高症状越严重[4]。②患者护理前后疼痛控制评分，以VAS视觉疼痛评分法为主，0分表示没有疼痛，1-3分表示轻微疼痛，4-6分表示疼痛感较强，7-8分表示疼痛剧烈，9-10分表示疼痛难忍。③患者护理依从性对比，主要计算组内护理依从率，即护理依从率=依从人数/n*100.00%[5]。

1.4 统计学处理

用SPSS22.0统计软件作数据处理，计数资料用（x2）校验;计量资料用（t）校验，P<0.05表示差異具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者护理前后负性情绪评价对比

实验组患者护理前SAS及SDS评分对比分别为69.63±3.32分和71.15±3.54分，护理后评分为29.63±2.56分和31.02±3.25分。对照组患者护理前SAS及SDS评分分别为68.12±3.54分和70.56±3.65分，护理后评分为38.32±3.32分和42.53±3.36分。相比之下，实验组患者护理前的负性情绪对比与对照组相比无差异（P>0.05），护理后的负性情绪对比实验组明显好于对照组（P<0.05），有统计学意义。

2.2 患者护理前后疼痛控制评分对比

实验组患者护理前疼痛评分为8.02±0.24分，护理24h后疼痛评分为5.01±0.21分，护理1周后疼痛评分为3.52±4.12分。对照组患者护理前疼痛评分为8.21±0.32分，护理24h后疼痛评分为7.54±0.35分，护理1周后疼痛评分为4.52±4.12分。相比之下，患者护理前疼痛评分对比无差异（P>0.05），护理后实验组显著好于对照组（P<0.05），有统计学意义。

2.3 患者护理依从性对比

实验组护理依从人数39人，组内护理依从率为95.12%，对照组患者护理依从人数32人，组内护理依从率为78.05%。相比之下，实验组患者护理依从性明显好于对照组（P<0.05），有统计学意义。

3 讨论

本研究结果显示，在选定的两组患者管理中，由于采取的管理方案不同，所以患者最终护理效果有了显著差异。首先，在患者护理前后负性情绪对比中可以得出，实验组患者护理后负性情绪评价明显低于对照组患者，因而验证了组内患者护理工作实施的优势和价值。其次，患者护理前后疼痛控制评分对比中也能够看出实验组患者的疼痛评价在逐渐降低，说明患者疼痛感知在降低，这对于患者自身的康复是具有重要帮助的。最后，患者护理依从性对比中可以得出，实验组患者依从率要高于对照组患者，说明疼痛控制护理在患者护理工作实施中能够改善患者护理形式，因而符合患者护理需求，所以患者最终护理效果有了显著差异。综上所述，在膝关节骨折术后患者护理指导中，给予患者疼痛控制护理能够降低患者负性情绪，对其自身护理依从性培养具有显著优势，故而能够将该种护理方式推广。

参考文献：

[1]杨逸辉，廖小利，廖力.家庭复原力对肺癌术后患者负性情绪和锻炼依从性的影响[J].国际护理学杂志，2020，39（1）：31-34.

[2]何晓玲，程利梅，周慧.延续性护理在提高股骨颈骨折患者康复锻炼依从性及改善生活质量中的作用[J].首都食品与医药，2019，21（12）：123-124.

[3]国旭红.疼痛护理干预对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响[J].中国伤残医学，2018，026（015）：78-79.

[4]林素芬.对接受膝关节骨折手术的患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛，2019，017（002）：228-229.

[5]李金花.基于微信平台的延续护理对股骨干骨折术患者锻炼依从性的影响[J].中国数字医学，2018，13（10）：114-116.

（山东省淄博市淄川区淄矿集团中心医院骨科一病区 山东淄博 255100）